Lekcii-2011
.pdf
Физические угрозы, как воздействие физических лиц, совершающих противоправные действия методом физического насилия, также и природные, техногенные катастрофы.
К физическим угрозам относятся:
-террористические акции, т.е. совершение преступления в форме взрыва, поджога, применения или угрозы применения взрывных устройств, хим., биологических, токсических, яд. веществ, а также захват заложников, транспортных ср- в и т.д.;
-чрезвычайные обстоятельства – это события вызванные аварией и приведшее на определенной территории к угрозе жизни и здоровью людей, ущербу государственным, коммерческим и иным видам собственности, личного имущества граждан и природной среде
Технические угрозы - это совокупность мероприятий и технических средств, направленных на нарушение, нейтрализацию действий аппаратно-технических средствимедицинскогооборудования
Интеллектуальные угрозы - это угрозы
направленные на продукт интеллектуального труда, умственные способности индивида, в том числе в связи с интенсивностью труда и утомлением организма.
61
Угрозы психического воздействия можно рассмотреть на двух примерах
ПЕРВЫЙ - психическое нападение - это отрицательные различные психофизиологические состояния, рассматриваемые пострадавшим как "наведение извне", как исходящий от другого человека, с которым "пострадавший" в момент нападениянаходилсявнепосредственномконтакте.
ВТОРОЙ - психическое насилие - насилие, выражающееся в демонстрации, в том числе на
вербальном уровне (словесном) в угрозе применения средств и способов административного воздействия
|
|
ВЛИЯНИЕ РЕЖИМОВ ТРУДАИ ОТДЫХА |
|
|
|
|
||||||||
НА ИЗМЕНЕНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА |
||||||||||||||
Негативное |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
изменение |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
функционального |
|
|
Область вредных условий труда |
|
|
|
|
|
|
|||||
состояния |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
организма |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
человека |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Область допустимых условий труда |
|
|
|
|
|
|
|||||
Пн |
Вт |
Ср |
Чт |
Пт |
Сб |
Вс |
Пн |
Вт |
Ср |
Чт |
Пт |
Сб |
Вс |
Пн |
Негативное |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
изменение |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
функционального |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
состояния |
|
|
Область вредных условий труда |
|
|
|
|
|
|
|||||
организма |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
человека |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Область допустимых условий труда |
|
|
|
|
|
|
|||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
отпуск |
1 |
2 |
3 |
|
|
|
|
|
|
62 |
|
|
|
|
|
|
|
|
СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ Безопасность – состояние защищенности жизненно важных интересов личности, общества
и государства отвнутренних и внешнихугроз.
|
Факторы, влияющие на здоровье |
Степень влияния, % |
|
Факторы, влияющие на здоровье |
Степень влияния, % |
|
и продолжительность жизни |
|
|
и продолжительность жизни |
|
|
Наследственность |
20 |
|
Наследственность |
20 |
|
|
|
|
Экология |
20 |
|
Экология |
20 |
|
|
|
|
Образ жизни |
30 |
|
Образ жизни |
30 |
Р ж,з |
Условиятруда |
20 |
|
Здравоохранение |
10 |
|
|
|
1
Производственная 
безопасность
ОПФ и ВПФ
Здоровье человека – это состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов
(Из преамбулы Устава Всемирной Организации Здравоохранения)
140 |
280 Tж, лет |
ЭКОНОМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ
|
1% |
9% |
|
|
|
|
|
||
|
|
Прямые |
|
Косвенные |
|
|
Айсберг |
||
|
|
потери |
|
потери (платит |
|
|
|||
|
|
работодателя |
|
общество) |
травматизма |
||||
|
|
|
90% |
|
|
|
|
|
|
Производственная |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
безопасность |
|
Неучтенные потери (работников, работодателя, |
|
|
|
|
|||
|
|
общества) – платит общество |
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дисциплина |
|
Культура |
Качество продукции (услуг) |
Процветание |
|||||
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
||||||
труда |
производства |
Производительность труда |
|
организации |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
Высокий уровень жизни |
|
|
Здоровье |
||
«… Компании с небезупречной репутацией в этой области (в области охраны труда, прим. ИБТ) зачастую также отличаются вялыми, малоэффективными производственными процессами, причем по аналогичным причинам.
Работники, т.е. их навыки и прочие потенциальные слагаемые, включая здоровье, не ценятся. Высокий уровень отходов, в том числе нерациональное использование людских ресурсов, вполне допустим…
… Здесь, как правило, сочетаются (а) низкая производительность и (б) безучастное отношение к работникам, и решение первой проблемы обычно кроется в решении второй.»
Питер Дорман
63
ОПАСНЫЕ И ВРЕДНЫЕ ПРОИЗВОДСТВЕННЫЕ ФАКТОРЫ
|
|
|
|
Опасный производственный фактор |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Вредный |
производственный фактор |
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Влияние на организм человека |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Отрицательное влияние на |
|
|
|||||||||
|
|
|
|
Смерть |
|
|
|
Острое отравление или |
|
|
|
|
|
Заболевание |
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
другое внезапное ухудшение |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
здоровье потомства |
|
|
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||
|
|
|
|
Травма |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
состояния здоровья |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Снижение работоспособности |
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Классификация опасных и вредных |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
производственных |
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
факторов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
Физические |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Химические |
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||
Например: движущиеся машиныимеханизмы …; |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
По характеру воздействия на организм человека |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||
повышеннаяилипониженнаятемпературавоздухарабочейзоны; |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||
|
|
|
|
|
Токсические |
|
|
Раздражающие |
|
Сенсибилизирующие |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
повышенныйуровеньшуманарабочемместе; |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
повышенныйуровеньвибрации; |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Канцерогенные |
|
|
|
Мутагенные |
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||
повышенное значение |
напряжения в электрической цепи, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
Влияющиенарепродуктивную функцию |
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||
замыканиекоторой может произойтичерезтелочеловека; |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
недостаточнаяосвещенность рабочейзоны; |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
По пути проникания в организм человека |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||
острые кромки, заусенцы и шероховатость на поверхности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Через органы дыхания |
|
|
Через желудочно-кишечныйтракт |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
заготовок, инструментови оборудования. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Через кожныепокровы ислизистыеоболочки |
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Биологические |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||
|
патогенныемикроорганизмы (бактерии, вирусы, …) и продукты |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
микроорганизмы (растенияиживотные) |
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
ихжизнедеятельности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
Психофизиологические |
|
|
Нервно-психические перегрузки |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Физические перегрузки |
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
умственноеперенапряжение |
|
|
|
монотонностьтруда |
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
Статические |
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
Динамические |
|
|
перенапряжениеанализаторов |
|
|
эмоциональныеперегрузки |
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||
Система охраны труда в организации здравоохранения – это совокупность специальных органов, служб, средств, методов, взаимосвязанных мероприятий правового характера, осуществляемых в целях защиты здоровья медицинского персонала от внутренних и внешних угроз
Организация деятельности в этой области определяется Положением о системе охраны труда в организации
здравоохранения.
64
Роль охраны труда в социально-экономической системе общества (системный взгляд)
Обеспечение ЗДОРОВЬЯ - полного материального, физического, духовного и социального благополучия населения
Производственная 
деятельность
Источник вредных и опасных факторов, оказывающих влияние на здоровье работников и населения
Охранатруда
Сохранение жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности
|
|
|
|
|
|
|
|
19 |
|
|
СИСТЕМА ОХРАНЫТРУДА |
||||||||
|
Служба охраны труда |
|
|
||||||
|
подсистемы |
|
|
|
|
обеспечения |
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|||||
Правовая Организационная Информационная Техническая |
Социологическа |
||||||||
Администрация |
|
|
|
|
|
Отдел кадров |
||
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
Юридический |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Нормативная база |
Инженер по охране труда |
|||||||
отдел |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
||
Инструктажи персонала |
|
|
Инструкции для персонала |
Профсоюз |
||||
|
|
|||||||
|
|
|||||||
Инженерно-технические обеспечение |
|
|
Медицинское освидетельствование |
|
||||
|
|
персонала (допуск к работе) |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
||
65
ПРАВОВАЯ
Правовая обеспеченность – состояние,, при котором все аспекты функционирования системы управления охраной труда регламентированы законодательными актами и соответствующими нормативными документами..
Правовая культура..
Права и обязанности должностных лиц. |
|||
|
|
|
. |
Правовое регулирование отношений людей в |
|||
коллективах |
отделений, |
между |
различными |
структурными |
, |
|
между |
подразделениями, |
|||
|
|
, |
|
заведующими и персоналом и т..д..
Правовой нигилизм - социально-психологическое явление, которое выражается в полном или частичном отрицании полезности и необходимости соблюдения правовых норм отдельными членами общества.
ОРГАНИЗАЦИОННАЯ
Построение и устойчивое функционирование системы управления безопасностью наразличныхуровнях.
Развитие и создание оптимальной организационно-штатнойструктуры.
Организационные и другие документы, регламентирующие функционирование системыохранытруда.
Организация управления безопасностью повседневнойдеятельностиит.д.
66
ТЕХНИЧЕСКАЯ
Техническая политика в оснащении организаций здравоохранения современными средствами безопасности..
Подбор квалифицированных технических специалистов..
Высокие требования к техническим средствам системыохранытруда..
Всестороннее обеспечение системы охраны трудатехническимисредствами..
Диагностика,, осмотр,, обслуживание технических средствит..д.
ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ
Психологический анализ |
управления |
|||
|
|
. |
|
|
системойохранытруда. |
|
|
||
Учет психологических факторов в работе |
||||
медицинского |
персонала |
в |
повседневной |
|
деятельности |
, |
, |
в |
экстремальных |
и, |
особенно, |
|||
. |
|
|
|
|
ситуациях. |
|
|
|
|
Психологическая |
|
подготовка |
||
медицинского |
|
|
, |
отвечающая |
|
персонала, |
|||
требованиям данного вида деятельности и способствующая эффективному выполнению своихслужебныхобязанностейит..д..
67
ГРУППЫРИСКА
-операционный блок
-лаборатория
-лучевая терапия и диагностика
-пищеблок
-центральное стерилизационное отделение
(ЦСО)
Персоналподвергаетсясовокупностивоздействий физических, химических, биологическихипсихических факторов
УПРАВЛЕНИЕ ПРОИЗВОДСТВЕННЫМИ РИСКАМИ
В Программе действий по улучшению условий и охраны труда в качестве главной цели определена защита здоровья работника и обеспечение охраны труда путем внедрения системы управления профессиональными рисками на каждом рабочем месте и вовлечения в управление этими рисками основных сторон социального партнерства – государства, работодателей и работников.
Государственное
регулирование
Государственное
регулирование
Управление рисками |
Управление рисками |
|
Состояние
производственной
безопасности
Уровень
государственного
регулирования
68
ВИДЫ ЗАЩИТЫ
Организационныег
Технические |
Режимные |
Другиег мероприятия |
Оперативные |
|||
|
|
|
|
|
ОСНОВНЫЕ КЛАССЫ ИСТОЧНИКОВ ИНФОРМАЦИИ
ЛЮДИ
Персонал
отделений
Обслуживающий
персонал
Пациенты Партнеры и т.д.
ДОКУМЕНТЫ
-организационно- распорядительные; -плановые; -статистические; -бухгалтерские; -учредительные и др. документы содержащие сведения о составе, состоянии и деятельности службы охраны труда.
ПУБЛИКАЦИИ |
|
ТЕХНИЧЕСКИЕ |
||
|
|
|
|
НОСИТЕЛИ |
|
|
|
||
книги; |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
статьи; |
|
бумажные носители; |
||
обзоры; |
|
кино-, фотоматериалы; |
||
сообщения; |
|
магнитные носители; |
||
доклады; |
|
видеодиски; |
||
тезисы; |
|
распечатка данных; |
||
рекламные |
|
информ. на экранах |
||
проспекты |
|
ЭВМ; табло индивид. и |
||
и т.д. |
|
коллективного |
||
|
|
пользования и д.р. |
||
ТЕХНИЧЕСКИЕ
СРЕДСТВА
ОБЕСПЕЧЕНИЯ
телефоны, телефонная связь; телевизоры, тв установки; радиоприемники; система ггс; усилительные системы; охранные и пожарные системы и т.д.
69
Организация и координация мероприятий по охране труда
Планиро
вание работ по охране труда
П л а н и р о в а н и е р а б о т п о о х р а н е т р у д а
Соглашения по охране труда к КД
70