- •Глава 3.1. Средства,влияющие на центральную нервную систему
- •3.1.1. Анксиолитики, седативные и снотворные средства
- •Грандаксин®
- •3.1.1. Анксиолитики, седативные и снотворные средства (продолжение 1)
- •Циркулин® драже валерианы
- •Анксиолитики, седативные и снотворные средства
- •3.1.2. Антидепрессанты
- •Гелариум® Гиперикум
- •Негрустин®
- •3.1.3. Противосудорожные средства
- •3.1.4. Местнораздражающие средства
- •Никофлекс
- •3.1.5. Местные анестетики
- •3.1.6. Наркозные средства
- •3.1.6. Наркозные средства
- •3.1.7. Нейролептики
- •3.1.8. Адаптогены и общетонизирующие средства
- •Клостерфрау мелисана®
- •3.1.9. Корректоры мозгового кровообращения, психостимуляторы и ноотропы
- •Церебролизин®
- •Глава 3.2. Средства, влияющие на вегетативную нервную систему
- •3.2.1. Адренергические средства
- •3.2.2. Антиадренергические средства
- •Корвитол® 50
- •Небилет®
- •Эгилок®
- •3.2.3. Холинергические средства
- •3.2.4. Холинолитические средства
- •Глава 3.3. Гормоны и другие средства, корректирующие работу эндокринной системы
- •3.3.1. Гормоны щитовидной железы, их аналоги и антагонисты
- •Калия йодид 200 Берлин-Хеми
- •L-Тироксин 50 Берлин-Хеми
- •Препараты гормонов щитовидной железы и их антагонистов
- •3.3.2. Кортикостероиды и их аналоги
- •Бенакорт®
- •3.3.3. Инсулин и лекарства его замещающие*
- •3.3.4. Пероральные противодиабетические средства*
- •Глибомет®
- •Манинил® 1,75
- •Сиофор® 500
- •НовоНорм®
- •3.3.5. Женские половые гормоны, их аналоги и антагонисты
- •Клостилбегит®
- •Препараты женских половых гормонов, их аналогов и антагонистов
- •Агнукастон®
- •Климадинон®
- •3.3.6. Гормональная контрацепция
- •3.3.7. Мужские половые гормоны, их аналоги и антагонисты
- •Глава 3.4. Средства для лечения заболеваний органов дыхания
- •3.4.1. Противокашлевые средства
- •3.4.2. Отхаркивающие средства
- •Амброгексал
- •Халиксол®
- •3.4.3. Средства, уменьшающие отек слизистых оболочек
- •3.4.4. Средства комплексного симптоматического лечения простуды и гриппа
- •Синупрет®
- •Глава 3.5. Сердечно-сосудистые средства
- •3.5.1. Нитраты и нитриты
- •Нитроминт®
- •Нитраты и нитратоподобные средства
- •3.5.2. Блокаторы кальциевых каналов
- •Кордафлекс®
- •3.5.3. Средства, блокирующие адренорецепторы
- •3.5.4. Средства, угнетающие активность ангиотензинпревращающего фермента
- •3.5.5. Антиаритмические средства
- •Кардиодарон®
- •3.5.6. Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
- •Мексикор®
- •Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
- •3.5.7. Спазмолитики
- •3.5.8. Что нужно знать об атеросклерозе*
- •Симвор®
- •Глава 3.6. Средства, влияющие на кровь и процессы кроветворения
- •3.6.1. Коагулянты
- •3.6.2. Антикоагулянты
- •3.6.3. Фибринолитики
- •3.6.4. Ингибиторы фибринолиза
- •3.6.5. Антиагреганты
- •3.6.6. Стимуляторы гемопоэза
- •Глава 3.7. Средства, влияющие на пищеварительный тракт
- •3.7.1. Стоматологические средства
- •Дентинокс
- •Холисал®
- •Зубной эликсир “Глисан”®
- •3.7.2. Лекарства для регулирования аппетита
- •3.7.3. Противорвотные средства
- •3.7.4. Антациды и адсорбенты
- •3.7.5. Противоязвенные средства
- •H2-антигистаминные средства
- •Ингибиторы протонного насоса
- •Гастропротекторы
- •3.7.6. Средства, защищающие печень (гепатопротекторы)
- •Гепабене®
- •Гепатопротекторы
- •3.7.7. Желчегонные средства и препараты желчи
- •Экстракт артишоков
- •3.7.8. Средства, нормализующие кишечную микрофлору
- •3.7.9. Противодиарейные средства
- •Лопедиум
- •3.7.10. Слабительные средства
- •3.7.11. Ветрогонные средства
- •Бебинос
- •3.7.12. Геморрой и его лечение
- •Глава 3.8. Дерматотропные средства
- •Глава 3.9. Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
- •Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
- •Диклофенак
- •Нурофен
- •Нурофен Плюс
- •3.9.1. Женская страничка или как помочь при болях себе и своим близким
- •Глава 3.10. Средства, влияющие на иммунную систему
- •3.10.1. Вакцины
- •Правовые аспекты вакцинации
- •Вакцинация взрослых
- •3.10.2. Иммуномодуляторы
- •Иммуностимуляторы
- •Деринат®
- •Милайф®
- •Тонзилгон® н
- •Эхинацея Гексал
- •Системная энзимотерапия*
- •Иммунодепрессанты
- •3.10.3. Средства, влияющие на аллергические реакции
- •Супрастин®
- •Стабилизаторы мембран тучных клеток
- •Кромогексал
- •Глава 3.11. Противомикробные и противопаразитарные средства
- •3.11.1. Антисептики и дезинфицирующие средства
- •Бетадин®
- •Канефрон® h
- •Мирамистина® раствор 0,01%
- •Нео-ангин® н
- •Стрепсилс
- •3.11.2. Женская страничка. Новое средство для профилактики и лечения гинекологических инфекций
- •3.11.3. Жизнь против жизни: антибиотики
- •Пенициллины
- •Цефалоспорины
- •Аминогликозиды
- •Тетрациклины
- •Зитролид®
- •Другие антибиотики
- •3.11.4. Синтетические антибактериальные средства
- •Сульфаниламидные средства
- •3.11.5. Противовирусные средства
- •3.11.6. Противогрибковые средства
- •Пимафуцин®
- •Противогрибковые средства
- •3.11.7. Противопаразитарные средства
- •Глава 3.12. Средства, влияющие на обмен веществ
- •3.12.1. Витамины, минеральные вещества и микроэлементы
- •Кальций – д3 никомед*
- •Кальций – д3 никомед* (продолжение 1)
- •Сорбифер® Дурулес®
- •Капли Береш Плюс®
- •Препараты витаминов, минеральных веществ и поливитаминные препараты, содержащие, в том числе, минеральные вещества и микроэлементы
- •Геримакс для активной жизни*
- •Альфа д3-Тева
- •Витамкур®
- •Витамины для больных диабетом
- •Джунгли® с минералами
- •3.12.2. Препараты-биотики – регуляторы метаболизма, ноотропы, антиоксиданты*
- •3.12.3. Средства, стимулирующие процессы регенерации
- •3.12.4. Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани
- •Препарат Дона в лечении остеоартроза
- •3.12.5. Препарат Эспа-липон в лечении диабетической нейропатии*
- •Эспа-липон
- •3.12.6. Средства энтерального питания*
- •Клинутрен
- •Пептамен
- •3.12.7. Средства, влияющие на функции предстательной железы
- •3.12.8. Средства для лечения мочекаменной болезни
- •Глава 3.13. Биологически активные добавки к пище
- •Биологически активные добавки к пище
- •3.13.1. Цитамины – новый класс природных биорегуляторов
- •Глава 3.14. Подобное лечить подобным: немного о гомеопатии
- •Гомеопатические препараты
3.11.7. Противопаразитарные средства
Листать назад |
Оглавление |
Листать вперед |
Простейшие одноклеточные микроорганизмы широко распространены в природе. Некоторые из них, попадая в организм человека при укусах насекомых, через предметы домашнего обихода, с водой или пищей, а также половым путем, могут паразитировать в нем, вызывая различные заболевания. Инфекции, вызванные простейшими, называют протозойными от их латинского названия protozoa. Наиболее известными протозойными инфекциями являются малярия, амебиаз (амебная дизентерия), лейшманиоз, лямблиоз, трихомониаз, пневмоцистоз и трипаносомоз (сонная болезнь).
Возбудители протозойных инфекций относятся к различным видам микроорганизмов и имеют отличные друг от друга жизненные циклы. Нет одного такого лекарства, которое помогало бы при всех паразитарных болезнях, хотя некоторые лекарства успешно применяются при нескольких заболеваниях. Поэтому для каждого заболевания приходится искать свои средства борьбы,
Исторически первым лекарством этой группы стал хинин, позволивший бороться с таким свирепым заболеванием как малярия.
Малярия – инфекционная болезнь, вызываемая одной из разновидностей простейших – малярийным плазмодием. Разносится плазмодий малярийным комаром и в организм человека попадает со слюной этого комара при укусе. Плазмодии сначала размножаются в клетках печени и затем переходят в кровь, где проникают в эритроциты. В эритроцитах они активно развиваются, быстро увеличиваясь в размерах и образуя огромное количество спор, служащих для дальнейшего размножения. При этом эритроциты раздуваются и, не выдержав напряжения, лопаются, выбрасывая споры в плазму крови. Эти споры снова проникают в эритроциты и клетки печени, поражая их. Когда в крови накапливается большое количество спор (а их бывает до 40 000 в 1 мл), состояние человека ухудшается, а каждый новый выброс спор вызывает приступ озноба с повышением температуры тела. Такие приступы повторяются каждые 3-5 дней болезни, и во время одного из них человек может умереть. В среднем погибает 1 человек из 100 заболевших.
Хинин представляет собой алкалоид, выделенный из коры южноамериканского хинного дерева, которое перуанские индейцы называли кава-хукку. На местном языке кора произносилась как “кина”, откуда и произошло слово “хина”. Сначала кора хинного дерева, а затем выделенный из нее хинин спасли многие миллионы жизней. Недаром появление первого лекарства против малярии сравнивали по значению для истории человечества с изобретением пороха.
С развитием химиотерапии ученые стали искать замену хинину. Это стало необходимым не только из-за ограниченности запасов природного сырья, но и в связи с обнаружившимися побочными действиями хинина. Оказалось, что он может вызывать глухоту, аллергические реакции в виде кожной сыпи, угнетать кроветворение. Появлению синтетических заменителей хинина способствовало раскрытие его структуры, что позволило вести целенаправленный синтез. Таким образом, в 1925 и затем в 1930 году появились первые синтетические препараты: плазмохин и плазмоцид. Однако эти препараты не обладали достаточной эффективностью и безопасностью, и поиски новых противомалярийных лекарств продолжались.
И снова, как уже было в случае бактериальных инфекций, взоры ученых обратились к красителям, среди которых, согласно теории одного из основателей химиотерапии немецкого ученого Эрлиха, должны были быть и такие, которые избирательно окрашивали бы только микроорганизмы, связывая и убивая их, и не затрагивая при этом другие ткани. Эти догадки подтвердились, и в начале 30-х годов появился мепакрин, известный в нашей стране как Акрихин. Для его производства под Москвой был даже построен завод с одноименным названием. Единственным его недостатком было то, что он окрашивал кожу в желтый цвет – все-таки краситель. Правда, после прекращения лечения желтизна исчезала.
Впоследствии были синтезированы новые противомалярийные препараты, действующие на различные стадии жизненного цикла паразита. У нас в стране известны мефлохин, примахин, пириметамин и хлорохин. Потребность в них невысока, так как комары анофелесы, заражающие людей малярией, у нас практически не водятся. Люди заражаются, главным образом, за рубежом, в южных тропических странах.
Следующее заболевание, вызываемое простейшими, – амебиаз, который чаще встречается также в зонах жаркого климата. Его возбудителем является дизентерийная амеба, попадающая в организм с немытыми овощами и фруктами или с водой из загрязненных источников. Инкубационный период без проявления симптомов заболевания может длиться до нескольких месяцев, и в этот период человек является носителем и потенциальным источником заражения. Амебиаз проявляется или в виде кишечной инфекции (дизентерии) или внекишечной формой, чаще всего поражением печени. В зависимости от формы заболевания и степени выраженности симптомов для лечения применяют эметин (в том числе в сочетании с хлорохином), а также метронидазол,орнидазол, тинидазол, уже известные вам по разделу “Синтетические антибактериальные средства”
Лейшманиоз может поражать внутренние органы и кожу. Переносчиком лейшманий является москит, при укусе которого происходит заражение человека. Внутренний лейшманиоз без лечения обычно заканчивается смертью. Для специфического лечения применяют органические соединения пятивалентной сурьмы, которые убивают паразитов, лишая их источника энергии – аденозинтрифосфата. Используют также амфотерицин В. При кожном лейшманиозе возможно применение тинидазола.
И совсем коротко о других протозойных инфекциях, поскольку лечат их препаратами, уже упоминавшимися нами.
Лямблиоз вызывается паразитами, попадающими в желудочно-кишечный тракт, и проявляется вздутием живота и поносом. Для его лечения применяют аминитрозол, метронидазол, орнидазол, тинидазол.
Трихомониаз – заболевание органов мочеполовой системы, передаваемое, главным образом, половым путем. Проявляется в виде воспаления органов мочеполовой системы (уретрит, кольпит, вульвовагинит, цистит и другие). Средствами лечения трихомониаза являются ниморазол, аминитрозол и те же метронидазол, орнидазол и тинидазол.
Пневмоцистоз, как правило, возникает у пациентов с различными иммунодефицитными состояниями (например, при СПИДе, применении глюкокортикоидов и иммунодепрессантов). Проявляется в виде пневмонии, поражающей преимущественно соединительную ткань легких. Основное лекарство для лечения этой болезни – ко-тримоксазол.
Кроме простейших внутри человека и на теле могут паразитировать другие живые существа – гельминты (глисты), вши и чесоточные клещи, использующие человека в качестве источника питания и среды обитания.
Гельминты – паразитические черви, вызывающие поражения, главным образом, желудочно-кишечного тракта. Гельминты бывают круглыми (нематоды) и плоскими (цестоды и трематоды); в каждом классе существует несколько видов организмов. Черви имеют нервную систему, которая принципиально отличается от нервной системы человека, и это позволяет создавать лекарства, избирательно влияющие на них. Большинство противоглистных средств вызывает спастический (от греческого “стягивающий”) паралич мускулатуры червей, что приводит к удалению их из организма. Специфическими противоглистными средствами являютсяалбендазол, левамизол, мебендазол, пиперазин, пирантел, празиквантел.
Чесоточный клещ, паразитирующий в коже человека, является причиной возникновения чесотки – заразного заболевания кожи, проявляющегося в виде кожных высыпаний и интенсивного зуда, усиливающихся ночью. Эффективное средство против чесоточного клеща – бензилбензоат, проникающий через оболочку паразита и отравляющий его. Другое средство – перметрин убивает паразитов, блокируя нервно-мышечную передачу и вызывая паралич мышц. Перметрин эффективен и при педикулезе, обусловленном паразитированием на человеке вшей. Перметрин и его производные входят в состав многих противопедикулезных препаратов, которые выпускаются в форме шампуней, лосьонов, эмульсий.
Отдельные препараты этой фармакологической группы перечислены ниже, подробнее о них вы можете узнать, посетив сайтwww.rlsnet.ru.
[Торговое название (состав или характеристика) фармакологическое действие лекарственные формы фирма]
Атрикан 250 (тенонитрозол) противопротозойное (трихомонацидное) капс. Laboratoire Innotech International(Франция)
Бензилбензоата эмульсия 20% (бензилбензоат) противопаразитарное эмульс.наружн. РЕТИНОИДЫ (Россия)
Веро-мебендазол (мебендазол) антигельминтное табл. Верофарм (Россия), произв.: Okasa Pharma (Индия)
Гельминтокс (пирантел) антигельминтное сусп. для приема внутрь; табл. Laboratoire Innotech International (Франция)
Никс (перметрин) противопаразитарное (противопедикулезное) крем GlaxoSmithKline (Великобритания)
Ниттифор (перметрин) противопаразитарное (противопедикулезное) р-р наружн. Biogal (Венгрия)
Пирантел (пирантел) антигельминтное табл. Polpharma (Польша)