Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Проект слюни....doc
Скачиваний:
31
Добавлен:
31.03.2015
Размер:
241.15 Кб
Скачать

Исследование параметров кристаллизации слюны

Это исследование заключалось в изучении кристаллообразующих свойств слюны у пациентов с различной её вязкостью и изменений в характере её кристаллизации на протяжении периода исследования.

При рассмотрении под микроскопом высушенной слюны выявлялись различные типы рисунков. Согласно литературным данным рисунок нормальной смешанной слюны имеет характерный вид четко сформированных «листьев папоротника» или «коралловых ветвй» равномерно размещенных по всей капле. При этом у обследуемых пациентов обнаружилась связь между видом рисунка и величиной вязкости слюны.

Исследование способности смешанной слюны к кристаллообразованию у лиц с различными показателями её вязкости на протяжении времени применения «Биокурунга».

Для большей простоты выведения статистики мы составили специальную шкалу баллов, фиксирующую некоторые признаки рисунка смешанной слюны, причем индексы обозначающие степень выраженности конкретного признака мы подобрали так, что нормальные показатели рисунка слюны равны 1, все, что ниже 1 относится к жидкой слюне, а то, что выше, к вязкой. Признаками, которые мы фиксировали были:

  1. Толщина каемки, окружающей каплю(мах 3 б.)

  2. Количество трещин в краевой зоне капли (мах 3 б.)

  3. Рисунок (мах 4 б.)

  4. Толшина ободочка, в котором нет рисунка (мах 3 б.)

  5. Количество включений

Для большей понятности нашей системы оценивающей не толоко рисунок, но и всю каплю в целом, мы приводим расшифровку каждого балла с фотографиями наглядно поясняющими, что мы имеем ввиду.

Толщина каемки: капля слюны при засыхании образует утолщение по окружности, которое мы назвали каемкой. Чем больше вязкость слюны, тем толще каемка.

Индекс 3 соответствует очень толстой каемке, встречается у слюны с вязкостью от 6,5 сП.

Индекс 2 соответствует толстой каемке, встречается у слюны с вязкостью 4,5-6,5 сП.

Индекс 1 соответствует нормальной каемке, встречается у слюны с вязкостью 3,5-4,5 сП.

Индекс 0 соответствует отсутствию каемки, что свидетельствует о малой вязкости.

Количество трещин в краевой зоне капли слюны: засыхая капля слюны трескается по краям. Мы заметили, что при высокой вязкости трещины гораздо выраженнее и дальше уходят к центру капли, кроме того их гораздо больше, чем в капле жидкой слюны. Система оценивния остроена таким образом:

Индекс 3 показывает на большую распространенность и выраженность трещин. Он показывает на очень высокую вязкость.

Индекс 2 показывает на присутствие трещин на распространенность мелких трещин, имеющих довольно большую протяженность, соответствует высокой вязкости.

Индекс 1 показывает на небольше количетво трещин с относительно небольшой протяженностью, соответствует нормальной вязкости.

Индекс 0 показывает на отсутствие трещин, или их ничтожно малое количество, соответствует малой вязкости.

Рисунок: мы уже упоминали, что нормальный рисунок слюны- «папоротниковые листья» или «кораловые ветви». Но мы заметили, что при засыхании слюна образует 5 видов рисунков, в зависимисти от степени вязкости .

Рисунок 4 мы назвали «хребет дракона», потому что образовавшиеся в этом случае структуры под микроскопом выглядили очень толстыми. Этот рисунок соответствовал очень высокой вязкости.

Рисунок 3 мы назвали «банановая роща», потому что некоторое подобие папоротниковых листьев там было, но практически каждый лист заканчивался крупным кристаллом напоминающим гроздь бананов, этот рисунок соответствует высокой вязкости.

Рисунок 2 мы назвали «оливковая роща», т.к. рисунок папоротниковых веток там был, но было очень много мелких вкраплений, похожих на оливки. Эта картина соответствует вязкости чуть выше нормы.

Рисенок 1 мы назвали «папоротниковое поле», т.к. на нем мы нашли мало вкраплений, и четкий рисунок «папоротниковых листьев». Этот рисунок соответствует нормальной вязкости.

Рисунок 0 мы назвали «капли дождя», т.к. нормальной кристаллизации на нем не произошло, а были видны только отдельные «кипли» засохшей слюны.

Толщина ободочка, в которомнет рисунка: Практически каждая капля хорошо кристаллизуется только в центре, а по её краю остается ободочек. Толшина этого ободочка соответствует вязкости исследуемой слюны, чем больше вязкость, тем меньше ободочек. Мы оценивали этот параметр по 3-х бальной шкале:

1 баллам соответствует очень большой ободочек не помещяющийся в поле микроскопа, такая картина обычно присуща жидкой слюне.

2 баллам соответствует средних размеров ободочек умешающийся в зрительное поле микроскопа, но почти вплотную, соответствует вязкости немногим ниже нормы.

3 баллу соответствует небольшой ободочек, легко помещающийся в зрительное поле микроскопа, соответствует нормальной вязкости.

0 баллов соответствует практически полное отсутствие ободочка, только у очень вязкой слюны.

Включения и кристаллы: слюна любого человека содержит множество включений, которые при засыхании дают кристаллы разных размеров, формы, и даже цвета. Мы классифицировали слюну по количеству включений и кристаллов так:

3 балла: большие бесцветные кристаллы и цветные кристаллы, часто встречались до начала применения «Биокурунга».

2 балла: большие и средних размеров бесцветные кристаллы. Встречаются в густой слюне.

1 балл: норма, мелкие безцветные кристаллы. Часто встречается в нормальной слюне, особенно в конце исследования.

0 баллов: практически нет включений, т.к. отсутствует нормальная кристаллизация. Часто встречается при изучении жидкой слюны, особенно в начале исследования.

Система оценки построена таким образом, что сложив все показатели мы получим индекс, который в норме составляет 6-9.

В процессе исследования мы выявили тенденцию к снижению этих показателей в случае если слюна густая и наоборот, если слюна жидкая показатели росли. Визуально снижение индексов выражалось в том, что картина высушенной слюны становилась более однородной, рисунок чище, включений становилось меньше.

Результаты исследования приведены в графике:

Еще одним критерием состояния слюны является способность её к пенообразованию. На нормальной слюне пена должна спадать за 15-20 минут. На первые пробы слюны могли стоять часами, и пена не спадала на них. В последствии слюна стала отстаиваться гораздо быстрее . На препаратах способность слюны к пенообразованию отражалась большим коичеством ячеистых структур. В начале исследования этих образований было очень много, но уже через 2-3 недели их количество сильно уменьшилось.

У многих пациентов до начала приема «Биокурунга» отмечалось большое количество включений в слюне. В высушенной слюне они выявлялись как кристаллы, причем многие кисталлы имели характерную форму и цвет. Мы связываем наличие этих кристаллов с присутствием патогенной микрофлоры в ротовой полости. В течение периода приема нашими пациентами препарата «Биокурунг» количество включений в слюне уменьшалось, и к концу исследования их стало очень мало, и они сильно уменьшились в размерах.

Это говорит о том, что препарат «Биокурунг» положительно влияет на кристаллизацию слюны. Мы связали это с нормализацией выработки муцина подъязычными железами и выделения воды паротидными железами вследствии восстановления общего гомеостаза.

14