- •Тема4 .Десмургия. Техника наложения различных видов повязок. Способы иммобилизации конечностей. Способы остановки кровотечений.
- •Содержание:
- •Иммобилизация
- •Исторические сведения о повязках
- •Десмургия
- •Классификация повязок
- •Бинтовые повязки
- •Правила бинтования
- •Наложение начальной части повязки;
- •Наложение собственно ходов повязки;
- •Закрепление повязки.
- •Типы бинтовых повязок
- •Мягкие повязки. Повязки на область головы и шеи.
- •Повязки на грудную клетку и верхние конечности
- •Повязка на область живота, таза и на нижние конечности
- •Виды повязок
- •Остановка кровотечения Пальцевое прижатие
- •Носовое кровотечение
- •Схемы повязок
Остановка кровотечения Пальцевое прижатие
№ |
Локализация раны |
Прижимаемый сосуд |
Кость, к которой прижимают сосуд |
Место прижатия сосудов |
Положение рук, оказывающих помощ |
1 |
Лоб. Височная область. Темя. |
Поверхностная височная артерия |
Височная кость |
Кпереди от козелка ушной раковины |
2-5 пальцы, сложены вместе, большой палец зп ушной раковиной |
2 |
Лицо (кроме лба) |
Наружная челюстная артерия |
Нижняя челюсть |
Середина расстояния между подбородком и углом челюсти |
Большой палец в анатомической точке, остальные сложенные вместе с внутренней стороны челюсти |
3 |
Шея |
Общая сонная артерия |
Поперечный отросток 6-го шейного позвонка |
Средняя треть переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы |
2-5 пальцы сложены вместе, 1 палец ложится за шею сзади |
4 |
Подмышечная обл., обл. плечевого сустава |
Подключичная артерия |
1 ребро |
Надключичная ямка |
2-5 пальцы сложены вместе |
5 |
Плечо |
Подмышечная артерия |
Головка плечевой кости |
Подмышечная ямка |
2-5 пальцы сложены вместе. Большие пальцы охватывают плечевой сустав сверху |
6 |
Предплечье |
Плечевая артерия |
Плечевая кость в средней трети |
Внутренний край двуглавой мышцы |
2-5 пальцы сложены вместе. 1-й палец охватывает плечо с переднее-наружной стороны. |
7 |
Кисть |
Лучевая и локтевая артерии |
Лучевая и локтевая кости |
Передняя поверхность трети предплечья у лучезапястного сустава |
2 больших пальца придавливают артерии, остальные пальцы обеих рук охватывают область лучезапястного сустава |
8 |
Бедро |
Бедренная артерия |
Лонная кость |
Средняя часть паховой складки |
Двумя большими пальцами (остальные ложатся на бедро) или кулаком |
9 |
Голень |
Подколенная артерия |
Бедренная кость |
Подколенная ямка выше линии коленного сгиба |
Двумя большими пальцами, остальные обхватывают коленный сустав |
10 |
Стопа |
Артерии тыла стопы |
Плюсневые кости |
Тыльная поверхность стопы |
2-4 пальцами |
11 |
Живот |
Брюшная аорта |
К поясничным позвонкам |
Слева от пупка |
Кистями обеих рук, сжатыми в кулак |
Носовое кровотечение
Кровотечение бывает иногда очень сильным и может потребовать неотложной помощи. Причины кровотечения разнообразные: травмы, расчесы, сильное сморкание, заболевания крови, гипертонический криз.
Помощь:
Успокоить пациента;
Убедить, что резкие движения, кашель, разговор, сморкание, напряжение усиливают кровотечение;
Пациента усадить;
Положить на область носа и переносицы пузырь со льдом или снег в целлофановом пакете;
Необходимо обеспечить достаточный приток свежего воздуха;
Если кровотечение не прекращается, можно остановить его сильным прижатием обоих крыльев носа к носовой перегородке. Дышать больной должен через рот. Сжимать нос нужно в течение 3-5 минут и более;
Вместо прижатия можно провести переднюю тампонаду носовых ходов (в носовую полость вводят сложенный петлевой тампон шириной около 2 см, этот тампон заполняют меньшими по длине вставочными тампонами, которые могут заменяться другими, причем первый (петлевой) не удаляют. Тампон фиксируют повязкой);
Если эти мероприятия не останавливают кровотечение, пациента надо немедленно доставить в профильное отделение больницы.
