Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Пособие по мед.знаниям.Виноградова.doc
Скачиваний:
512
Добавлен:
07.11.2018
Размер:
2.02 Mб
Скачать

§ 2.7 Моче - выделительная система

Выделительная система продуцирует мочу (почки), отводит мочу из почек (почечные чашки, лоханка, мочеточники), служит для скопления мочи (мочевой пузырь) и выведения мочи из организма (мочеиспускательный канал).

Почка - парный орган. Почки помещаются в поясничной области по обе стороны от позвоночного столба. Левая почка располагается несколько выше, чем правая. Верхний конец левой почки находится на уровне середины одиннадцатого грудного позвонка, а верхний конец правой почки соответствует нижнему краю этого позвонка. От почек отходят мочеточники. Они имеют форму трубок длиной 30-35 см и шириной до 8 мм. Мочеточники впадают в мочевой пузырь, его емкость у взрослого человека до 250-500 мл. Мочевой пузырь расположен в полости малого таза и лежит позади лобковых костей. Выведение мочи из мочевого пузыря осуществляется рефлекторно мочеиспускательным каналом

§ 2.8 Основные показатели состояния функциональных систем

Показатель

Значение

Пульс

60-80 ударов в минуту

Артериальное давление

120/80 мм.рт.ст.

Частота дыхания

16-20 раз/минуту

Цвет кожных покровов

Светло-розовый

Реакция зрачков на свет

Сокращаются

§ 3. Терминальные состояния. Шок, острая дыхательная недостаточность, асфиксия, синдром утраты сознания

Терминальное состояние – пограничное между жизнью и смертью, сопровождающееся нарушением функций головного мозга, потерей сознания, расстройствами дыхания, кровообращения. Причины развития терминальных состояний: шок, массивная кровопотеря, закупорка дыхательных путей (асфиксия), электротравма, инфаркт миокарда, утопление, заваливание землёй.

Стадии терминальных состояний:

  1. тяжёлый шок ;

  2. запредельная кома;

  3. коллапс;

  4. предагональное состояние;

  5. терминальная пауза;

  6. агония;

  7. клиническая смерть;

  8. биологическая смерть.

Тяжёлый шок, запредельная кома, коллапс могут переходить в состояние клинической смерти или другие терминальные состояния. В то время, как предагональному состоянию, терминальной паузе, агонии и клинической смерти совсем необязательно должны предшествовать шок, кома или коллапс. В течение терминального периода происходят тяжелые патофункциональные расстройства во всех тканях и органах. Иногда терминальный период бывает таким длительным и тяжёлым, что в коре головного мозга развивается состояние необратимости, когда реанимационные мероприятия оказываются бессмысленными и оживление человека невозможно даже после нескольких секунд клинической смерти.

§ 3.1 Синдром утраты сознания. Обморок

Обморок - внезапно возникающая кратковременная утрата сознания. Проявляется резкой бледностью кожи. глаза блуждают и закрываются пострадавший падает; зрачки суживаются, потом расширяются, на свет не реагируют. Конечности холодные на ощупь, кожа покрыта липким потом, пульс редкий, слабый; дыхание редкое, поверхностное. Приступ длится от нескольких секунд до 1-2 мим, затем следует быстрое и полное восстановление сознания.

Первая помощь.

Пострадавшего уложить на спину с несколько откинутой назад головой, расстегнуть воротник, обеспечить доступ свежего воздуха. К носу поднести ватку, смоченную нашатырным спиртом, обрызгать лицо холодной водой, согреть ноги или растереть их.

§ 3.2 Шок

Шок – это критическое состояние организма с угнетением всех жизненных функций жизнедеятельности, возникающие в ответ на сильный раздражитель.

Виды шока:

  • травматический (развивается при тяжелых механических травмах, острой боли);

  • геморрагический (развивается при большой потере крови);

  • ожоговый (развивается при ожогах большой площади тела);

  • холодовой (развивается при воздействии низких температур);

  • кардиогенный (развивается при поражении сердца).

Проявления шока:

Первая фаза – пострадавший в сознании, в возбужденном состоянии, беспокоен, выражена реакция на боль, лицо бледное, дыхание учащено, пульс нормальный. Фаза кратковременная (длится несколько минут)

Вторая фаза – сознание как правило сохранено, общая заторможенность, слабость, отсутствие или снижение реакции на боль, лицо бледное с землистым оттенком, зрачки расширены, кожа холодная, покрыта липким потом, дыхание частое, поверхностное, отмечается жажда, иногда возникает рвота.