Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
3 курс / Фармакология / Современные_лекарственные_препараты_Георгиянц_В_Справочное_пособие.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
9.36 Mб
Скачать

НОВЕЙШИЙ СПРАВОЧНИК ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ

425

■ Форма выпуска АУРИСАН (AURISANUM)

ООО«03 «ГНЦЛС», Харьков, Украина

Капл. ушн. 0,05%, фл. 5 мл, 10 мл

ГОРОСТЕН (HOROSTEN)

ООО«ЮРИЯ-ФАРМ», Киев, Украина

lJ-p д/наруж. прим. 0,025 %, контейнер 2 мл, № 10, банка 30 мл, 100 мл, 400 мл, бутылка стекл. 100 мл, 200 мл, 400 мл, банка пластик. 150 мл, 200 мл

ДЕКАСАН (DECASAN)

ООО «ЮРИЯ-ФАРМ», Киев, Украина

Р-р 0,02 %, бутылка 50 мл, 100 мл, 200 мл, 400 мл, контейнер 50 мл, 100 мл, 250 мл, 500 мл, 1000 мл, 2000 мл, 3000 мл, 5000 мл

П0ВИД0Н-Й0Д (РОVID0NUM-I0DUM)

■ Фармакологическое действие

Антисептический препарат широкого спектра антимикробного действия по отношению к бактериям, некоторым вирусам, грибам и простейшим. При контакте с кожей и слизистой оболочкой йод постепенно высвобож­ дается и оказывает бактерицидное действие.

■ Показания к применению

Раствор. Дезинфекция рук и антисептическая обработка слизистой обо­ лочки, например перед хирургическими операциями, гинекологическими

иакушерскими процедурами, катетеризацией мочевого пузыря, биопси­ ей, инъекциями, пункциями, взятием крови, а также как первая помощь при случайном загрязнении кожи инфицированным материалом; анти­ септическая обработка ран и ожогов; гигиеническая и хирургическая дезинфекция рук.

Мазь. Профилактика инфекций при мелких порезах и ссадинах, незначи­ тельных ожогах и малых хирургических процедурах; лечение грибковых

ибактериальных инфекций кожи, а также инфицированных пролежней

итрофических язв.

Суппозитории. Острые и хронические вагинальные инфекции (кольпит): смешанные инфекции; неспецифические инфекции (бактериальный вагиноз, Cardnerella vaginalis, трихомонадная инфекция, генитальный герпес); грибко­ вые инфекции (включая вызванные Candida albicans) вследствие лечения антибиотиками и стероидными препаратами; трихомониаз (при необходи­ мости проводить комбинированное системное лечение); предоперационная и послеоперационная обработка при трансвагинальных хирургических вме­ шательствах, а также при акушерских и диагностических процедурах.

■ Способ применения и дозы

Раствор. Препарат предназначен для наружного применения в раз­ веденном и неразведенном виде. Не следует разводить препарат горя­

426

НОВЕЙШИЙ СПРАВОЧНИК ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ

чей водой. Допустимо лишь кратковременное нагревание до темпера туры тела.

Неразведенный раствор применяют для обработки рук и кожи перед хирургическими операциями, катетеризацией мочевого пузыря, инъек циями, пункциями и др. Растворы можно применять 2—3 раза в сутки. Гигиеническая дезинфекция рук: 2 раза по 3 мл неразведенного раство ра — каждую дозу по 3 мл оставляют на коже на протяжении 30 с. Х и рургическая дезинфекция рук: 2 раза по 5 мл неразведенного раство ра — каждую дозу по 5 мл оставляют на коже на протяжении 5 мин. Для дезинфекции кожи неразведенный раствор после его применения оста ется до высыхания. По указанным выше показаниям раствор можно применять после разведения водопроводной водой. При хирургических операциях, а также при антисептической обработке ран и ожогов дли разведения препарата следует применять изотонический р-р натрия хлорида или р-р Рингера.

Рекомендуют такие разведения:

Показание

Разведение

Объем препарата/объем

растворяющего раствора

 

 

Влажный компресс

1:5— 1:10

200— 100 мл/1 л

Местные и сидячие ванны

1:25

40 мл/1 л

Предоперационная ванна

1:100

10 мл/1 л

Гигиеническая ванна

1:1000

10 мл/10 л

Спринцевание влагалища. Введение

 

 

ВМС. Орошение промежности.

1:25

4 м л/100 мл

Орошение в урологии

 

 

Орошение хронических и после­

1:2— 1:20

50 мл — 5 мл/100 мл

операционных ран

 

 

Орошение в ортопедии и травмато­

 

 

логии. Орошение при операциях

1:10

10 мл/100 мл

в полости рта

 

 

Раствор следует разводить непосредственно перед применением.

Мазь. Препарат для местного применения. Для лечения инфекции: нанося т 1—2 раза в сутки. Продолжительность лечения — не более 14 дней. Дли профилактики инфекции: наносят 1—2 раза в неделю, пока сохраняете )! необходимость. Пораженную поверхность кожи следует очистить и вы сушить, тонким слоем нанести мазь. На обработанную таким образом кожу можно наложить повязку.

Суппозитории. Суппозиторий вынимается из оболочки и после увлажне­ ния вводится глубоко во влагалище. В период лечения рекомендуется использование гигиенических прокладок. Дозирование: один вагинал!,

НОВЕЙШИЙ СПРАВОЧНИК ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ

427

ный суппозиторий вводят глубоко во влагалище вечером перед сном. Препарат следует применять ежедневно (в т. ч. во время менструации). В случае недостаточной эффективности курс лечения может быть про­ должен, а доза может быть повышена до 2 вагинальных суппозиториев ежедневно. Продолжительность курса лечения зависит от результатов терапии, обычно она составляет 7 дней.

■ Побочные эффекты

Возможны неприятные ощущения в области паха, зуд, которые возника­ ют редко и имеют временный характер.

■ Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; одновременное применение радиоактивного йода; период перед применением радиоак­ тивного йода; гипертиреоз; герпетиформный дерматит Дюринга; аденома щитовидной железы; почечная недостаточность; II—III триместр бере­ менности; возраст до 12 лет.

■ Особые указания

Темно-коричневый цвет бетадина свидетельствует об эффективности раствора, уменьшение насыщенности цвета является признаком сниже­ ния противомикробной активности препарата. Под действием света или температуры 40 °С происходит распад раствора. Протимивомикробное действие р-ра Бетадин проявляется при его pH от 2 до 7. Применение повидон-йода может снизить поглощение йода щитовидной железой, что может повлиять на результаты некоторых исследований (сцинтиграфии щитовидной железы, определение белоксвязанного йода, диагностические процедуры с использованием радиактивного йода). При планировании указанных процедур в применении повидон-йода необходимо сделать перерыв не менее чем на 1—4 нед.

Необходимо избегать использования йода в высоких дозах у новорож­ денных и детей раннего возраста, поскольку их кожа имеет высокую проницаемость и у них чаще отмечают повышенную чувствительность к йоду, что повышает риск развития гипертиреоза. Этим пациентам применять повидон-йод следует в низких дозах. При необходимости следует контролировать функцию щитовидной железы. Особой осто­ рожности следует придерживаться при регулярном применении пре­ парата у пациентов с ранее диагностированной почечной недостаточно­ стью. Необходимо избегать регулярного применения мази у больных, получающих препараты лития.

■ Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение повидон-йода и перекиси водорода, а также ферментных препаратов, содержащих серебро и таулоридин, для обра­ ботки ран или антисептических препаратов приводит к взаимному сни­ жению эффективности, в связи с чем их сочетанное применение не реко­ мендуется.

428

НОВЕЙШИЙ СПРАВОЧНИК ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ

Повидон-йод нельзя применять с препаратами ртути в связи с риском образования щелочного йодида ртути.

Препарат может вступать в реакцию с белками и ненасыщенными орга ническими комплексами, поэтому эффект повидон-йода может быть ком пенсирован повышением его дозы. Следует избегать длительного прп менения препарата, особенно на обширных поверхностях, у пациентои, применяющих препараты лития.

■ Передозировка

Для острой йодной интоксикации характерны следующие симптомы: металлический привкус во рту, повышенное слюноотделение, изжога, боль во рту или глотке; раздражение и отек глаз; кожные реакции; желудочно-кишечные нарушения; нарушение функции почек, анурии , недостаточность кровообращения; отек гортани со вторичной асфик сией, отек легких, метаболический ацидоз, гипернатриемия. Длитель ная обработка ожоговых ран значительными количествами повидон йода может спровоцировать нарушение электролитного баланса или осмолярности сыворотки крови с нарушением функции почек или метаболическим ацидозом.

Лечение: проводят поддерживающую и симптоматическую терапию под контролем электролитного баланса, функции почек и щитовидной железы. При интоксикации, обусловленной приемом препарата внутрь, показано незамедлительное введение пищевых продуктов, содержащих крахмал или белок (например, раствор крахмала в воде или молоко), промывание желудка 5 % р-ром тиосульфата натрия или в случае не обходимости в/в введение 10 мл 10 % р-ра тиосульфата натрия с 3-ча совыми интервалами. Показан мониторинг функции щитовидной же­ лезы для раннего выявления гипертиреоза, вызванного йодом.

Условия и срок хранения

Втемном прохладном месте. Срок хранения — 4 года.

Условия отпуска: по рецепту.

Форма выпуска

БЕТАДИН (BETADINE)

«EGIS» PHARMACEUTICALS PLC, Венгрия

Р д/наружн. и местн. прим. 10%, фл. 30 мл, 120 мл, 1000 мл; мазь 10'V туба 20 г; супп. вагинал. 200 мг, № 7, № 14

ЙОКС (JOX)

«IVAX PHARMACEUTICALS» S.R.O., Чешская Республика

1 мл раствора или спрея содержит; повидон-йода — 85 мг, аллантои на — 1 мг.

Р для полоскания рот. полости, фл 50 мл

Повидин-ДХ (Povidin-LH)

ОАО «ЛЕКХИМ-ХАРЬКОВ», Украина

Супп. вагин. 0,3 г, №5x1, №5x2