23.Теоретические основы и цели психологической помощи, роль психолога, требования и ожидания от клиента, психотехники в поведенческой концепции (Уотсон, Скиннер).

Цели псих. пом. Главная цель ПП— обеспечение новых условий для научения, т.е. выработка нового обусловливания и на этой основе помощь в овладении новым поведением. Частные цели могут включать в себя: формирование новых социальных умений, овладение психологическими целями саморегуляции, преодоление вредных привычек и снятие стресса, избавление от эмоциональных травм.

Роль психолога-консультанта. В бихевиоральной психотерапии психолог-консультант выступает в четко определенной роли учителя, наставника или врача. В соответствии с фиксированной ролью, психолог-консультант должен быть готов принять на себя груз социально-психологической модели, образца для подражания, каким он выступает в глазах клиента, а также осознавать специфику защитного механизма идентификации, играющего для клиента важную роль в бихевиор. психотерапии.

Требования к клиенту. Поощряется его активность, сознательность в постановке целей психотерапии, желание сотрудничать с психологом и импровизация с новыми формами поведения. Важнейший момент в психологической позиции клиента - выработка готовности к применению новых форм поведения.

Основная идея бихевиоризма Дж. Уотсона о том, что каждый стимул связан с определенной реакцией -фундаментальное правило поведенч. психологии и бихевиор. направления в консультир. и психотерапии.

Техника психологической работы в бихевиоральном направлении строится на детерминистической посылке; определенное поведение есть следствие определенного воздействия- дезадаптивное (невротич) поведение - результат неверного научения. В основе психотерапии - совокупность приемов формирования нового поведения (переучивания).

Мет. воздействия, основанные на «+» подкр. Гипноз.Гипнотическое состояние — частичное торможение коры больших полуш.мозга - парциальный сон, при кот сохранены процессы восприятия, но устраняется контроль над двигател. центрами. Среди различных фаз в контексте психотехнич. помощи важнейшая фаза, при кот. возникает раппорт, особая связь гипнотизера с гипнотизируемым, позволяющая последнему воспринимать внушение, не подвергая его контролю сознания — контрсуггестии. Техники использующие гипноз, наиболее эффект. при работе с лицами, отличающимися демонстративными чертами характера и инфантилизмом(сужает их диапазон принятия возможнойПП).

Систематическая десенсибилизация-основанна на классическом обусловливании, при кот травмирующее воздействие сочетается с реакцией торможения. Применяется в сочетании с релаксацией и использованием управляемого воображения (визуализации). Важным моментом в применении данного приема является определение иерархии беспокоящих стимулов и обучение приемам релаксации.

Тренинг релаксации- от 4 до 8 часов занятий. Клиенту предлагается принять расслабленную позу, глубоко и ритмично дышать, в то же время сосредоточивая внимание на определенной теме (образе, переживании). Овладение умением расслабляться -важная предпосылка в программах саморегуляции.

Эмоцион. тренинг поведения(“адекватного самовыражения”)Назначение -обучение адекватному поведен. и состоянию уверенности в себе в различ. ситуациях общения: с супругом, с представителями власти и т.п. Внимание психолога-консультанта привлекают ситуации общения или межличн. Отнош., в которых клиент чувствует себя обиженным, виноватым, в состоянии раздражительности, агрессии т.п. Реализация - ролевая игра, в кот. детально анализируются фрагменты поведения и на основе подробной ориентировки в действиях и чувствах, кот. они вызывают, + чувствах по поводу вызванных чувств, осуществл. выработка идеальной формы поведения.

Погружение - клиент, испытавший переживания страха и тревоги, связанные с определ.ситуацией, с пом.воображения погружается в ситуацию опасности; психотер. стремится поддерживать с пом. детализированной обратной связи соответств. переживания. Обычно защитное торможение включ. через 20—40 мин, хотя сеанс может длиться до 2часов. Важна подробная проработка всех деталей ситуации.

На «-» Аверсивная терапия - психотехник берет начало еще в деятельности В. М. Бехтерева, вырабатывавшего отвращение (англ. “aversion” — отвращение) к алкоголю у больных алкоголизмом с помощью гипноза либо путем введения специальных лекарственных средств. В качестве современных средств отрицательного подкрепления используются, наряду с химическ., электрошок, санкции, связанные с депривацией, система штрафов и др. В последние годы стало популярным так называемое кодирование.

Символическая экономия. Предложенна Б. Скиннером для “модификации поведения” заключенных, - право на получение разных льгот реализуется путем предъявления жетонов, кот. изымаются при всяком нарушении режима. Построенная на принципах оперантного обусловливания техника весьма жесткая и манипулятивная, применяется лишь когда не срабатывают более приемлемые средства коррекции*. Вместе с тем, нек. современные америк психологи считают приемлемым использование “симв.экономии” в школе.

Частные приемы коррекции отклон. поведения у детей.“Тайм-аут” — удаление из класса - ребенок лишается возможности получать «+»подкрепления, связанные с групп. деят. Эффективен в коррекции агрессивного, деструктивного поведения.Гиперкоррекция —для коррекции поведения детей ( взрослых), нарушающих институциональные нормы. Сущность - индивид вначале немедленно восстановил разрушенный им порядок вещей, принес извинения в связи со своим неадекватным поведением, а затем принял на себя дополнительные обязанности по сохранению среды обитания. Штраф

24.Теоретические основы и цели психологической помощи, роль психолога, требования и ожидания от клиента, психотехники в рационально-эмотивной терапии А. Эллиса.

Одно из положений, кот. легло в основу нового направления в практической психологии- высказывание Эпиктета: “Людям мешают не вещи, а то, какими они их видят”.

В концепции А. Эллиса человек трактуется как самооценивающий, самоподдерживающий и самоговорящий. К тому же человек рождается с определенным потенциалом, имеющим две стороны: рациональную и иррациональную; конструктивную и деструктивную, стремящуюся к любви и росту и стремящуюся к разрушению и самообвинению и т.д. Согласно Эллису, психологические проблемы проявляются тогда, когда человек пытается следовать простым предпочтениям (желаниям любви, одобрения и т.п.) и ошибочно полагает, что эти простые предпочтения суть абсолютное мерило его жизненного успеха.

Источник психологических нарушений при всем своем многообразии — это система индивидуальных иррациональных представлений о мире, усваиваемая, как правило, в детстве от значимых взрослых. Невроз, в частности, трактуется Эллисом как “иррациональное мышление и поведение”. Сердцевиной же эмоциональных нарушений оказывается, как правило, самообвинение.

Эллис предложил поликомпонентную структуру поведенческих актов личности, названную им первыми буквами латинского алфавита (А-В-С-D — теория). Данная теория, скорее даже концептуальная схема, нашла широкое применение в практической психологии, поскольку позволяет самому клиенту в форме дневниковых записей вести эффективное самонаблюдение и самоанализ. В этой концептуальной схеме А — активирующее событие, В (belief) — мнение о событии, С (consequence) — последствие (эмоциональное или поведенческое) события; D (dispating) — последующая реакция на событие (в результате мыслительной переработки); Е (effect) — завершающее ценностное умозаключение (конструктивное или деструктивное).

Анализ поведения клиента или самоанализ по схеме: “событие-восприятие-реакция-обдумывание-вывод” обладает весьма высокой продуктивностью и обучающим эффектом

Цели психологической помощи. Главная цель — помощь в пересмотре системы убеждений, норм и представлений. Частная цель — освобождение от идеи самообвинения. А. Эллис, кроме того, сформулировал ряд желаемых качеств, достижение которых может выступить конкретной целью консультативной или психотерапевтической работы: социальный интерес, интерес к себе, самоуправление, терпимость, гибкость, принятие неопределенности, научное мышление, вовлеченность, самопринятие, способность к риску, реализм (не впадение в утопию).

Позиция психолога. Позиция психолога-консультанта или психотерапевта, работающих в русле данной концепции, безусловно, директивна. Он разъясняет, убеждает, он — авторитет, который опровергает ошибочные суждения, указывая на их неточность, произвольность и т.п. Апеллирует к науке, к способности мыслить и, по выражению А. Эллиса, не занимается “отпущением грехов”, после которого клиенту, может быть, чувствуется и легче, но неизвестно, легче ли живется.

Позиция клиента. Клиенту отводится роль ученика и, соответственно, его успех трактуется в зависимости от мотивации и идентификации с ролью учащегося. Предполагается, что клиент проходит три уровня инсайта: поверхностный (осознание проблемы), углубленный (распознавание собственных интерпретаций) и глубинный (на уровне мотивации к изменению).

Психотехника в рационально-эмотивной терапии. РЭТ характеризуется широким набором психотехник, в том числе заимствованных из других направлений.

1. Обсуждение и опровержение иррациональных взглядов: психолог-консультант активно дискутирует с клиентом, опровергает его иррациональные взгляды, требует доказательств, уточняет логические основания и т.д. Большое внимание уделяется смягчению категоричности: вместо “ты должен” — “мне бы хотелось”; вместо “будет ужасно, если... “ — “наверное, не совсем удобно будет, если... “

2. Когнитивное домашнее задание: связано с самоанализом по АВС-модели и с переструктурированием привычных вербальных реакций и интерпретаций.

3. Рационально-эмотивное воображение: клиента просят ярко вообразить трудную для него ситуацию и чувства в ней, затем предлагается изменить самоощущение в ситуации и посмотреть, какие изменения в поведении это вызовет.

4. Ролевая игра — обычно проигрываются беспокоящие ситуации, прорабатываются неадекватные интерпретации, в особенности несущие в себе самообвинение и самоуничижение.

5. Атака на страх — техника состоит в домашнем задании, смысл которого состоит в том, чтобы выполнить действие, обычно вызывающее страх или психологические затруднение у клиента.