- •Дневник производственной практики по «Реализации лекарственных средств и товаров аптечного ассортимента» для студентов 4 курса фармацевтического отделения
- •«Производственная практики по профилю специальности»
- •Распределение времени практики
- •Табель посещаемости
- •Организационное занятие
- •Оформление дневника по указанному заданию
- •День второй
- •Обезболивающие средства наружного применения при заболевании опорно-двигательного аппарата
- •Нестероидные противовоспалительные средства (нпвс)
- •( Для перорального введения)
- •Нестероидные противовоспалительные препараты (для наружного применения)
- •Анальгетики-антипиретики
- •Комбинированные препараты
- •Анальгетики-антипиретики (жаропонижающие)
- •Противокашлевые и отхаркивающие средства
- •День шестой
- •Осложнения аг – поражение органов-мишенией
- •Незначительное повышение ад
- •(Ренин-ангиотензии-альдостероновая система)
- •Гипертензия с преобладанием гиперреактивности снс (симпатической нервной системы)
- •Натрийзависимый (объёмзависимый) вариант аг (период климакса)
Нестероидные противовоспалительные средства (нпвс)
НПВС – анальгетики преимущественно периферического действия (ингибиторы синтеза простагладнинов; ингибиторы циклооксигеназ)
Простагландины – продукты метаболизма арахидоновой кислоты. Простагландины (ПГ) Е2 и I2 – являются медиаторами воспаления. Их накопление в тканях обусловливает такие проявления как боль, повышение t0 тела, отёк.
Схема синтеза ПГ
Арахидоновая кислота Простагландины
Циклооксигеназа
Ингибирование (угнетение) циклооксигеназы приводит к нарушению синтеза простагландинов.
Циклооксигеназа – фермент, катализирующий превращение арахидоновой кислоты в простагландины классов G2 и H2 (циклические эндопероксиды).
Изоформы циклооксигеназы:
- ЦОГ-1 – осуществляет синтез ПГ в периферических тканях
- ЦОГ-2 – осуществляет синтез ПГ, осуществляющие воспаление
- ЦОГ-3 – опосредуют синтез ПГ в ЦНС
Простагландины Е2 и I2 стимулируют в слизистой оболочке желудка секрецию слизи и гидрокарбонатных ионов, оказывая гастропротекторное действие; стимулируют сократимость миометрия; регулируют сперматогенез, тонус сосудов и агрегатные свойства тромбоцитов
Неизбирательные ингибиторы ЦОГ – действуют преимущественно в периферических тканях, характерны 3 основных фармакологических эффекта:
- Болеутоляющий
- Жаропонижающий
- Противовоспалительный.
ВНИМАНИЕ!!! Вызывают раздражение слизистой желудка, язвы
желудка.
Сургам, Этодолак, Мефеномовая кислота, Пироксикам, Диклофенак - натрий (Вольтарен, Ортофен), Ибупрофен (Бруфен), АЦК (Аспирин), Бутадион, Индометацин, Напроксен, Кетопрофен, Фенопрофен.
Избирательные ингибиторы ЦОГ-2 – не проявляют ульцирогенного действия! (Мелоксикам, Лорноксикам, Целекоксиб, Нимесулид, Рофекоксиб, Набуметон).
ВНИМАНИЕ!!! Не вызывают раздражение слизистой желудка.
Задание№1.Изучить ассортимент аптеки и заполнить таблицу.
НЕСТЕРОИДНЫЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВ
( Для перорального введения)
Название |
Синонимы |
Комбинированные Л.С. |
Ф.выпуска |
Применение |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|