58 Глава 2

ночника, болезнь Бехтерева), заболевания глаз, ЛОР-органов,

кожи, хронические заболевания женских половых органов и др.

Противопоказании. Острые гнойные воспалительные процессы,

расстройства кожной чувствительности, индивидуальная непереносимость

тока, нарушение целостности кожных покровов в

местах наложения электродов, экзема.

Параметры. С лечебной целью используют постоянный ток

низкого напряжения (до 80 В) и небольшой силы (до 50 мА).

При этом максимальный ток применяют при гальванизации конечностей

(20-30 мА) и туловища (15-20 мА). На лице его величина

обычно не превышает 3-5 мА, а на слизистых рта и носа

- 2-3 мА.

В настоящее время для гальванизации используют аппарат Поток-

1. С помощью трансформатора в нем снижается напряжение

переменного тока до 60 В, выпрямление его полупроводниковым

двухполупериодным выпрямителем и сглаживание пульсаций тока

фильтрами. Постоянный ток подают на выходные клеммы аппарата.

Его величину измеряют при помощи миллиамперметра с

шунтом на 5 или 50 мА. Конструктивно аппарат Поток-1 состоит

из корпуса, платы, на которой смонтированы все элементы

схемы, и потенциометра. Его можно эксплуатировать как в настольном

положении, так и закрепленным на стене.

В практике гальванизации используют также аппараты ГР-2

(для гальванизации полости рта) и Микроток (портативный с автономным

питанием). Для проведения процедур гальванизации в

четырехкамерных ваннах используют устройство ГК-2. За рубежом

для гальванизации применяют аппараты Neuroton, Endomed

и другие.

Методика. В зависимости от решаемых терапевтических задач

используют методики местной и общей гальванизации, а также

гальванизацию рефлекторно-сегментарных зон.

При местной гальванизации к участку тела больного подводят

постоянный ток с помощью двух электродов, каждый из которых

состоит из свинцовой пластинки (или токопроводящей углеграфи-

товой ткани) и гидрофильной прокладки. Используют электроды

различной формы, площадью от 8-15 см2 до 400-600 см2. Гидрофильные

прокладки толщиной 1-1,5 см (12-16 слоев фланели

или бязи) смачивают теплой водой, отжимают и размещают на

соответствующем участке тела. При помощи прокладок создают

хороший контакт электрода с телом больного, и его кожа и слизистые

предохраняются от воздействия продуктов электролиза

(кислоты и щелочи). Форма гидрофильной прокладки должна

Лечебное применение постоянных и импульсных электрических токов 59

соответствовать форме металлической пластины электрода, Для

предотвращения контакта металлической части электрода с кожей

больного гидрофильная прокладка должна выступать со

всех сторон за края пластины на 1-2 см.

Наряду с электродами прямоугольной формы для местной

гальванизации применяют электроды в виде полумаски (для лица),

воротника (для верхней части спины и надплечий), стеклянных

ванночек (для глаза) или специальные полостные электроды

(ректальный, вагинальный и др.). Провода (электродные

шнуры) имеют на одном конце наконечник для соединения с одной

из клемм аппарата, а на другом — пружинящий винтовой зажим

или станиолевую пластинку (флажок) для подсоединения к

металлической части электрода. Для присоединения электродов с

вшитой графитизированной тканью используют специальные уг-

леграфитовые контакты.

При проведении процедур гальванизации электроды на теле

больного размещают продольно или поперечно. При продольном

расположении электроды помещают на одной стороне

тела и подвергают воздействию поверхностно расположенные

ткани. При поперечном расположении электроды

размещают на противоположных участках тела и воздействию

подвергают глубоко расположенные органы и ткани. В

ряде случаев применяют поперечно-диагональное размещение

электродов. При использовании электродов различной

площади меньший из них принято условно называть активным,

а имеющий большую площадь - индифферентным.

Для проведения некоторых процедур применяют 3 или 4

электрода, а также используют раздвоенные провода для

одновременного соединения 2-х электродов с одной из

клемм аппарата соответствующей полярности. На теле больного

электроды фиксируют при помощи эластического или

марлевого бинта, лейкопластыря или мешочков с песком.

Процедуры гальванизации чаще всего проводят больным в

положении лежа, иногда сидя в удобном положении.

Общую гальванизацию осуществляют при помощи

четырехкамерных гальванических ванн (рис. 9). При этой процедуре

больной погружает конечности в фаянсовые ванночки, заполненные

теплой (36-37° С) водопроводной водой. На внутренней

стенке каждой камеры находятся закрытые от прямого контакта с

телом больного два угольных электрода. Провода от электродов соеди-