- •Анатомия
- •Строение придаточного аппарата глаза
- •Три отдела сосудистого тракта. Их функции.
- •Строение роговицы, источники ее питания.
- •Строение хориоидеи, ее функции.
- •Принципы строения сетчатки. Что такое физиологическая инверсия?
- •Первая ветвь тройничного нерва – глазной нерв
- •Места фиксации сетчатки
- •Какая мышца обеспечивает плотное смыкание век. Ее иннервация
- •Мышца поднимающая верхнее веко, ее иннервация
- •Назовите структуры, входящие в оптическую систему глаза. Строение и функции хрусталика
- •Какой нерв иннервирует верхнюю косую мышцу
- •Назовите слои конъюктивы
- •Строение и функции радужной оболочки
- •Физиологическая оптика
- •Это разная преломляющая способность двух глаз
- •Место на сетчатке, где собираются лучи света после преломления
- •Повышение преломляющей способности глаза
- •Выпадение синего компонента цвета
- •Аномальное восприятие красного, зеленого или синего цветов
- •Определение степени выстояния или западения глазного яблока
- •Гомонимная – выпадение височной половины в одном и носовой в другом. При ретрохиазмальном поражении зрит нерва на другой стороне.
- •Веки. Слезные органы.
- •Истощенность, витаминная недостаточность, анемии, диатез …
- •Конъюктива. Трахома.
- •Причины трахомы
- •Фаринго-конъюктивальная лихорадка – клиника, течение
- •См билет №14
- •Хламидии штаммов а-с
- •Болеют только люди, возб-ль в эпителии конъюнктивы. Перенос с больного глаза руками или предметами общего пользования. Инк период 2 нед.
- •Лечение
- •Роговица
- •Послойная – дистрофия роговицы, ползучая язва
- •О присоединении ирита.
- •Лечебная послойная кератопластика
- •Увеальный тракт
- •См причины иридоциклита
- •Сужение зрачка
- •Вызывает паралич мышцы суживающей зрачок
- •Состояние глаза без хрусталика
- •Экстракция
- •Извлечение хрусталика в капсуле, факоэмульсификация
- •Это перезрелая стадия возрастной катаракты. Рассасывание масс, кора просветляется, ядро опускается вниз.
- •Глаукома
- •Норма – 27
- •Сетчатка и зрительный нерв
- •См. Билет №17
- •См. Билет № 1
- •См билет №12
Норма – 27
Умеренно – 28-32
Высокое – более 33
-
Что такое симптоматическая офтальмогипертензия
Когда повышение ВГД является лишь симптомом другого заболевания.
-
Что такое эссенциальная офтальмогипертензия
Умеренное повыщение ВГД ( 30-35 ) без каких либо изменений со стороны зрительного нерва и зрительных функций.
-
Операции при закрытоугольной глаукоме
-
иридэктомия
-
фистулизирующая операция
-
лазерная коррекция, иридэктомия, гониопластика
-
Операции при открытоугольной глаукоме
-
синусотомия
-
трабекулотомия
-
трабекулоспазис
-
Что такое злокачественная глаукома. Принципы ее лечения
Когда образуется камера между сетчаткой и стекловидным телом, заполненная жидкостью.
-
Возможные виды дефектов поля зрения при глаукоме
-
увеличиваются размеры слепого пятна
-
парацентральные скотомы
-
дугообразные скотомы
-
сужение поля зрения
-
трубочное зрение
-
нозальная ступенька
-
Особенности анатомического предрасположения при закрытоугольной глаукоме
Черезмерно переднее положение хрусталика ( большой хрусталик, маленький глаз, переднее положение ресничного тела )
Смещение кпереди ирридохрусталиковой диафрагмы.
-
… при открытоуголльной глаукоме
Чрезмерно переднее положение склерального синуса, недоразвитие склеральной шпоры, заднее расположение ресничной мышцы
-
Дифф. Диагноз острого приступа глаукомы с общими заболеваниями
-
гипертонический криз
-
нарушения мозгового кровообращения
-
пищевая токсикоинфекция
-
… с местными заболеваниями - иридоциклит
-
Что такое функциональная блокада склерального синуса
Радужка плотно и на значительной площади прилежит к передней поверхности хрусталика, что затрудняет движение жидкости из задней камеры глаза в переднюю. Это приводит к повышению давления в задней камере глаза и выпячиванию радужной оболочки кпереди. Угол передней камеры суживается, следовательно повышается ВГД. При этом узкий угол передней камеры блокируется радужной оболочкой полностью или на значительном протяжении.
-
Принципы ликвидации блокады склерального синуса
-
повышение тонуса ресничной мышцы
-
открытие склерального синуса и трабекулярной щели
-
Что такое врожденная глаукома. Как ее еще можно назвать
Инфантильная глаукома . Гидрофтальм. Является последствием недоразвития или неправильного развития дренажной системы глаза или угла передней камеры.
-
Что такое бычий глаз
Это поздняя стадии гидрофтальма. Очень большой размер глазного яблока.
-
Виды лазерных операций при глаукоме
-
создание дополнительного отверстия в радужке
-
воздействие на зону трабекулы
-
Общее лечение глаукомы
-
гипотензивная терапия – используют миотики: холиномиметические и антихолинэстеразные ( пилокарпин гидрохлорид ; ацкеклидин ; фосфакол; нибуфин )
-
симпатикотропные средства ( адреналин )
-
бетаадреноблокаторы
-
ингибиторы карбоангидразы
-
средства осмотического действия ( глицерол )
-
Лечение острого приступа
-
пилокарпин – 1 час каждые 15 минут 2-3 часа каждые 30 минут и 4-5 час 1 раз в час. Начиная с 6 часов от 3 до 6 раз в сутки
-
бетаблокатор 2 р/д
-
ингибитор карбаалгидразы однократно
-
петлевые диуретики 150-200 мл.
-
обезболивающее
-
литическая смесь (димедрол, промедол, аминазин)
-
горячие ножные ванны, пиявки
-
Можно ли использовать аспирин в лечении больных с глаукомой – нет.
-
Разница между нестабилизированной и некомпенсированной глаукомой
Стабилизиров – отсутствие изменений поля зрения в течение длительн периода.