Гнойная хирургия
В начальной серозной стадии острого мастита не применяются:
* а) Разрез
б) Предупреждение застоя молока
в) Антибактериальная терапия
г) Ультразвуковая терапия
д) Ретромаммарная пенициллиноновокаиновая блокада
В этиологии парапроктита характерно проникновение инфекции в параректальную клетчатку путями:
* а) Трещина заднего прохода
* б) Воспаленные геморроидальные узлы
в) Бытовой путь
* г) Повреждение слизистой оболочки прямой кишки
* д) Расчесы в области заднего прохода
Для седалищно-ректальных абсцессов характерны следующие симптомы:
* а) Пульсирующие боли
* б) Высокая температура
в) Кровяные выделения из прямой кишки
* г) Озноб
* д) Отек и гиперемия кожи в области промежности
При остром гнойном парапроктите показано:
* а) Жидкая диета
* б) Настойка опия
* в) Антибиотикотерапия
г) Местное применение кристаллов салициловой кислоты
* д) Вскрытие гнойника
Активное дренирование гнойной раны - это:
а) Отток гноя по дренажной трубке по силе тяжести
б) Отток гноя по капиллярному дренажу
* в) Длительное промывание раны через дренажную трубку
* г) Длительное дренирование раны с постоянной вакуумаспирацией
Госпитальная инфекция за последние годы:
а) Не наблюдается
б) Наблюдается редко
* в) Наблюдается часто
* г) Имеет тенденцию к учащению
Главным возбудителем госпитальной инфекции является:
а) Стафилококк
* б) Грамотрицательная флора
в) Анаэробные микроорганизмы
г) Стрептококк
Длительное применение антибиотиков с профилактической целью влияет на число больных с госпитальной инфекцией:
б) Незначительно уменьшая их число
* в) Не уменьшая
Нежелательные последствия длительного применения антибиотиков можно объяснить:
а) Ослаблением организма
* б) Созданием устойчивой к антибиотикам флоры
Факторами риска, способствующими появлению госпитальной инфекции в дооперационном периоде являются:
* а) Сахарный диабет
* б) Предшествующие инфекционные заболевания
в) Ожирение
г) Авитаминоз
Нормализации раневого процесса при сахарном диабете способствует:
а) Применение антибиотиков
б) Раннее вставание
в) Сосудорасширяющие препараты
* г) Рациональная инсулинотерапия
При колибациллярном сепсисе наиболее целесообразным является применение:
а) Натриевой соли бензилпенициллина
* б) Гентамицина
в) Стрептомицина
г) Фурагина
д) Хлорамфеникола
Отличительным критерием септикопиемии от септицемии является:
а) Бактериемия
б) Снижение иммунологической реактивности организма
в) Гнойно-резорбтивная лихорадка
г) Токсинемия
* д) Наличие метастатических гнойников
Наиболее рациональными путями введения антибиотиков при сепсисе являются:
а) Пероральный
б) Внутримышечный и внутривенный
* в) Внутривенный и эндолимфатический
г) Внутрикостный и внутримышечный
д) Эндолимфатический
При стафилококковом сепсисе из антибактериальных препаратов наиболее целесообразно применять:
а) "Природные" пенициллины
* б) Цефалоспорины и полусинтетические пенициллины
в) Нитрофураны и макролиды
г) Полусинтетические пенициллины
д) Макролиды
При анаэробном неклостридиальном сепсисе целесообразно применение следующих препаратов:
а) Эритромицина и фурагина
* б) Ампиокса и метроджила
* в) Фурагина и клиндамицина
* г) Метроджила и эритромицина
* д) Клиндамицина (далацина "Ц")
Для первичного очага при сепсисе характерно наличие следующих признаков:
а) "Сочные" грануляции и краевая эпителизация
б) Обильное гнойное отделяемое
* в) Выраженная отечность краев раны
* г) Вялые грануляции
В отношении первичного очага при сепсисе правильной является следующая тактика:
а) Вскрытие гнойника следует производить только при неэффективности
консервативных мероприятий
б) Пункционное лечение
в) Вскрытие и дренирование гнойника из минимального разреза
* г) Широкое вскрытие гнойника с иссечением гнойно-некротических тканей, первичный глухой шов раны с аспирационно-промывным дренирование или ведение раны открытым способом
Клиническая классификация сепсиса включает следующие формы:
а) Послеоперационный
* б) Рецидивирующий
* в) Хронический
* г) Острый
* д) Молниеносный
К мероприятиям, рекомендуемым при сепсисе, относятся:
* а) Вскрытие гнойного очага
б) Ограниченное введение жидкости
* в) Внутримышечное введение антибиотиков
* г) Переливание крови
* д) Введение витаминов
Для септикопиемии характерны:
а) Общая слабость, истощение организма
* б) Метастазирование гнойных очагов в различные органы и ткани
в) Резкая болезненность и бурное воспаление поверхностных гнойных метастазов
г) Гектическая температура
д) Относительное стихание процесса к концу образования гнойных метастазов
К осложнениям сепсиса относятся:
* а) Септические кровотечения
* б) Тромбоэмболия артерий конечностей или внутренних органов
в) Асцит, анасарк
* г) Септический эндокардит
* д) Пневмония