- •Содержание
- •Введение
- •Программа учебной дисциплины б.1. Дв 1 социальное обслуживание пожилых людей образовательная программа подготовки бакалавра по направлению 040400 социальная работа
- •В качестве учебных задач выступают:
- •Основное содержание
- •Лекционный курс
- •Требования к методической подготовке бакалавра по направлению 040400 социальная работа
- •Организация самостоятельной работы
- •Основные понятия дисциплины
- •Тема 1. Пожилые люди как объект социальной работы. Социальные проблемы пожилых людей
- •1.1. Пожилые люди как особая категория населения
- •Прогноз численности пожилого населения России9
- •Распределение численности мужчин и женщин по возрастным группам на 01.01.2006 г. (тыс.Чел)11
- •1.2. Социальные теории старения
- •1.3. Социально-психологические особенности пожилого возраста
- •1.4. Анатомо-физиологические особенности пожилых людей
- •1.5. Феномен одиночества пожилых людей
- •Вопросы и задания для самостоятельной работы
- •Литература
- •Тема 2. Сущность и содержание социального обслуживания пожилых людей
- •2.1. Социальное обслуживание: сущность и функции
- •2.3. Принципы социального обслуживания граждан пожилого возраста
- •2.3. Организация и ресурсное обеспечение социального обслуживания
- •Полномочия федеральных органов государственной власти и органов государственной власти субъектов рф в области социального обслуживания
- •2.4. Практика организации социального обслуживания и помощи лицам пожилого возраста за рубежом
- •Литература
- •1. Задачей социальной политики являются:
- •2. Один из принципов социального обслуживания населения в рф:
- •Тема 3. Стандарты и нормативно-правовая база социального обслуживания граждан пожилого возраста
- •3.1. Социальная политика государства в отношении лиц пожилого возраста
- •Социальная политика в отношении людей пожилого возраста
- •Принципы государственной социальной политики в отношении пожилых людей
- •3.2. Стандарты социального обслуживания, основные требования к объемам и качеству социальных услуг, порядку и условиям их оказания
- •3.3. Основные международные законодательные акты о социальном обслуживании
- •3.4. Российское законодательство о социальном обслуживании граждан пожилого возраста
- •Литература
- •15. Предоставление иностранным гражданам и лицам без гражданства равных прав с гражданами страны в сфере социального обеспечения предусматривает:
- •Тема 4. Виды социальных услуг для пожилых людей
- •4.1. Классификация учреждений социального обслуживания населения
- •4.2. Основные виды нестационарных социальных служб для пожилых людей
- •Литература
- •Тема 5. Стационарное социальное обслуживание пожилых людей
- •5.1. Цели и задачи стационарного социального обслуживания
- •5.2. Психоневрологический дом-интернат
- •5.4. Геронтологические центры
- •Адаптация и реабилитация
- •Геронтологи-ческие центры, дома сестринского ухода, хосписы и др.
- •Центры и учреждения территори-ального обслужива-ния
- •Геронтологи-ческие центры и учреждения социальной реабилитации и профилактики старения
- •Научно-методологи-ческое и методическое обеспечение
- •Ргсу, учебные заведения с факультетами социальной работы
- •Социальное обслуживание и уход за пожилыми людьми
- •Профилактика
- •Санация
- •Современные теории и технологии профилактики преждевременного старения
- •Специалисты социальной сферы медико-социальной работы и социально-педагогической деятельности
- •Современные технологии профилактики старения
- •Современные научно-теоретические направления профилактики старения
- •5.5. Дома сестринского ухода
- •5.6. Гериатрический центр
- •Литература
- •12. Методы социальной терапии основываются на следующих уровнях:
- •13. Виды методов социальной терапии:
- •14. Медико-социальная работа – это:
- •15. Какой из психолого-педагогических методов социальной работы считается основным:
- •16. Срочная социальная помощь имеет:
- •Тема 6. Система социального обслуживания граждан пожилого возраста в г. Таганроге
- •6.1. Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов г. Таганрога
- •Предмет, цели и направления деятельности мц «цсо»
- •Муниципальное учреждение «Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов» Семья (близкие родственники), окружение (соседи, знакомые) клиента
- •1 Этап – зарождение и разработка нововведения включает:
- •2 Этап – освоение нововведения предусматривает:
- •3 Этап – распространение нововведения в случае положительных результатов его апробирования:
- •4 Этап – рутинизация нововведения начинается, если нововведение состоялось (показало результаты в течение длительного времени, способствовало совершенствованию социальной деятельности в учреждении).
- •6.2. Гбусон ро «Таганрогский психоневрологический интернат № 1»
- •Структура заболеваний проживающих в тпни № 1
- •6.3. Гбусон ро «Таганрогский дипи № 2»
- •6.4. Хосписная помощь в условиях среднего города (муз гп № 3 г. Таганрога)
- •Отделения сестринского ухода (№1 и №2) одно из немногих в Ростовской области.
- •Тема 7. Технологии социальной работы с лицами пожилого возраста
- •7.1. Социальная адаптация пожилых людей
- •7.2. Реабилитация пожилых людей
- •7.3. Консультационная помощь пожилым гражданам
- •7.4. Медико-социальный патронаж
- •7.5. Психологические методы
- •Уровни диагностики149
- •Виды психологической помощи
- •7.6. Приемная семья – как инновационная социальная технология
- •7.7. Адресная социальная помощь
- •7.8. Институт взаимопомощи пожилых людей
- •Структура внутриорганизационного механизма взаимопомощи пожилых людей
- •Литература
- •Тема 8. Состояние и перспективы развития системы социального обслуживания населения в российской федерации
- •8.1. Проблемы социального обслуживания пожилых людей
- •8.2. Перспективы развития системы социального обслуживания пожилых людей
- •8.3.Совершенствование системы управления качеством социальных услуг
- •Этапы формирования и реализации комплексной системы управления качеством социальных услуг
- •Структура системы социального обслуживания (основные компоненты)
- •8.4. Требования к профессиональной компетентности и личностным качествам социального работника при работе с гражданами пожилого возраста
- •Литература
- •12. Эмпатия – это:
- •Карта оценки потребности граждан пожилого возраста и инвалидов в социальном обслуживании
- •Оценка права граждан на получение социального обслуживания в учреждениях социального обслуживания пожилых людей и инвалидов
- •Оценка потребности граждан пожилого возраста и инвалидов в социальном обслуживании
- •Основные положения концепции хосписов
- •Заповеди хосписа
- •Воронцова м.В., Коротенко н.Ф., Абрамян а.К. Социальное обслуживание пожилых людей Учебное пособие
- •347923 Ростовская область, г. Таганрог
- •347900, Ростовская область, г. Таганрог, пер. Лермонтовский, 25
3.4. Российское законодательство о социальном обслуживании граждан пожилого возраста
Анализируя российское законодательство, необходимо отметить, что Конституция Российской Федерации прямо не предусматривает права граждан на социальное обслуживание. Тем не менее, в соответствии с общетеоретическими положениями социальное обслуживание является составным элементом конституционного права на социальное обеспечение.
В соответствии с Мадридским планом действий пожилые люди имеют право на универсальный и равный доступ к медико-санитарному обслуживанию и укреплению здоровья в течение всей жизни.
Одним из базовых нормативно-правовых актов, в котором закреплены вопросы охраны здоровья и защиты прав граждан в области здравоохранения, являются Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-I. Данный законодательный акт регулирует отношения граждан, органов государственной власти и органов местного самоуправления, хозяйствующих субъектов, субъектов государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения в области охраны здоровья граждан.
В соответствии со ст. 17 Основ государство обеспечивает гражданам охрану здоровья независимо от пола, расы, национальности, языка, социального происхождения, должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям, а также других обстоятельств. Государство гарантирует гражданам защиту от любых форм дискриминации, обусловленной наличием у них каких-либо заболеваний. Лица, виновные в нарушении этого положения, несут установленную законом ответственность.
Согласно ст. 20, граждане имеют право на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения в соответствии с законодательством Российской Федерации, законодательством субъектов Российской Федерации и нормативными правовыми актами органов местного самоуправления. Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи предоставляется гражданам в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Граждане имеют право на дополнительные медицинские и иные услуги на основе программ добровольного медицинского страхования, а также за счет средств предприятий, учреждений и организаций, своих личных средств и иных источников, не запрещенных законодательством Российской Федерации.
Согласно той же статье, пенсионеры имеют право на бесплатный медицинский контроль.
До 2005 года в Основах существовала отдельная статья, касающаяся пожилых (ст. 26 «Права граждан пожилого возраста»):
«Граждане пожилого возраста (достигшие возраста, установленного законодательством Российской Федерации для назначения пенсии по старости) имеют право на медико-социальную помощь на дому, в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения, а также в учреждениях системы социальной защиты населения и на лекарственное обеспечение, в том числе на льготных условиях. Медико-социальная помощь гражданам пожилого возраста, включая одиноких граждан пожилого возраста и членов семей, состоящих из одних пенсионеров, направлена на лечение имеющихся у них заболеваний и уход, поддержание их активного образа жизни и социальную защиту в случае болезни и неспособности удовлетворять свои основные жизненные потребности.
Граждане пожилого возраста на основании медицинского заключения имеют право на санаторно-курортное лечение и реабилитацию бесплатно или на льготных условиях за счет средств социального страхования, органов социальной защиты населения и за счет средств предприятий, учреждений и организаций при их согласии».
В 2005 году данная статья утратила силу в связи с принятием Федерального закона от 22 августа 2004 г. № 122-ФЗ. Согласно ст. 37 Основ, первичная медико-санитарная помощь является основным, доступным и бесплатным для каждого гражданина видом медицинской помощи и включает:
- лечение наиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и других неотложных состояний; медицинскую профилактику важнейших заболеваний; санитарно-гигиеническое просвещение населения; проведение других мероприятий, связанных с оказанием медико-санитарной помощи гражданам по месту жительства. Скорая медицинская помощь оказывается гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях, других состояниях и заболеваниях). Специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий. Стандарты и порядок оказания медицинской помощи устанавливаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.
В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, оказывается медико-социальная помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих лечебно-профилактических учреждениях бесплатно или на льготных условиях. Перечень социально-значимых заболеваний утвержден Постановлением Правительства РФ от 1 декабря 2004 г. № 715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих», к категории социально значимых заболеваний относится болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита (ВИЧ).
Виды и объем медико-социальной помощи, предоставляемой гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, устанавливаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения.
Меры социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, устанавливаются органами государственной власти субъектов Российской Федерации.
Финансовое обеспечение мероприятий по оказанию медико-социальной помощи гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями (за исключением помощи, оказываемой федеральными специализированными медицинскими учреждениями, перечень которых утверждается уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти), в соответствии с настоящими Основами законодательства является расходным обязательством субъектов Российской Федерации.
Среди законодательных актов Ростовской области в сфере здравоохранения можно выделить следующие законы: Областной закон от 22.10.2004 N 179-ЗС "Об охране здоровья жителей Ростовской области"; Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Ростовской области, в соответствии с которыми гражданам Российской Федерации на территории Ростовской области в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатно предоставляются:
- первичная медико-санитарная помощь;
- скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь;
- специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.
Лекарственное обеспечение населения представляет сегодня наиболее важный момент совершенствования системы здравоохранения. Для пожилых граждан вопрос лекарственного обеспечения представляется наиболее существенным в силу возрастающей потребности в длительном применении лекарственных средств и ограниченности финансовых возможностей. Правовую основу отношений в сфере лекарственного обеспечения составляют федеральное, региональное законодательство и законодательство области в сфере здравоохранения.
Бесплатное лекарственное обеспечение оказывается:
1) гражданам, находящимся в больничных учреждениях и дневных стационарах всех типов в областных государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, расположенных на территории области;
2) гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;
3) гражданам, страдающим отдельными видами заболеваний, в соответствии с Законом о лекарственном обеспечении;
4) гражданам, находящимся в учреждениях социальной защиты, учреждениях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26.12.2004 года № 328 «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан» проживающие в интернатах полностью обеспечены необходимыми лекарственными препаратами».
В соответствии с Мадридским планом действий необходимо обеспечивать непрерывный уход за пожилыми лицами с помощью различных источников и поддержку лиц, обеспечивающих уход. Особое внимание уделяется той роли, которую играют пожилые люди, особенно женщины, в связи с обеспечением ухода.
Поддержка лиц, осуществляющих уход за пожилыми людьми не в рамках профессиональной деятельности, действующим законодательством не предусмотрена. Одной из задач Областной целевой программы области «Старшее поколение» является «оказание поддержки семьям, осуществляющим уход за пожилыми людьми»
В некоторых регионах России действуют специальные программы, направленные на помощь людям, осуществляющим уход за пожилыми. К примеру, в 2010 году в Ростовской области принят областной закон «Об организации приемных семей для граждан пожилого возраста и инвалидов в Ростовской области». Обслуживание гражданина в приемной семье будет осуществляться на основании трехстороннего договора о социальном обслуживании, заключаемого между учреждением, гражданином и социальным работником. В договоре указываются условия осуществления ухода, виды и объемы предоставляемых услуг (исходя из конкретных нужд гражданина), срок, на который гражданин принимается в приемную семью, порядок и размер платы за питание и другие услуги, вносимой гражданином в бюджет приемной семьи, права и обязанности сторон, основания прекращения договора, а также другие условия, определяемые сторонами.
Развитие и совершенствование социального обслуживания лиц пожилого возраста.
В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 10 декабря 1995 г. № 195-ФЗ «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации» (с изменениями от 23 июля 2008 г.) социальное обслуживание представляет собой деятельность социальных служб по социальной поддержке, оказанию социально-бытовых, социально-медицинских, психолого-педагогических, социально-правовых услуг и материальной помощи, проведению социальной адаптации и реабилитации граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации.
Трудная жизненная ситуация определена в ст. 3 Закона как ситуация, объективно нарушающая жизнедеятельность гражданина (инвалидность, неспособность к самообслуживанию в связи с преклонным возрастом, болезнь, сиротство, безнадзорность, малообеспеченность, безработица, отсутствие определенного места жительства, конфликты и жестокое обращение в семье, одиночество и тому подобное), которую он не может преодолеть самостоятельно.
В соответствии со ст. 7 Федерального закона от 10 декабря 1995 г. №195-ФЗ «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации» государство гарантирует гражданам право на социальное обслуживание в государственной системе социальных служб в порядке и на условиях, которые устанавливаются законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации.
В соответствии со ст. 15 Федерального закона от 10 декабря 1995 г. № 195-ФЗ «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации» социальное обслуживание осуществляется социальными службами бесплатно и за плату. Порядок предоставления бесплатного социального обслуживания определяется органами государственной власти субъектов Российской Федерации. Платные социальные услуги в государственной системе социальных служб оказываются в порядке, установленном органами государственной власти субъектов Российской Федерации. Условия и порядок оплаты социальных услуг в социальных службах иных форм собственности устанавливаются ими самостоятельно
В соответствии со ст. 8 Закона Ростовской области от 22 октября 2005 г. № 376-ЗС «О социальном обслуживании населения Ростовской области» (с изменениями от 26.12.2007 № 845-ЗС) социальные обслуживание граждан пожилого возраста может осуществляться в следующих формах:
- социальное обслуживание на дому граждан, частично утративших способность к самообслуживанию в связи с преклонным возрастом;
- социально-медицинское обслуживание на дому граждан, страдающих психическими расстройствами (в стадии ремиссии), туберкулезом (за исключением активной формы), тяжелыми заболеваниями (в том числе онкологическими) в поздних стадиях;
- полустационарного (дневного (ночного) пребывания, временного проживания) социального обслуживания граждан, сохранивших способность к самообслуживанию и активному передвижению;
- стационарного социального обслуживания в стационарных учреждениях социального обслуживания граждан, частично или полностью утративших способность к самообслуживанию и нуждающихся по состоянию здоровья в постоянном наблюдении и уходе;
- срочного социального обслуживания граждан, остро нуждающихся в социальной поддержке;
- социально-консультативной помощи гражданам пожилого возраста и инвалидов.
Вопросы и задания для самостоятельной работы
1. Что понимается под социальным обслуживанием населения?
2. Перечислите приоритетные задачи Программы «Старшее поколение».
3. Перечислите социально-бытовые услуги, входящие в стандарты социального обслуживания в МУ «ЦСО граждан пожилого возраста и инвалидов»
4. Назовите основные требования к объемам и качеству социальных услуг в МУ «ЦСО граждан пожилого возраста и инвалидов».
5. Дайте определение национального стандарта социального обслуживания.
6. Какими документами регламентируется отношение к пожилым гражданам в мире?