- •Часть 1 вопросы диагностики нарушений сексуальных функций
- •Синдромы расстройств нейрогуморальной составляющей
- •Синдромы расстройств психической составляющей.
- •Синдромы поражения эрекционной составляющей.
- •I. Органические факторы.
- •II. Психогенные факторы.
- •Часть 2
- •Психотерапия Место психотерапии в сексологическом лечении.
- •Основные принципы и составляющие интегративной психотерапии половых дисфункций у мужчин
- •Психотерапевтическая работа с неадекватными убеждениями и интрапсихическими конфликтами
- •1. Адаптогены и сходные с ними стимулирующие вещества:
- •4. Вазоактивные препараты
- •Препараты, стимулирующие центральную и периферическую нервную систему
- •Настроение перед сношением:
- •Настроение после сношения (или неудавшейся попытки):
- •Оценка успешности половой жизни:
- •Менструация:
- •Отношение к половой активности:
- •Выделение влагалищной слизи к началу полового акта:
- •Наступление глубокой острой нервной разрядки (оргазма):
- •Физическое самочувствие после половых актов:
- •Настроение после сношения:
- •Длительность полового расстройства:
- •Оглавление От автора
- •Часть 1. Вопросы диагностики сексуальных
- •Часть 2. Методы лечения половых дисфункций у мужчин
Настроение после сношения (или неудавшейся попытки):
0 — крайняя подавленность, ощущение катастрофы (либо отвращение к партнёрше);
1 — разочарование, досада;
2 — безразличие (или некоторый осадок от сознания, что женщина чувствует себя неудовлетворённой);
3 — удовлетворённость и приятная усталость;
4 — полная удовлетворённость, душевный подъём.
Оценка успешности половой жизни:
0 — женщина не хочет иметь со мной близость;
1 — женщина высказывает упрёки;
2 — половая жизнь происходит с переменным успехом;
3 — половая жизнь происходит в общем успешно;
4 — способен в любых условиях удовлетворить женщину.
Х. Длительность полового расстройства:
0 — с начала половой жизни;
1 — более полугода;
2 — менее полугода;
3 — в настоящее время нет никаких расстройств, но они случались в прошлом (в особенности в начале половой жизни);
4 — не знаю, что значит иметь затруднения в половой жизни.
Если какие-то индивидуальные проявления сексуальности мужчины варьируют очень широко (например, продолжительность половых актов), то ему предлагается самому обозначить крайние пределы колебаний. В каждом из разделов вопросника СФМ стандартные ответы нумеруются цифрами от 0 до 4. Цифры 0, 1, 2 отражают различную степень снижения половых функций, 3 — среднестатистическую норму для мужчины средних лет, 4 — сильную половую конституцию либо период юношеской гиперсексуальности. При анализе СФМ учитывается каждый из полученных ответов, затем их цифровые выражения объединяются в 3 триады, которые суммируются с показателем Х (длительность полового расстройства), после чего подсчитывается общий прогностический показатель. Так, в случае условной нормы СФМ выглядит так: 3, 3, 3/3, 3, 3/3, 3, 3/3=9/9/9/3=30. У пациентов с сексуальной патологией показатели СФМ отличаются от среднестатистических в меньшую сторону, а у молодого мужчины, например, в медовый месяц, как правило, их превышают. Числовой ряд СФМ имеет свои особенности в зависимости от характера сексуальных дисфункций у мужчин. Поэтому СФМ широко используется для скрининг-диагностики нарушений половой сферы.
Приложение № 3.
СЕКСУАЛЬНАЯ ФОРМУЛА ЖЕНСКАЯ (СФЖ), специальный вопросник, применяемый в практической работе сексопатологов для предварительной оценки сексуальных проявлений женщины. Вопросник состоит из 8 основных разделов (обозначены римскими цифрами), 9-й раздел указывает на длительность полового расстройства. Ответы пациентки обозначаются цифрами от 0 до 4. После прочтения вопросника пациентка подчёркивает цифру, которая стоит против утверждения, наиболее отвечающего её состоянию на момент обращения к врачу.
Менструация:
0 — кровянистых выделений из половых путей никогда не было;
1— нерегулярные кровянистые выделения из половых путей или регулярные из других мест (например, носовые);
2 — менструации стали нерегулярными или полностью прекратились в течение последних лет;
3 — менструации утрачивали свою регулярность только под влиянием неблагоприятных условий, при нервно-психических состояниях, в летний период или при смене места жительства;
4 — менструации всегда сохраняли свою периодичность, даже в самых неблагоприятных условиях.