- •Неотложная помощь в гинекологии
- •I. Кровотечением:
- •II. Воспалительными заболеваниями:
- •III. Опухолью яичников, матки:
- •Классификация причин кровотечений из половых путей
- •Эктопическая беременность
- •Дифференциальная диагностика инфекционных заболеваний влагалища
- •Методы обследования в гинекологии
- •Эндоскопические методы
- •Рентгеновские методы
- •Методы функциональной диагностики
- •Классификация трансмиссионных урогенитальных заболеваний
- •Микроскопическая характеристика биоценоза влагалища
- •Степени чистоты влагалища
- •Кольпоцитология мазков на гормональную насыщенность
- •Методы углубленного обследования на гонорею
- •Лечение урогенитальных инфекций
Дифференциальная диагностика инфекционных заболеваний влагалища
Признаки |
Нормальное состояние |
Бактериальный вагиноз |
Кандидоз |
Трихомониаз |
Гонорея |
Хламидиоз |
Неспецифический вагинит |
Тип влагалищных выделений |
|||||||
Длительные |
─ |
+ + + + |
─ |
─ / + |
─ |
─ |
─ / + |
Обильные |
─ |
+ + + + |
─ |
+ + + |
─ / + |
─ |
─ / + |
Консистенция |
образуются комочки |
гомогенные |
хлопьевидные |
гомогенные пенистые |
жидкие |
жидкие |
густые |
Цвет |
беловатые |
серые |
белые |
желтоватые |
зеленоватые |
прозрачные |
беловатые |
Аминный запах |
─ |
|
─ |
─ / + |
─ |
─ |
─ |
|
|||||||
Зуд |
─ |
─ / + |
+ + + + |
+ / ─ |
+ / ─ |
─ / + |
+ |
Дискомфорт во влагалище |
─ |
+ + |
+ + + |
+ + + + |
+ |
+ |
+ + + |
Диспареуния |
─ |
+ |
+ + + |
+ + + + |
+ / ─ |
─ / + |
+ |
Связь симптомов с месячными |
─ |
─ |
+ + + + |
─ |
─ |
─ |
─ / + |
Связь симптомов с новым половым партнером |
─ |
─ |
─ |
+ + + |
+ + + + |
─ |
─ / + |
Наличие уретальных симптомов у половых партнеров |
─ |
─ |
─ |
+ / ─ |
+ |
+ / ─ |
+ / ─ |
рН |
3,7 – 4,5 |
6,0 – 7,0 |
4,5 – 5,0 |
5,0 – 6,0 |
< 4,5 |
< 4,5 |
4,5 – 5,5 |
Ключевые клетки |
─ |
+ + + |
─ |
─ / + |
─ |
─ |
─ |
Трихомонады |
─ |
─ |
─ |
+ |
─ |
─ |
─ |
Дрожжевые споры или псевдогифы |
─ |
─ |
+ |
─ |
─ |
─ |
─ |
Mobiluncus spp. |
─ |
+ + |
─ |
─ |
─ |
─ / + |
─ / + |
Гонококки |
─ |
─ |
─ |
─ |
+ |
─ / + |
─ |
Лактобациллы |
+ + + |
─ |
+ |
+ / ─ |
+ |
─ / + |
+ |
Лейкоциты |
─ / + |
+ / ─ |
+ |
+ + + |
+ + + + |
+ |
+ + |
Условные обозначения:
-
+
признак положительный
─
признак отрицательный
+ / ─
признак преимущественно положительный у > 50 % больных
─ / +
признак преимущественно положительный у > 50 % больных
+
+ +
степень выраженности признака
+ + +
+ + + +