- •Тема № 8
- •Функциональные аспекты
- •Диетического питания
- •Основные принципы организации лечебного питания:
- •Принципы составления рационов лечебного (диетического) питания
- •Диетические методы технологической обработки продуктов
- •По содержанию пищевых веществ
- •По используемым продуктам
- •К линическое питание
- •Нормативно-методические документы минзравсоцразвития для совершенствования организации лечебного питания
- •Показатели в основе стандартных диет
- •1.Среднесуточный набор продуктов 2.Количественный и качественный состав основных пищевых веществ
- •Дополнительные специальные диеты
- •Химический состав и энергетическая ценность стандартных диет
- •Содержание компонентов пищевых веществ в стандартных диетах
- •Характеристика стандартных диет
- •Среднесуточный набор продуктов на одного больного в лечебно-профилактических учреждениях
- •Среднесуточный набор продуктов для взрослых, находящихся на санаторном лечении
- •Замена подуктов по белку и углеводам
- •Химический состав стандартных диет, традиционных продуктов питания и специализированных белковых смесей
- •Замена традиционных продуктов питания на специализированные диетические смеси с учетом химического состава стандартных диет
- •Критерии назначения пищевых волокон введением смеси «Нутрифиб»
- •Антропометрические параметры определения степени и типа нарушения питания
- •Характеристика пищевого статуса по показателям имт с учетом возраста
- •Характеристика пищевого статуса по толщине кжс (мм)
- •Характеристика пищевого статуса
- •1.Продукты с пониженным содержанием натрия (поваренной соли)
- •2.Продукты с пониженным содержанием белка – кукурузный и амилопектиновый крахмалы
- •Специальные продукты для диетического питания вырабатываются из продуктов всех групп:
Тема № 8
Функциональные аспекты
Диетического питания
Основные принципы организации лечебного питания:
Рациональное сочетание принципа сбалансированности питания и его полноценности с требованиями, предъявляемыми характеристикой диеты
Определение сроков применения диетических рационов, особенно ограниченных и неполноценных
Разработка рационов питания с учетом состояния гиподинамии больного человека
Разработка принципов сочетания питания с такими методами лечения, как химиотерапия, лучевая терапия, терапия антибиотиками, гормонами и т.д.
Принципы составления рационов лечебного (диетического) питания
1. Обеспечение потребности больного человека в пищевых веществах и энергии, а также в незаменимыми факторами питания в определенных соотношениях – сбалансирванность рациона.
2. Соответствие химической структуры пищи функциональному состоянию ферментных систем организма, - соответствие химического состава пищи нарушенным ферментативным возможностям организма
3. При разработке лечебных диет должно учитываться воздействие пищи на отдельные органы и системы и организм в целом
4. Учет потери химических соединений в связи с патологическим процессом и их восполнение
5.Требования к методам технологической обработки продуктов
6. Направленное изменение режима питания (дробное питание).
7. Последовательный переход от щадящих рационов к более расширенным;
Диетические методы технологической обработки продуктов
Измельчение продуктов
Щадящие методы тепловой обработки продуктов
Кратковременное бланширование порционных кусков мяса (100 г) с последующим после охлаждения доведением до готовности
Исключение жировой пассеровки
Замена пассерования пшеничной муки для заправки, приготовления соусов – подсушиванием.
Замена пассерования ароматических овощей (лук) бланшированием или припусканием (морковь и коренья)
Приготовление первых блюд и соусов на овощных и крупяных отварах или вторичных бульонах
Ограничение поваренной соли
Ограничение специй и пряностей
Использование солезаменителей и разнообразных соусов для улучшения вкуса блюд.
Замена уксуса для подкисления блюд лимонной кислотой, лимонным соком или другими кислыми продуктами
Исключение копченостей, солений, маринадов
Исключение жирных продуктов и блюд и ненатуральных жиров
Исключение трудно усвояемых продуктов
ПРИНЦИП ЩАЖЕНИЯ
состоит в ограничении или исключении из питания различных раздражителей
Виды раздражителей и влияние пищи на организм:
Механическое
Химическое
Температурное
ПРИНЦИП ТРЕНИРОВОК
включает «ступенчатую» систему и систему зигзагов.
«Ступенчатая» система предусматривает постепенное расширение первоначально строгой диеты
Система «зигзагов» заключается в достаточно резком, кратковременном изменении диеты («контрастные» дни): нагрузочные дни (плюс-зигзаг)
разгрузочные дни (минус-зигзаг)
Разгрузочные диеты классифицируются по разным показателям.