- •1 Курса специальности стоматология
- •Ваши действия по подготовке к занятию и отработке программы занятия:
- •3. При проведении заключительной части учебного занятия
- •Нервная система.
- •Спинномозговой (чувствительный) узел.
- •Строение периферического нерва.
- •Спинной мозг.
- •Кора больших полушарий.
- •Мозжечок.
- •1. Установите соответствие:
- •3. Выберите правильные ответы: Передние корешки спинного мозга образованы:
- •Методическая разработка
- •Для студентов
- •1 Курса специальности Стоматология
- •Ваши действия по подготовке к занятию и отработке программы занятия:
- •1. Назовите источник развития кровеносных сосудов:
- •3. При проведении заключительной части учебного занятия
- •11. Назовите источник развития миокарда:
- •12.Какие из перечисленных сосудов относятся к артериям мышечного типа:
- •1 Курса специальности Стоматология
- •Ваши действия по подготовке к занятию и отработке программы занятия:
- •1.Мозговое вещество лимфатического узла состоит из:
- •3. При проведении заключительной части учебного занятия
- •1.Трабекулярные вены селезенки по строению стенки относятся к венам:
- •1 Курса специальности лечебное дело
- •1. Выберите правильные ответы. К органам, содержащим первично чувствующие нейросенсорные клетки, относятся:
- •3. При проведении заключительной части учебного занятия
- •1. Дополните ответ: Пластинка, на которой располагается спиральный орган, называется: ________ .
- •1 Курса специальности «Стоматология»
- •Ваши действия по подготовке к занятию и отработке программы занятия:
- •3. При проведении заключительной части учебного занятия
- •2 Курса специальности стоматология
- •Ваши действия по подготовке к занятию и отработке программы занятия:
- •1. Выберите правильный ответ: Фиброзно-хрящевая оболочка бронхов среднего калибра представлена:
- •3. При проведении заключительной части учебного занятия
- •1. Выберите правильный ответ: Основной функцией интерстициальных макрофагов является:
- •2. Установите соответствие:
- •3. Выберите правильный ответ: в состав аэро-гематического барьера входит:
- •4. Установите правильную последовательность расположения основных компонентов аэро-гематического барьера, начиная с просвета альвеолы:
- •2 Курса специальности стоматология
- •3. При проведении заключительной части учебного занятия
- •1. Выберите правильный ответ: кожи развивается из:
- •2 Курса специальности стоматология
- •Ваши действия по подготовке к занятию и отработке программы занятия:
- •1. Выберите правильный ответ: Юкстагломерулярные клетки юга располагаются:
- •3. При проведении заключительной части учебного занятия
- •1. Выберите правильный ответ: Мышечная оболочка мочеточников содержит три слоя гладкомышечных пучков в:
- •1 Курса специальности «стоматология»
- •Ваши действия по подготовке к занятию и отработке программы занятия:
- •2. Дополните ответ: По строению эпителий заднего отдела пищеварительной системы является ________.
- •3. При проведении заключительной части учебного занятия
- •1. Выберите правильные ответы: к сосочкам языка, имеющим вкусовые луковицы, относятся:
- •1 Курса специальности «стоматология»
- •Ваши действия по подготовке к занятию и отработке программы занятия:
- •5.Расположите структуры нижней поверхности языка в функциональной последовательности:
- •2. По выполнению программы учебного занятия:
- •3. При проведении заключительной части учебного занятия
- •2 Курса специальности стоматология
- •2.По выполнении программы учебного занятия:
- •3. При проведении заключительной части учебного занятия
- •1 Курса специальности стоматология
- •Ваши действия по подготовке к занятию и отработке программы занятия:
- •1. Дополните.В цементе выделяют виды:_________________________
- •3. При проведении заключительной части учебного занятия
- •1.Дополните:Промежутки между стенкой дентинных канальцев и отростками одонтобластов заполнены________________________ .
- •2 Курса специальности стоматология
- •1. Дополните ответ: на 5 месяце постэмбрионального развития формируется ____.
- •15. Выберите правильный ответ.Все молочные зубы должны прорезаться к:
- •2.По выполнении программы учебного занятия:
- •3. При проведении заключительной части учебного занятия
- •1. Выберите правильный ответ. Промежуточный слой клеток эмалевого органа образован:
- •2 Курса специальности стоматология
- •2. Выберите правильные ответы. Парадонт включает ткани:
- •2.По выполнении программы учебного занятия:
- •3. При проведении заключительной части учебного занятия
- •2. Выберите правильный ответ. Назовите эпителий, выстилающий десневой карман:
- •2 Курса специальности стоматология
- •2. Дополните ответ: Желудок состоит из следующих отделов: _____, _____, _____ и _____.
- •2.По выполнении программы учебного занятия:
- •3. При проведении заключительной части учебного занятия
- •Желудок.
- •Двенадцатиперстная кишка.
- •Методическая разработка
- •Для студентов
- •2 Курса специальности стоматология
- •Ваши действия по подготовке к занятию и отработке программы занятия:
- •1. Дополните ответ: Печень развивается из _______.
- •Задание:
- •Задание:
- •Задание:
- •3. При проведении заключительной части учебного занятия
- •11. Выберите правильный ответ: pp -клетки островков Лангерганса поджелудочной железы синтезируют гормон:
- •Методическая разработка
- •Для студентов
- •2 Курса специальности Стоматология
- •Ваши действия по подготовке к занятию и отработке программы занятия:
- •1. Выберите правильные ответы: Свободная поверхность яичника покрыта:
- •3. При проведении заключительной части учебного занятия
- •10. Дополните ответ: Первичный фолликул окружен защитной оболочкой ________.
- •Методическая разработка
- •Для студентов
- •2 Курса специальности стоматология
- •Ваши действия по подготовке к занятию и отработке программы занятия:
- •3. При проведении заключительной части учебного занятия
- •1. Дополните. Эмбриогенез человека включает следующие стадии: __________,___________,____________,____________ и ____________.
3. При проведении заключительной части учебного занятия
Решите тестовые задания № 11-15 (приложение 2) и решите ситуационные задачи № 11-15. (приложение 3).
Прокомментируйте результаты своей работы по решению контрольных заданий.
Выслушайте преподавателя по оценке работы учебной группы и Вас лично! Обратите внимание на объяснение преподавателем Вашей предстоящей работы на следующем занятии. Попрощайтесь с преподавателем.
Приложение №1
Онтогенез - индивидуальное развитие особи. Состоит из периодов: прогенез - развитие половых клеток, эмбриогенез - внутриутробное развитие зародыша с момента оплодотворения до рождения и постнатального периода – с рождения до смерти. Периоды эмбриогенеза:
Начальный - первая неделя;
Зародышевый - 2-9 недели;
Плодный - с 9 недели до рождения.
Процесс внутриутробного развития зародыша продолжается в среднем 280 суток (10 лунных месяцев). Делится на три периода: начальный - 1-я неделя, зародышевый (2-8 неделя) и плодный (с 9 недели до рождения). К 9 неделе зародыш приобретает основные черты, характерные для человека и к этому периоду длина зародыша составляет 40 мм., а масса около 5 гр.
Стадии эмбриогенеза:
Оплодотворение
Дробление
Гаструляция
Гисто-, органо-, и системогенезы.
Оплодотворение- это процесс слияния половых гамет с образованием диплоидной зиготы - одноклеточного зародыша оплодотворение в среднем длится в течение 24 часов.
Выделяют следующие этапы оплодотворения:
1. Дистантное взаимодействие половых клеток
Контактное взаимодействие половых клеток
Слияние пронуклеусов с образованием синкариона. Условия, необходимые при дистантном взаимодействии половых клеток:
Выработка гиногамонов яйцеклеткой и андрогамонов спермиями
Слабо щелочная среда влагалища
Сокращение гладкой мускулатуры женских половых путей
Хемотаксис (положительный)
Реотаксис - движение спермиев против тока жидкости
Относительная неподвижность яйцеклетки и подвижность спермиев
Температурный фактор.
Вторая фаза- спермии окружают яйцеклетку и обеспечивают ее вращательное движение (4 в минуту). Происходит акросомальная реакция - выделение протеолитических ферментов (трипсина и гиалуронидазы), что приводит к растворению оболочек яйцеклетки (фолликулярной и блестящей), слиянию плазмолемм спермия и яйцеклетки (плазмогамия) и проникновению одного сперматозоида в яйцеклетку (моноспермия). Проникновения большего количестваспермиев препятствует образующаяся вокруг яйцеклетки оболочка оплодотворения (за счет кортикальных гранул яйцеклетки).
Третья фаза- сингамия: в яйцеклетку проникает головка, шейка и промежуточнаячасть сперматозоида. Ядра половых клеток разрыхляются с образованием женского и мужского пронуклеусов, разворачиваются на 180 градусов, сближаются исливаются. В результате образуется зигота - одноклеточный зародыш, качественно новый организм, содержащий диплоидный набор хромосом.
Дробление – это последовательное митотическое деление зиготы. Зародыш на этой стадии образован клетками, называемыми бластомерами. Они не вырастают до размеров материнских клеток и не расходятся, плотно прилегая друг к другу. При этом объем дробящегося зародыша равен объему зиготы.
Дробление зиготы человека начинается к концу первых суток и характеризуется как полное неравномерное и асинхронное. В результате образуются клетки двух видов - мелкие светлые (образуют трофобласт) и крупные темные (эмбриобласт). Первое деление завершается к 30 часам с образованием двух бластомеров, далее следует стадия трех бластомеров и к 40 часам их становится четыре. Через 50-60 часов образуется морула - зародыш, не имеющий полости, в виде тутовой ягоды. К 4 суткам начинается образование бластоцисты - полого пузырька, заполненного жидкостью. Стенку пузырька формируют мелкие светлые клетки, которые делятся быстрее - трофобласт. Внутри располагаются крупные темные клетки, формирующие эмбриобласт и имеется полость бластоцисты - бластоцель -заполненная жидкостью. На 4,5 - 5 сутки бластоциста попадает в полость матки идо 7 суток находится в стадии свободной бластоцисты. Дробление заканчивается на стадии 107 бластомеров, т. е. когда клетки приобретают ядерно-цитоплазменныесоотношения, характерные для данного вида. Строение зародыша на стадии имплантации следующее:
Имплантация начинается на 7 сутки и представляет собой внедрение зародыша в стенку матки. Трофобласт делится на два слоя: цито- и симпластотрофобласт. Цитотрофобласт имеет клеточное строение и контактирует с бластоцелью. Попериферии образуется симпластотрофобласт, не имеющий клеточного строения. Он представлен большим количеством цитоплазмы с ядрами и накапливающимися в нем лизосомами с протеолитическими ферментами, обеспечивающимирастворение слизистой матки.
Имплантацияпротекает в две стадии: адгезия и инвазия. Адгезия - прилипание зародыша к стенке матки, инвазия - внедрение за счет выделения ферментов изсимпластотрофобласта, идет разрушение сначала эпителия эндометрия, далее разрушается РВСТ собственной пластинки, образутеся имплантационная ямка, в которую зародыш погружается. В дальнейшем при разрушении сосудовэндометрия зародыш погружается в кровь матери и переходит с гистиотрофного типа питания (при прохождении его по маточной трубе в стадию дробления) на гематотрофный.
Гаструляция– сложный процесс химических и морфогенетических изменений, сопровождающийся размножением, ростом и направленным перемещением и дифференцировкой клеток, в результате чего образуются зародышевые листки (эктодерма, энтодерма, мезодерма), а также осевые органы. Выделят раннюю (образование 2 зародышевых листков экто- и энтодермы) и позднюю гаструляцию (закладка хордо-мезодермального зачатка).
Типы гаструляции:
Инвагинация (впячивание, ланцетник)
Эпиболия (обрастание, амфибии)
Деляминация (расщепление, птицы, млекопитающие, человек)
Иммиграция (перемешение, птицы, млекопитающие, человек) Гаструляция у зародыша человека совершается двумя способами: ранняя гаструляция - по способу деляминации и поздняя - по способу иммиграции. На 7 сутки параллельно с имплантацией начинается ранняя гаструляция. В результате деляминации образуются два листка: наружный - эпибласт (включает в себяматериал эктодермы, мезодермы, хорды и нервной трубки) и внутренний -гипобласт (материал эндодермы). Эпиобласт образует дно амниотическогопузырька, гипобласт - крышу желточного мешка. Из этих двух листков на 11 сутки происходит выселение клеток, которые, подрастая к трофобласту, образуют внезародышевую мезенхиму, в результате чего формируется хорион.
Кроме этого, клетки эпибласта, обрастая полость над зародышем, образуют стенку амниона, а клетки гипобласта, обрастая полость под зародышем, формируют стенку желточного мешка. В результате зародыш на данный период развития имеет три внезародышевых органа (хорион, амнион и желточный мешок, а сам состоит из двух зародышевых листков - эпибласта (эктодермы) и гипобласта (энтодермы). То есть образование амниона у человека происходит без образования амниотических складок, что характерно для птиц.
На 14 сутки начинаются процессы поздней гаструляции по способу иммиграции. Иммиграция (перемещение клеток) происходит по направлению спереди назад (два потока) и сзади наперед в результате деления клеток эпибласта в головном отделе зародыша. Образуется первичная полоска в первичный (гензеновский) узелок. Далее клетки головного (первичного) узелка проваливаются под эктодерму и дают начало хорде. Клетки же первичной полоски, также проваливаясь под эктодерму, расходятся парахордально по бокам от хорды и дают начало мезодерме. После образования хорда индуцирует появление нервной трубки. Индукция - способность одних органов вызывать появление других. Так, хорда, являясь индуктором 1-го порядка способствует появлению нервной трубки.
Критические периоды развития.
Российский эмбриолог П.Г. Светлов сформулировал теорию критических периодов развития и проверил ее экспериментально. Сущность теории состоит в том, что каждый этап развития зародыша в целом и его отдельных органов начинается относительно коротким периодом качественно новой перестройки, сопровождающейся детерминацией, пролиферацией и дифференцировкой клеток. В этот период эмбрион наиболее восприимчив к повреждающим воздействиям различной природы (рентгеновское излучение, лекарственные препараты, голодание, наркотики, никотин, вирусы и др.)
Химические вещества и лекарства, проникающие через плацентарный барьер, наиболее опасны в первые 3 месяца беременности, т.к. они накапливаются в высоких концентрациях в тканях и органах зародыша. Наркотики нарушают развитие головного мозга. Голодание, вирусы вызывают пороки развития и внутриутробную гибель. В онтогенезе человека выделяют несколько критических периодов:
1. развитие половых клеток – овогенез и сперматогенез.
2. оплодотворение
3. имплантация (7-8 сутки)
4. развитие осевых органов и зародышевых листков, формирование плаценты (3-8 нед)
5. стадия усиленного развития головного мозга (15-20 нед)
6. формирование функциональных систем и дифференцировка полового аппарата (20-24 нед)
7. рождение
8. новорожденный период (1 год)
9. половое созревание (11-16 лет))
Дифференцировка зародышевых листков:
Эктодерма- Зародышевая эктодерма: первичная эктодерма дает начало хорде, нервной трубке, ганглиозной пластинке, мезодерме, сетчатке, плакодам из которых развивается внутреннее ухо. Вторичная (кожная) эктодерма – эпидермису кожи, его производным (волосы, ногти), железам (потовым, сальным, молочным, слюнным), эпителию роговицы, хрусталику, эпителию переднего и заднего отделов ЖКТ, эмали и кутикуле зуба, тимусу, аденогипофизу, щитовидная и околощитовидные железы. Внезародышевая эктодерма дает начало эпителию амниона и пупочного канатика.
Энтодерма – зародышевая энтодерма - эпителий среднего отдела ЖКТ, паренхиме ПЖЖ и печени. Из внезародышевой энтодермы развивается эпителий желточного мешка и аллантоиса.
Мезодерма – делится на вентральную и дорзальную часть между ними расположены сегментные ножки – нефрогонотом (из него развивается эпителий выделительной и половой систем). Дорзальная делится на сомиты – дерматом, дающий начало дерме кожи, склеротом – костям и хрящам, миотом, из которого развивается скелетная поперечно-полосатая мышечная ткань. Вентральная мезодерма делится на париетальный листок спланхнотома (развивается мезотелий париетальной плевры, брюшины и перикарда), и висцеральный листок спланхнотома (мезотелий висцеральной плевры, брюшины и эпикарда, а также из миоэпикардиальной пластинки развивается миокард). Между листками спланхнотома расположена вторичная полость организма – целом (развиваются плевральная, брюшинная и перикардиальная полости).
Мезенхима – это эмбриональная соединительная ткань, которая представлена клетками, выселившимися из всех зародышевых листков, преимущественно из мезодермы. Эта ткань занимает пространство между зародышевыми листками и состоит из клеток отростчатой формы, соединенных по принципу синцития. Из мезенхимы развиваются кости и хрящи, все виды соединительной ткани (рыхлая, плотная, со специальными свойствами), а также кровь, лимфа, кровеносные, лимфатические сосуды, кроветворные органы и гладкая мышечная ткань. Клетки нейромезенхимы образуют мозговые оболочки и др. структуры.
Внезародышевые органы- это органы, которые развиваются вне тела зародыша, выполняют функции, обеспечивающие развитие зародыша. К таким органам относятся амнион, желточный мешок, аллантоис, хорион, плацента.
Амниотическая оболочка- водная оболочка, создающая определенные условия среды для развития зародыша. Она заполнена амниотической жидкостью, в которой находится плод. Образована внезародышевой мезодермой и внезародышевой эктодермой. Эпителий амниона выполняет функцию выработки амниотической жидкости (призматический, выстилающий эту оболочку со стороны хориальной пластинки) и ее резорбции (кубический со стороны полости матки). Амнион выполняет также защитную функцию (амортизационную) и частично питательную.
Желточный мешокобразован внезародышевой энтодермой и висцеральным листком внезародышевой мезодермы. Трофическая функция этой оболочки у зародыша человека незначительна. Он является первым органом кроветворения, в стенке его появляются кровеносные сосуды. Также в желточном мешке на 3 неделе внутриутробного развития впервые обнаруживаются половые клетки - гонобласты, которые в дальнейшем с током крови мигрируют через заднюю кишки в половые валики.
Аллантоис- это небольшой пальцевидный отросток, образованный за счет выпячивания стенки первичной кишки в каудальном отделе зародыша. Его стенка образована внезародышевой энтодермой и высцеральным листком мезодермы. Выполняет функции питания и дыхания, газообмена и выделения.. По нему к хориону растут сосуды, располагающиеся в пупочном канатике, по ним доставляется кислород, а в аллантоисе выделяются продукты обмена веществ зародыша.
Желточный мешок и аллантоис на 2-м месяце редуцируются и входят в состав пупочного канатика.
Максимального развития у зародыша человека достигает амион и хорион, из которого развивается плацента.
Хорионразвивается из трофобласта и внезародышевой мезодермы. Первичные ворсинки хориона представлены слоем клеток - цитотрофобластом и симпластотрофобластом, содержащим протеолитические ферменты, разрушающие слизистую оболочку матки, обеспечивая имплантацию зародыша. После подрастания к трофобласту внезародышевой мезенхимы образуются вторичные ворсинки и он превращается в хорион. В начале 3-ей недели в ворсинки хориона врастают сосуды с образованием третичных ворсинок. Туловищная складка образуется после гаструляции, когда зародыш приподнимается над желтком. Она образована энтодермой и висцеральным листком мезодермы, ее функция заключается в том, что она отделяет материал зародыша от внезародышевых органов.
Плацента(детское место) у человека относится к типу дискоидальных гемохориальных ворсинчатых плацент.
Функции: Дыхательная, выделительная, эндокринная (хорионический гонадотропин - стимулирует образование АКТГ и секрецию кортикостероидов, плацентарный лактоген, прогестерон, эстрогены, соматостатин и др.), транспорт питательных веществ, воды, электролитов, иммуноглобулинов, участие в регуляции сокращения миометрия, защитная функция.
Развитие плаценты начинается на 3 неделе, когда во вторичные ворсины начинают врастать сосуды с образованием третичных ворсин, и заканчивается к концу 3 месяца беременности. Со стороны базальной пластинки эндометрия ворсинки хориона разрастаются и образуют ворсинчатый хорион (плаценту), со стороны полости матки они редуцируются с образованием лысого (голого) хориона. В плаценте различают материнскую и плодную части.
Плодная (зародышевая) часть плацентыпредставлена хориальной пластинкой, выстланной амниотическим эпителием, ветвящимися ворсинами хориона, покрытыми цито- и симпластотрофобластом. Структурно-функциональной единицей сформированной плаценты является котиледон, образованный стволовой (якорной) ворсиной и ее вторичными и третичными (конечными) разветвлениями. Общее количество котиледонов достигает 200. Ветвления стволовой ворсины плавают в лакунах с кровью матери. Кровь матери и плода никогда не смешивается. Между сосудами ворсин и лакунами с кровью матери образуется гематохориальный барьер. Он включает в себя эндотелий сосудов плода, соединительную строму ворсины, цитотрофобласт и симпластотрофобласт, а также образующийся в период беременности фибриноид. Фибриноид - это продукт распада сипластотрофобласта в комплексе с продуктами свертывания плазмы крови матери. Фибриноид плодной части называется фибриноид Лангханса.
Материнская часть плацентыпредставлена базальной пластинкой эндометрия, соединительнотканными септами, отделяющими котиледоны друг от друга, лакунами с кровью матери и ворсин хориона. Базальная пластинка содержит большое количество децидуальных клеток (клеток беременности). Это крупные и богатые гликогеном клетки, имеющие оксифильную цитоплазму. В их цитоплазме также выявляются липиды, глюкоза, железо, витамин С. На базальной пластинке также может откладываться фибриноид, который в материнской части плаценты получил название фибриноида Рора.
Пупочный канатик (пуповина)- упругий тяж, соединяющий зародыш (плод) с плацентой. Покрыт амниотической оболочкой. Основу его образует слизистая соединительная ткань (вартонов студень), в состав которого входят фибробластоподобные клетки и межклеточное вещество, состоящее из коллагеновых волокон и аморфного основного вещества, богатого гиалуроновой кислотой. За счет наличия этой кислоты пупочный канатик имеет упругость, что не позволяет сосудам, проходящим в нем перегибаться. Поэтому ток крови по ним не прекращается. В пуповину входит две артерии (по ним течет венозная кровь) и одна вена (с артериальной кровью), а также рудименты желточного мешка и аллантоиса. Пуповина выполняет также и защитную функцию, препятствует проникновению микроорганизмов из плаценты к плоду внесосудистым путем.
Приложение №2