![](/user_photo/2706_HbeT2.jpg)
- •Придатки кожи, афо
- •Афо подкожно-жировой клетчатки
- •Система кроветворения
- •Мышечная система
- •Костная система
- •Органы дыхания
- •Система кровообращения Развитие сердца
- •Кровообращение плода
- •После рождения
- •Система пищеварения
- •Система почек и органов мочевыделения
- •Афо эндокринной системы
- •Возрастные особенности половых желез.
- •Афо иммунной системы
- •5 Классов иммуноглобулинов
- •Обмен веществ у детей
Мышечная система
Анатомо-физиологические особенности мышечной системы
Соотношение массы мышц относительно массы тела меньше, чем у взрослого (у н/р 23%, у взрослого 44%), интенсивный прирост мышечной ткани после рождения
Масса мышц туловища н/р больше, чем масса мышц конечностей
Преобладает тонус мышц-сгибателей в период новорожденности – поза эмбриона на 1 мес. жизни
Неравномерное развитие мышц в разные периоды детства
Сначала развиваются крупные мышцы плеча и предплечья
Затем мышцы кистей рук – с 7 лет появляются АФ-предпосылки к письму
С 8 лет увеличивается объем мышц
С периода полового созревания прирост мышц спины, ног, плечевого пояса
К 16-17 годам интенсивно развиваются мелкие мышцы возможность точных, изящных движений
Слабость мышц спины – риск сколиозов, необходимость физ.упражнений для укрепления мышц.
Польза активных движений и вред гиподинамии
Костная система
Функции костной ткани
Опора тела и защита внутренних органов
Резервуар неорганических веществ
Защита от ацидоза
Ловушка и безопасное депо для чужеродных ионов
Эмбриогенез костной ткани
Закладка с 5 недель ВУР:
Из мезенхимальной ткани образуются:
кости свода черепа, нижней челюсти, лица, диафизы ключиц
Мезенхимальная ткань àхрящàпоявление точек окостенения - так образуются все остальные кости
АФО костной системы
Большее количество костей при рождении по сравнению с взрослыми (у новорожденного 270 костей, у взрослого 206)
Костная ткань в первые годы сравнительно мягкая и гибкая развитие различных деформаций при нарушениях питания, положения и двигательного режима
В эпифизах трубчатых костей появляются точки окостенения. Своевременность их появления – главный показатель развития костной ткани, отражает биологический возраст ребенка
Незрелость, постоянное развитие и совершенствование костной системы
Изменение пропорций тела - у младенцев более крупная голова, короткие конечности
Преобладание мозговой части черепа над лицевой у н/р ( у взрослых наоборот)
Наличие родничков в первые месяцы жизни
Прорезывание молочных зубов, смена их на постоянные
Изменение формы грудной клетки, хода ребер
Формирование физиологических изгибов позвоночника
Для правильного развития скелета необходимы
Гормоны (щитовидной и паращитовидных желез, СТГ, инсулин, андрогены, эстрогены)
Правильное питание (белок, витамины группы В, Д, А, С, Са, Р, микроэлементы)
Правильное положение (вред тугого пеленания)
Подвижность ребенка (для младенцев необходимы массаж и гимнастика)
Нормальное состояние мышц
Отсутствие болезней, нарушающих обмен кальция
Кальций крови 2,25-2,5 ммоль/л
Основные причины, вызывающие патологию костной ткани
Нарушения вскармливания (дефицит поступления с пищей пластических материалов)
Частая заболеваемость (повышенная потребность в микроэлементах) или хронические болезни ЖКТ, почек (нарушение усвоения или усиленное выведение кальция и фосфора)
Гиподинамия
Зубы
Молочные– прорезывание с 6 месяцев в определенном порядке
2 нижних средних резца
2 верхних средних резца
2 верхнихбоковых резца
2 нижних боковых резца (к году 8 зубов- резцы)
4 первых премоляра (нижние верхние)
4 клыка (нижние верхние)
4 вторых премоляра (нижние верхние)
Таким образом, зубы одного названия прорезываются почти одновременно. Кроме боковых резцов, нижние зубы всех остальных видов прорезываются раньше верхних.
Число молочных зубов х = n – 4 (n - возраст в мес.)
В 2 года 20 зубов
Постоянные - с 5-6 лет начало смены зубов
первые моляры (чаще всего), затем в том же порядке, как прорезывание молочных зубов
В 10-12 лет вторые моляры
Третьи моляры (зубы мудрости) – в 17-25 лет (иногда значительно позднее, у половины человечества их только 2)
Число постоянных зубов Х = 4n - 20 (n - возраст в годах) – до 12 лет
Детский прикус
Молочный
до 3,5 лет ортогнатический, тесное расположение зубов
с 3,5 до 6 лет прямой прикус, появление физиологических промежутков между зубами (физиологическая зубная диастема), стертости зубов
Сменный– с 6 лет
Постоянный
Формирование прикуса – важный показатель уровня биологического созревания. В оценке биологической зрелости детей используется понятие «зубной возраст».
Грудная клетка
У н/р имеет вид максимального вдоха (широкая, короткая, ее переднезадний и поперечный размеры равны), горизонтальный ход ребер.
К пубертатному возрасту ребра опускаются вниз, грудная клетка приобретает вид положения максимального выдоха.
Формирование изгибов позвоночника
2-3 мес. - шейный лордоз(искривление вперед) – когда ребенок начинает держать голову
6-7 мес. - грудной кифоз(искривление назад) – когда ребенок начинает сидеть, окончательно формируется к 6-7 годам
1 год – начало формирования поясничного лордоза (стоит, ходит), окончательно - в школьные годы – важна профилактика сколиоза с младенческих лет – укрепление мышц спины, правильные позы ребенка при сидении, стоянии, сон на ортопедических матрасах.
АФО костей конечностей
Обильное кровоснабжение
Большая толщина и функциональная активность надкостницы
Более ровные кости (выступы формируются к 12 годам)
Появление точек окостенения в хрящевой ткани
Переломы по типу «зеленой веточки»