- •Пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях Курс лекций Преподаватель: а.С.Виноградова
- •§ 1. Дорожно - транспортный травматизм (общая характеристика). Правовые аспекты оказания медицинской помощи пострадавшим при дтп
- •§ 1.1 Общие положения. Понятие дтп
- •§ 1.2 Оказание доврачебной медицинской помощи. Основные определения
- •§ 1.3 Правовые аспекты оказания доврачебной медицинской помощи пострадавшим при дтп
- •§ 2. Основы анатомии и физиологии человека
- •§ 2.1 Костная система
- •§ 2.2 Мышечная система
- •§ 2.3 Дыхательная система
- •§ 2.4 Сердечно - сосудистая система
- •§ 2.5 Нервная система
- •§ 2.6 Желудочно – кишечная система
- •§ 2.7 Моче - выделительная система
- •§ 2.8 Основные показатели состояния функциональных систем
- •§ 3. Терминальные состояния. Шок, острая дыхательная недостаточность, асфиксия, синдром утраты сознания
- •§ 3.1 Синдром утраты сознания. Обморок
- •Первая помощь
- •§ 3.3 Острая дыхательная недостаточность
- •Первая помощь при одн:
- •§ 3.4 Асфиксия
- •Первая помощь:
- •§ 3.5 Кома
- •Первая помощь
- •§ 3.6 Коллапс
- •Первая помощь.
- •§ 3.7 Признаки клинической и биологической смерти
- •§ 4. Проведение сердечно-легочной реанимации
- •§ 4.1 Искусственное дыхание
- •Искусственное дыхание изо рта в рот.
- •Искусственное дыхание изо рта в нос
- •Особенности искусственного дыхания у детей
- •§ 4.2 Непрямой массаж сердца
- •§ 4.3 Периодичность реанимационных мероприятий, оценка эффективности
- •§ 5 Кровотечения и методы их остановки
- •§ 5.1 Артериальное кровотечение
- •§ 5.2 Венозное, капиллярное и смешанное кровотечение
- •§ 5.3 Внутреннее кровотечение
- •§ 5.4 Наружные кровотечения из внутренних органов
- •§ 5.5 Техника применения гипотермического пакета-контейнера
- •§ 6. Первая медицинская помощь при травмах. Раны и их первичная обработка
- •§ 6.1 Понятие травмы. Виды травм
- •§ 6.2 Раны и их первичная обработка
- •Первая помощь
- •§ 6.3 Синдром длительного сдавливания
- •Первая помощь
- •§ 6.4 Переломы костей скелета
- •Клинические признаки переломов
- •Осложнения при переломах
- •Первая помощь
- •§ 7. Транспортная иммобилизация
- •Правила наложения шин
- •Транспортировка
- •§ 8 Термические повреждения
- •§ 8.1 Ожоги Термические ожоги
- •Первая помощь
- •Химические ожоги
- •§ 8.2 Солнечный удар
- •Первая помощь
- •§ Рис.26 Отогревание конечности 8.3 Отморожения
- •§ 9 Виды повязок и правила их наложения
- •Правила наложения бинтовых повязок
- •Варианты бинтовых повязок
- •§ 10 Психология экстремальных ситуаций
- •§ 10 .1 Понятие экстремальной ситуации
- •§ 10 .2 Экстренная психологическая помощь в условиях экстремальной ситуации
- •§ 11 Транспортировка пострадавших в дтп
- •§ 12 Автомобильная аптечка первой медицинской помощи
§ 2. Основы анатомии и физиологии человека
Знание анатомии и физиологии необходимо каждому человеку для оказания первой доврачебной медицинской помощи. Анатомия рассматривает вопросы строения человеческого тела, а физиология – работу органов и взаимодействие функциональных систем организма.
§ 2.1 Костная система
Скелет человека образован отдельными костями, соединенными между собой с помощью связок и суставов. В нем насчитывается более 200 костей. Они образуют:
- позвоночный столб;
- грудную клетку;
- скелет головы - череп;
- верхние конечности с плечевым поясом;
- нижние конечности с тазовым поясом.
Позвоночный столб - опора туловища. Он состоит из 33-34 позвонков и делится на отделы: шейный - 7 позвонков, грудной - 12 позвонков, поясничный -5 позвонков, крестцовый - 5 позвонков, копчиковый - 4-5 позвонков. Позвоночный столб имеет 4 изгиба: два из них (шейный и поясничный) обращены выпуклостью вперед и два (грудной и крестцовый) - назад. Каждый позвонок состоит из тела, дуги и отходящих от нее отростков. Между телом позвонка и дугой находится отверстие; при наложении позвонков друг на друга эти отверстия образуют позвоночный канал, в котором расположен спинной мозг. Наиболее массивные позвонки находятся в поясничном отделе, позвонки крестцового отдела срастаются в массивную кость - крестец.
Рис1. Костная система человека. Скелет.
Вид спереди
Рис2. Череп
А. Вид сбоку
Б. Вид спереди
Череп состоит из парных и непарных костей, которые соединены друг с другом посредством швов. В черепе различают мозговой и лицевой отделы. Мозговой отдел состоит из 8 костей: 4 непарные - затылочная, клиновидная, решетчатая, лобная, 2 парные - теменные и височные. Затылочная кость образует заднюю стенку черепа и его основание, имеет большое затылочное отверстие, через которое спинной мозг соединяется с головным. Лицевой отдел формируют верхняя челюсть, образованная двумя сросшимися верхнечелюстными костями, носовые кости, сошник - непарная кость, участвующая в образовании перегородки носа, а также слезные, скуловые, нёбные кости. В этот отдел входит нижняя челюсть - подвижно сочленяющаяся с помощью суставов кость.
Скелет верхних конечностей состоит из плечевого пояса и свободных конечностей рук. Плечевой пояс образован парными костями - лопаткой и ключицей. Ключица одним концом соединяется с грудиной, другим - с лопаткой. Скелет свободной конечности состоит из плеча, предплечья и кисти. Плечо образовано одной трубчатой плечевой костью, которая при соединении с лопаткой образует плечевой сустав. Предплечье имеет две кости - локтевую и лучевую. Кости предплечья вместе с плечевой костью составляют сложный локтевой сустав, а с костями запястья - лучезапястный сустав. Кисть включает в себя восемь небольших косточек запястья, расположенных в два ряда, пять косточек пястья, образующих ладонь, и четырнадцать фаланг пальцев, из которых большой палец имеет две фаланги, а остальные - по три. Скелет нижних конечностей состоит из скелета тазового пояса и скелета свободных конечностей - ног. Тазовое кольцо включает в себя парные тазовые кости, каждая из которых состоит из трех сросшихся костей: подвздошной, седалищной, лобковой. Тазовое кольцо вместе с крестцом образует таз, в котором расположена часть органов брюшной полости и служит их защитой. Скелет нижней свободной конечности включает в себя бедро, голень и стопу. Бедро представлено длинной трубчатой бедренной костью. Её головка в верхней части входит в углубление тазовой кости, образуя тазобедренный сустав. Голень включает в себя большую и малую берцовые кости. Вместе с бедренной костью и надколенником они образуют коленный сустав. В стопе различают предплюсну, состоящую из семи костей (наиболее крупные - пяточная и таранная), плюсну и фаланги пальцев.
Кости голени соединяются с костями плюсны голеностопным суставом. Скелет и образующие его кости имеют сложное строение и химический состав, обладают большой прочностью. Они выполняют в организме функции опоры, передвижения, защиты, являются "депо" солей кальция, фосфора. Опорная функция скелета состоит в том, что кости объединяют прикрепляющиеся к ним мягкие ткани (мышцы, фасции и другие органы), участвуют в образовании стенок полостей, в которых помещаются внутренние органы. Кости скелета выполняют функции длинных и коротких рычагов, приводимых в движение мышцами. В результате части тела обладают способностью к передвижению. Передвижения происходят при участии костей, выполняющих функции рычагов, и скелетных мышц, которые вместе с костями и их соединениями образуют опорно-двигательный аппарат организма человека.