График, иллюстрирующий это уравнение, представлен на рис.2

Рис.2

Кривую зависимости, изображенную на рис.2, называют характеристикой возбуждения. Она показывает граничные условия возбуждения: все точки, лежащие под ней, соответствуют таким парам i_п и t_и, при которых возбуждение не наступает.

Из графика видно, что существует некоторая минимальная сила тока, которая вызывает еще возбуждение тканей организма. Ее называют реобазой - R. Чем больше сила тока, тем меньше требуется времени, чтобы вызвать реакцию ткани.

Время, в течение которого надо действовать током, равным по величине удвоенной реобазе, чтобы вызвать раздражение ткани, называется хронаксией - Chr.

Хронаксия и реобаза характеризуют возбудимость ткани или органа и могут служить показателями их функционального состояния и диагностическим признаком при их поражении.

Из области физиологических исследований электростимуляция перешла в клинику, где она используется в качестве лечебного воздействия при недостаточности или нарушении естественной функции органов и систем.

Электростимуляция проводится с помощью электродов с прокладками, наложенных на поверхность тела. Один из электродов (активный) имеет небольшую площадь (точечный), что позволяет сосредоточить раздражающее действие тока на небольшом участке ткани. Он помещается в определенных точках, раздражение которых является наиболее эффективным (точки, в которых нервные стволы расположены близко к поверхности тела; точки вхождения нервного ствола в мышцу).

Неактивный электрод в виде пластины значительной площади располагается в любом удобном месте.

При электростимуляции активным электродом является катод, так как наибольшее раздражающее действие тока в момент замыкания цепи наблюдается под отрицательным электродом.

Действие на ткани организма ритмически повторяющихся одиночных импульсов называется частотным раздражением. Частотное раздражение позволяет выявить особое свойство возбудимых тканей, названное лабильностью или функциональной подвижностью. Под лабильностью понимают способность ткани реагировать на импульсы в определенных пределах частот.

При лечебной электростимуляции, как правило, применяется частотное раздражение, причем импульсы подаются в форме посылок различной длительности, чередующихся с паузами для отдыха. Чтобы электростимуляция имела хороший эффект, характеристики импульсов (длительность, форма и частота) должны соответствовать электровозбудимым свойствам ткани или органа. Например, для пораженных мышц опорно-двигательного аппарата физиологичны более длительные импульсы с постепенно нарастающим передним фронтом и значительно более низкой частоты, чем для здоровых мышц.

В настоящее время область использования электростимуляции в клинике значительно расширилась. Электростимуляция применяется при недостаточности мышц внутренних органов (кишечника, мочевого пузыря, матки при родовой слабости и т.п.).

Особое место в клинике при нарушениях деятельности сердца занимает электроимпульсная терапия.

Электроимпульсная терапия заключается в однократном действии (или нескольких повторных) на сердце электрического разряда от конденсатора, заряженного до потенциала около 5 кВ, через металлические электроды, наложенные на поверхность тела или при вскрытой грудной клетке- непосредственно на сердце. Применяется для устранения фибрилляции желудочков сердца в условиях экстренной помощи.

В современной электротерапии наряду с импульсными токами прямоугольной, экспоненциальной форм широкое распространение получил синусоидально-импульсный ток низкой частоты, называемый диадинамическим током.

Основные показания к лечебному применению диадинамических токов:

• заболевания и травмы мягких тканей туловища и конечностей (ушиб, растяжение связок и мышц, миозит),

• заболевания и последствия травм позвоночника и суставов ( остеохондроз), периферических нервов ( радикулит, неврит, невралгия) и др.