Левамизол (Декарис)

Групповая принадлежность

• Стимулятор иммунитета синтетического происхождения

• Противоглистное средство

Механизм действия

Иммуномодулирующее:

• увеличивает выработку антител на различные антигены,

• усиливает Т-клеточный ответ, активируя Т-лимфоциты и стимулируя их пролиферацию,

• повышает функции моноцитов, макрофагов и нейтрофилов (их способность к хемотаксису, адгезии и фагоцитозу)

Антигельминтное:

• блокада сукцинатдегидрогеназы,

• подавление процесса восстановления фумарата →

• нарушение энергетического обмена у гельминтов.

• Вызывает деполяризацию мембран мышечных клеток гельминтов

Фармакологические эффекты:

• Иммуномодулирующий

• Антигельминтный

Рецепт

Rp.: Tab. Levamisoli 0.15 N 3

D.S. По 1 таблетке 1 раз в сутки, повторить курс через 2 недели

Показания:

• Первичные и вторичные иммунодефицитные состояния

• Аутоиммунные болезни

• Хронические и рецидивирующие инфекции

• Опухоли

• Комплексная терапия шизофрении

• Кожные заболевания

• Гельминтозы

Противопоказания

• Агранулоцитоз

• Беременность

• Лактация

• Возраст до 14 лет

Побочные эффекты

• Головная боль

• Нарушения сна

• Повышение температуры тела

• Изменение вкусовых ощущений

• Диспепсические явления

• Аллергические кожные реакции

• Агранулоцитоз

3.10.3. Средства, подавляющие иммуногенез Азатиоприн (Имуран)

Групповая принадлежность

• Иммуносупрессор

Механизм действия

• Является структурным аналогом (антиметаболитом) аденина, гипоксантина и гуанина, входящих в состав нуклеиновых кислот (ДНК и РНК) →

• нарушает биосинтез нуклеотидов и подавляет пролиферацию тканей →

• Гипоплазия лимфоидной ткани

• Снижение количества т-лимфоцитов

• Нарушение синтеза иммуноглобулинов

Фармакологический эффект:

• иммунодепрессивный

Рецепт

Rp.: Tab. Azathioprini 0.05 N25

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день

Показания

• Гомотрансплантация почек,

• ревматоидный артрит,

• болезнь Крона,

• неспецифический язвенный колит,

• миастения,

• пузырчатка (пемфигус),

• синдром Рейтера,

• лучевой дерматит,

• псевдогипертрофическая миопатия,

• псориаз.

Противопоказания

• Гиперчувствительность, в т.ч. к меркаптопурину,

• заболевания печени с нарушением ее функций,

• гипопластическая и апластическая анемии, лейко-, лимфо- и тромбоцитопения,

• беременность,

• грудное вскармливание,

• детский возраст

Побочные эффекты

• тошнота

• рвота

• потеря аппетита

• при длительном применении – возможно развитие токсического гепатита

• аллергические реакции

Циклоспорин

Групповая принадлежность

• Иммуносупрессор. Продукт грибков.

Механизм действия

• Специфически и обратимо ингибирует G0 и G1 фазы клеточного цикла иммунокомпетентных лимфоцитов, особенно Т-хелперов,

• Подавляет образование и выход из клеток интерлейкина−2 и его связывание со специфическими рецепторами.

• Нарушает дифференцировку и пролиферацию Т-клеток, участвующих в отторжении трансплантата.

Фармакологический эффект

• Иммунодепрессивный

Рецепт

Rp.: Tab. Ciclosporini 0.1 N 10

D.S. По 1 таблетке 2 раза в день

Показания

• Пересадка почки, печени, сердца, легкого, поджелудочной железы, костного мозга;

• Аутоиммунные заболевания

• Онкологические заболевания

• Гипопластические анемии

• Хронические воспалительные заболевания (ревматоидный артрит, неспецифический язвенный колит, склеродермия, системная красная волчанка (СКВ) и др.)

Противопоказания

• Гиперчувствительность (в т.ч. к полиоксиэтилированному касторовому маслу),

• злокачественные новообразования,

• тяжелые инфекционные заболевания,

• нарушения функции почек и/или печени,

• артериальная гипертензия,

• гиперурикемия,

• гиперкалиемия,

• беременность,

• кормление грудью.

Побочные эффекты

• диспепсические явления

• гиперплазия дёсен

• повышение АД

• дис- и аменорея

• гиперурикемия,

• гиперкалиемия,

• повышение чувствительности к инфекциям

• тромбоцитопения

• анемия

• задержка жидкости в организме

• судороги