33_33_33_Immunologia_testy-1

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Б-й 19 лет, в анамнезе - беспорядочные половые контакты. Заболел 3 недели назад, когда появились боли в горле,

повышенная температура тела до 38°С. Фарингит, заднешейный лимфаденит, пятнисто-папулезная сыпь на коже, печень + 2 см ниже края реберной дуги, стул не оформлен, 3 раза в сутки, заподозрена ВИЧ-инфекция. С какими инфекционными заболеваниями необходимо проводить дифференциальную диагностику острой лихорадочной фазы ВИЧ-инфекции:

Выберите один ответ:

a.Инфекционный мононуклеоз, грипп, краснуха, цитомегаловирусная инфекция;

b.Со всеми перечисленными.

c.Диссеминированная гонококковая инфекция, другие вирусные инфекции;

d.Инфекции, вызываемые вирусом простого герпеса;

e.Вторичный сифилис, токсоплазмоз, гепатиты A, B, C, D, E;

Отзыв Правильный ответ: Инфекционный мононуклеоз, грипп, краснуха, цитомегаловирусная инфекция; Вопрос 9 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Б-й 23 года, наркоман, жалуется на слабость, боли в горле, повышение температуры тела. Фарингит, заднешейный

лимфаденит, пятнисто-папулезная сыпь на коже, печень + 2 см ниже края реберной дуги. В анализах крови: лимфоцитоз, атипичные мононуклеары, антитела к ВИЧ отсутствуют, проба Пауля–Буннеля отрицательна. Для уточнения диагноза необходимо:

Выберите один ответ:

a.IgM к вирусу Эпштейн – Барр, ДНК вируса.

b.Повторить общий анализ крови;

c.Исследования на наличие антител к ВИЧ через 4 недели;

d.Исследования на наличие антител к ВИЧ через неделю;

e.Повторить пробу Пауля – Туннеля;

Отзыв Правильный ответ: Исследования на наличие антител к ВИЧ через 4 недели; Вопрос 10 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Больная 19 лет обратилась к участковому врачу с жалобами на затрудненное дыхание, отек в области шеи, лица.

Отек развился после экстракции зуба, которая была проведена 5 часов назад. Больной был назначен тавегил 2.0 мл внутримышечно, но отек продолжает нарастать, усилилась одышка, кашель, осиплость голоса. При дальнейшем расспросе установлено, что у больной с 8-10 лет развиваются отеки разной локализации, возникновение которых

всегда связано с психоэмоциональным напряжением или травмой и никогда не сопровождается крапивницей и зудом. Какой препарат является предпочтительным для базисной терапии больных с данным заболеванием? Выберите один ответ:

a.Метилпреднизолон

b.Метилтестостерон

c.Даназол

d.Дезлоратадин

e.Супрастин

Отзыв Правильный ответ: Даназол

Больная 30 лет страдающая бронхиальной астмой направлена для проведения специфической иммунотерапии. В последние полгода приступы почти систематически отмечаются ночью и купируются сальбутамолом. Выявлена аллергия к домашней пыли +, перу подушки +, шерсти домашней кошки +++. Любимую кошку удалить из дома не решается. При поступлении в стационар отмечалось большое количество сухих свистящих хрипов, однако через 2 дня - хрипы и приступы полностью исчезли. Целесообразно ли проведение СИТ терапии, если да, то чем? Выберите один ответ:

a.Аллергеном домашней пыли.

b.Аллергеном шерсти кошки.

c.Аллергеном д/п, п/п и шерсти кошки.

d.Нецелесообразно.

e.Аллергеном пера подушки.

Отзыв Правильный ответ: Аллергеном д/п, п/п и шерсти кошки. Вопрос 12 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Больная 37 лет, продавец, жалуется на зуд кожи кистей, лица и шеи, который появляется при контакте с холодной

водой, а зимой-при выходе на улицу. При объективном обследовании на открытых участках кожи мелкопапуллезная сыпь, экскориации. Укажите диагноз?

Выберите один ответ:

a.Скабиес

b.Холодовая крапивница

c.Атопический дерматит

d.Контактный дерматит

e.Пигментная крапивница

Отзыв Правильный ответ: Холодовая крапивница Вопрос 13 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Больная 52 лет, более 10 лет страдает бронхиальной астмой. Приступы удушья возникают ночью. Кроме одышки,

затруднения дыхания, приступов удушья, наблюдаются мраморность кожи, гипергидроз ладоней, брадикардия, артериальная гипотензия. Какой из препаратов вы бы применили во время приступов удушья в первую очередь? Выберите один ответ:

a.Беродуал

b.Адреналин

c.Интал

d.Амброксол

e.Изадрин

Отзыв Правильный ответ: Беродуал Вопрос 14 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Больная 6 лет, родилась в срок, отмечалось длительное незаживление пупочной ранки (омфалит). С 2 мес. возраста -

рецидивирующая пиодермия, с 1 года – онихомикоз (грибковое поражение ногтей), кандидоз слизистой оболочки рта, задержка развития речи. обилие пустулезных элементов на лице. IgG – 12,6 г/л, IgM – 2,5 г/л, IgA — 0,6 г/л, IgE

— 380 нг/мл; CD3 – 80%, CD4 – 46%, CD8 – 28%, CD 19 – 10%, тест с НСТ – в норме (65%), адгезия лейкоцитов на пластик — 13 (норма — 30-90). Укажите правильный диагноз.

Выберите один ответ:

a.Хроническая гранулематозная болезнь.

b.Гипер IgEсиндром.

c.Хронический кожно-слизистый кандидоз.

d.Дефект адгезии лейкоцитов.

e.Гипогаммаглобулинемия с повышенным уровнем IgM.

Отзыв Правильный ответ: Дефект адгезии лейкоцитов. Вопрос 15 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Больная Б., 38 лет поступила в приемное отделение с жалобами на выраженную слабость, озноб, головную боль,

повышение температуры тела до 39-40°С, обширную сыпь по всему телу и видимых слизистых, сыпь в виде больших пузырей с серозным содержимым, на месте лопнувших пузырей мокнущая эрозивная поверхность. Ан. крови: лейкоцитоз, повышенное СОЭ. Моча: увеличены цилиндры, эритроциты и белок. Начало острое, с появления множественных пятен, которые перешли в волдыри. Эти симптомы появились после употребления незнакомых лекарств. Диагноз?

Выберите один ответ:

a.Системная красная волчанка

b.Нейродермит

c.Диффузная токсикодермия (Синдром Лайелла)

d.Псориаз

e.Крапивница

Отзыв Правильный ответ: Диффузная токсикодермия (Синдром Лайелла) Вопрос 16 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Больная В, 22 лет, с целью обезболивания ввела внутримышечно 2 мл 50 % раствора анальгина. На левой половине

лица вокруг рта, на губах, слизистой оболочке ротовой полости появился отек. Отек твердый, без ямок при надавливании. Через несколько часов состояние больной ухудшилось: появилась осиплость голоса, "лающий" кашель, затрудненный вдох. Ваш диагноз?

Выберите один ответ:

a.Медикаментозная болезнь

b.Токсикодермия

c.Крапивница (аллергическая форма)

d.Отек Квинке

e.Анафилактический шок

Отзыв Правильный ответ: Отек Квинке Вопрос 17 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Больная В., 36 лет, поступила в аллергологическое отделение с предварительным диагнозом: бронхиальная астма,

атопическая форма, тяжелое течение, период обострения, бытовая сенсибилизация. Необходимо провести специфическую аллергодиагностику. Какие тесты рекомендуется использовать в первую очередь для выявления этиологически значимых аллергенов?

Выберите один ответ:

a.Определение специфических IgE.

b.Ингаляционные.

c.Проведение иммунолейколиза.

d.Кожные.

e.Элиминационная диета.

Отзыв

Правильный ответ: Определение специфических IgE. Вопрос 18 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Больная В., 36 лет, поступила в аллергологическое отделение с предварительным диагнозом: бронхиальная астма,

атопическая форма, тяжелое течение, период обострения, бытовая сенсибилизация. Необходимо провести

специфическую аллергодиагностику. Какие тесты рекомендуется использовать в первую очередь для выявления этиологически значимых аллергенов?

Выберите один ответ:

a.Проведение иммунолейколиза

b.Кожные

c.Определение спцифических IgE

d.Элиминационная диета

e.Ингаляционные

Отзыв

Правильный ответ: Определение спцифических IgE Вопрос 19 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Больная Д., 18 лет, имеет признаки вторичного иммунодефицита. Функцию каких клеток, как иммунокомпетентных,

среди прочих показателей иммунной системы мы должны оценить? Выберите один ответ:

a.Эритроциты

b.Базофилы

c.Ретикулоциты

d.Лимфоциты

e.Тромбоциты

Отзыв Правильный ответ: Лимфоциты Вопрос 20 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Больная К. обратилась с жалобами на свистящее затрудненное дыхание, удушливый кашель. Отмечает появление

приступов удушья ночью 3-4 раза в месяц и днем 2-3 раза в неделю. Объективно: везикулярное дыхание с удлиненным выдохом, рассеянные сухие, свистящие хрипы. При обследовании: ОФВ1 60% от нормы, суточные колебания ПСВ 28%. Что нужно назначить для купирования приступа на этой стадии бронхиальной астмы? Выберите один ответ:

a.Сальбутамол

b.Теопэк

c.Тавегил

d.Серевент

e.Фликсотид

Отзыв Правильный ответ: Сальбутамол Вопрос 21 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Больная К., 22 года, поступила в больницу с жалобами на приступы удушья до 3-4 раз в сутки, кашель с отделением

густой прозрачной мокроты, одышку. При осмотре: цианоз губ, грудная клетка бочкообразной формы, набухшие шейные вены, тахикардия (110/мин). Тоны сердца ослаблены. Перкуторно над легкими - коробочный звук. Дыхание ослаблено, выдох удлинен. С обеих сторон масса сухих свистящих хрипов. Какой диагноз можно поставить? Выберите один ответ:

a.Спонтанный пневмоторакс

b.Истерическая астма

c.Сердечная астма

d.Хронический обструктивный бронхит

e.Бронхиальная астма

Отзыв Правильный ответ: Бронхиальная астма Вопрос 22 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Больная К., 26 лет, парикмахер. В течение последних 3 месяцев предъявляет жалобы на редкий кашель, слабость,

длительную лихорадку, которую ни с чем не связывает. Также больную беспокоит частый жидкий стул, потеря массы тела (до 8кг) и рецидивирующие герпетические высыпания на слизистых оболочках половых органов. Объективно: кожные покровы и видимые слизистые бледные. Регионарные лимфоузлы увеличены до 1.5 см в диаметре, подвижны, безболезненны. Ваш предварительный диагноз:

Выберите один ответ:

a.Инфильтративный туберкулёз лёгких;

b.ВИЧ-инфекция.

c.Болезнь Ходжкина;

d.Инфекционный мононуклеоз;

e.Острый лейкоз;

Отзыв Правильный ответ: ВИЧ-инфекция. Вопрос 23 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Больная М., 42 года. Обратилась к аллергологу в августе в связи с обострением поллиноза. Для неинфекционной

аллергии, вызванной пыльцевыми аллергенами характерны: Выберите один ответ:

a.Эпидемическая распространенность

b.Отдельные вспышки

c.Сезонные вспышки

d.Локальные вспышки

e.Все выше перечисленное

Отзыв Правильный ответ: Сезонные вспышки Вопрос 24 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Больная обратилась в поликлинику, где ей проведена вакцинация АКДС. Через 15 мин. после введения вакцины

состояние больной резко ухудшилось: появилась резкая слабость, головокружение, сердцебиение, одышка. Объективно: выраженная бледность, потливость, ЧСС 110/мин, АД 80/50 мм рт.ст. Какое осложнение возникло у больной?

Выберите один ответ:

a.Геморрагический шок

b.Кардиогенный шок

c.Болевой шок

d.Анафилактический шок

e.Гиповолемический шок

Отзыв Правильный ответ: Анафилактический шок Вопрос 25 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Больная П. 34 лет. Страдает сезонным аллергическим ринитом и конъюнктивитом в течение 3 лет. Предполагается

проведение специфической гипосенсибилизации (СИТ). Спектр лечебных и профилактических мероприятий при аллергических заболеваниях должен формироваться с учетом:

Выберите один ответ:

a.Наличия осложнений

b.Без учета перечисленных факторов

c.Всех указанных факторов

d.Периода заболевания (острый период и период ремиссии)

e.Выраженности клинических проявлений заболевания

Отзыв Правильный ответ: Всех указанных факторов Вопрос 26 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Больная С. 24 года. Поступила в аллергологическое отделение с высыпаниями на туловище небольших размеров,

сильным зудом, наличием вокруг элементов сыпи яркой эритемы. Предварительный диагноз: крапивница. Наиболее типичная и часто наблюдаемая локализация сыпи при крапивнице:

Выберите один ответ:

a.Туловище

b.Волосистая часть головы

c.Лицо

d.Нет типичной локализации

e.Проксимальные отделы конечностей

Отзыв Правильный ответ: Туловище Вопрос 27 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Больная С., 36 лет. Страдает холодовой аллергией. Какие пробы используются для определения

гиперчувствительности к физическим факторам? Выберите один ответ:

a.Ингаляционные

b.Подкожные

c.Все вышеперечисленное

d.Тепловые аппликационные

e.Внутрикожные

Отзыв Правильный ответ: Тепловые аппликационные Вопрос 28 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Больная Ю., 39 лет, жалуется на периодическое появление (спонтанно, или в результате травмы) отеков кожи лица,

волосистой части головы, верхних конечностей, сопровождающиеся затруднением дыхания, потерей голоса. Подобные состояния длятся от нескольких часов до 1-2 дней и не купируются антигистаминными препаратами. У 60-летней матери периодически отмечается кашель, отеки лица. Проводя дифференциальную диагностику какие данные иммунограммы Вам потребуются?

Выберите один ответ:

a.СD3, СD4, СD

b.ЦИК, IgG, IgM, IgA

c.Фагоцитарный индекс, фагоцитарное число

d.Ig Е, С2, С4, С1-ингибитор

e.IgG, IgM, IgA

Отзыв

Правильный ответ: Ig Е, С2, С4, С1-ингибитор Вопрос 29 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Больная Ю., 39 лет, жалуется на периодическое появление (спонтанно, или в результате травмы) отеков кожи лица,

волосистой части головы, верхних конечностей, сопровождающиеся затруднением дыхания, потерей голоса. Подобные состояния длятся от нескольких часов до 1-2 дней и не купируются антигистаминными препаратами. У 60-летней матери периодически отмечается кашель, отеки лица. Проводя дифференциальную диагностику какие данные иммунограммы Вам потребуются?

Выберите один ответ:

a.СD3, СD4, СD

b.Фагоцитарный индекс, фагоцитарное число

c.ЦИК, IgG, IgM, IgA

d.IgG, IgM, IgA

e.Ig Е, С2, С4, С1-ингибитор

Отзыв

Правильный ответ: Ig Е, С2, С4, С1-ингибитор Вопрос 30 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Больная Ю., 39 лет, жалуется на периодическое появление (спонтанно, или в результате травмы) отеков кожи лица,

волосистой части головы, верхних конечностей, сопровождающиеся затруднением дыхания, потерей голоса. Подобные состояния длятся от нескольких часов до 1-2 дней и не купируются антигистаминными препаратами. У 60-летней матери периодически отмечается кашель, отеки лица. Проводя дифференциальную диагностику какие данные иммунограммы Вам потребуются?

Выберите один ответ:

a.Фагоцитарный индекс, фагоцитарное число

b.Ig Е, С2, С4, С1-ингибитор

c.IgG, IgM, IgA

d.СD3, СD4, СD

e.ЦИК, IgG, IgM, IgA

Отзыв

Правильный ответ: Ig Е, С2, С4, С1-ингибитор Вопрос 31 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Больная, 20 лет, с детства страдает круглогодичным ринитом, состояние ухудшается при уборке помещения, в

подвале дома, где много плесени, а также весной во время цветения ели. В анамнезе шок на введение пенициллина. Плохо переносит физическую нагрузку, т. к. появляются хрипы в груди, свистящее дыхание. Выберите неспецифический фактор раздражения бронхиального дерева при экзогенной форме БА.

Выберите один ответ:

a.Ингаляционный аллерген домашней пыли.

b.Пенициллин.

c.Физическая нагрузка.

d.Пыльца цветущей ели.

e.Плесневые дрожжевые грибы.

Отзыв Правильный ответ: Физическая нагрузка. Вопрос 32 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Больного К., 34 лет, во время полевых работ ужалила пчела в шею, после чего он почувствовал головокружение,

резкую слабость. Через некоторое время появились охриплость голоса, "лающий" кашель, нарастающая одышка. АД 80/50 мм рт.ст. Какой препарат необходимо ввести больному для неотложной помощи?

Выберите один ответ:

a.Супрастин

b.Анальгин

c.Димедрол

d.Преднизолон

e.Пипольфен

Отзыв Правильный ответ: Преднизолон Вопрос 33 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Больной Т. 30 лет, гомосексуалист, обратился к дерматологу в связи с появлением темных пятен на коже, которые

начали появляться 4 месяца тому назад. Объективно: на лице, туловище, конечностях немногочисленные темнокрасные с синюшным оттенком пятна размером от 0,4 до 0,8 см. Некоторые элементы выступают над поверхностью кожи. Подобные образования имеются на слизистой рта и нижней губе. Поставлен диагноз «саркома Капоши». Чем эпидемическая саркома Капоши, помимо возраста заболевшего, отличается от классической?

Выберите один ответ:

a. Доброкачественным течением, наличием кровотечений.