- •Роговица
- •7.Какие формы герпетического кератита вы знаете?
- •15.Лечение туберкулезно-аллергического кератита
- •18.Лечение, направленное на уменьшение плотности недавно образовавшегося бельма
- •19.Препараты для лечения герпетических кератитов и способы их введения
- •20.Лечение направленное на эпителизацию язвы при эрозии роговицы
- •29.Виды пересадки роговой оболочки
- •36.Что такое кератоконус. Клиника. Лечение
- •41.Кортикостероиды при заболеваниях роговицы. Показания и противопоказания к применению
29.Виды пересадки роговой оболочки
-оптическая
-лечебная
-мелиоративная
-тектоническая
-косметическая
-рефракционная (сквозная, послойная)
30.Исходы воспалительных заболеваний роговой оболочки
1.облачко (ограниченное помутнение серого цвета, может вызывать снижение зрения если располагается в центре)
2.пятно (тойкое ограниченное помутнение в центре или на периферии роговицы )
3.бельмо ( стойкое часто сосудистое помутнение роговицы, светло-серого или белого цвета, занимающая часть или всю роговицу )
31.Причина присоединения иридоциклита при глубоких кератитах.
Это обусловлено общим кровообращением и иннервацией роговицы, радужки и цилиарного тела.
32.Что такое роговичный синдром?
-светобоязнь
-слезотечение
-блефароспазм
-чувство инородного тела под верхним веком
-перикорнеальная инъекция
33.Чем обусловлена перикорнеальная инъекция глазного яблока
В процесс вовлечены глубокие сосуды перилимбальной области. Кровенаполнение и расширение этих сосудов обуславливает ярко-фиолетовое окрашивание в форме венчика, окружающего роговицу.
34.Дифференциальная диагностика между инфильтратом и бельмом
Бельмо – отсутствует роговичный синдром, спокойный глаз, четкие границы очага, сохранение блеска и зеркальности, белый цвет очага.
Инфильтрат – роговичный синдром, перикорнеальная инъекция, серый цвет очага, нечеткость границ, отсутствие блеска и зеркальности, шероховатость роговицы.
35.Клиника и лечение грибковых поражений роговой оболочки
-предшествует повреждения эпителия роговицы
-на месте эрозии появляется серовато-белый очаг с крошковидной рыхлой поверхностью
-очаг окружен желтоватым окаймлением,глубокие слои роговицы расслаиваются.
-характерно наличие гипопиона
-постепенно формируется обширный рубец ( бельмо )
Лечение:- рекомендуется удаление секвестра, с последующим прижиганием поверхности термо, диатермо и гальванокаутером.
-антимикотические ср-ва: амфотерицин В в каплях; трихомицин по 1 таблетке 5 раз в день; нистатин по 1 дражже*4 раза в день, 10-14 дней
-Криоапликация. Туширование язвы 5% спиртовым раствором йода
При отсутствии эффекта , применяют лечебную послойную пересадку роговицы.
36.Что такое кератоконус. Клиника. Лечение
Это конусовидная роговица. Развивается чаще в возрасте 12-20 лет и упорно прогрессирует
Процесс начинается с размягчение роговицы под влиянием мигательных движений, роговица приобретает форму конуса. Верхушка его постепенно истончается, мутнеет, возможно его изъязвления и перфорация.
Приводит к резкому снижению зрения, что удовлетворительно коррегируется линзами.
Лечение:- введение в переднюю камеру аутокрови больного
-сквозная и послойная пересадка роговицы
37.О чем говорит появление гипопиона при кератите
О присоединении ирита.
38.Тактика при угрозе прободения роговицы
Лечебная послойная кератопластика
39.Особенности течения герпетических кератитов
-протекают особенно тяжело
-частые рецедивы.
40.Диагностика вирусных кератитов
Врач проводит следующие методы диагностики:
- наружный осмотр, - проверка остроты зрения, - сбора анамнеза (сведений о заболевании),
- сбора анамнеза (сведений о заболевании), - осмотр пациента врачом офтальмологом с помощью специального прибора - щелевой лампы - биомикроскопия (исследование сред глаза при помощи микроскопа), - окраска роговицы флуоресцином (для лучшей визуализации степени повреждения роговицы), - анальгезиметрия (определение болевой чувствительности).
-Большое значение в диагностике имеют микроскопия и посев отпечатков с роговицы, обнаружение антител к вирусу герпеса (ИФА, ПЦР), кровь на RW