![](/user_photo/2706_HbeT2.jpg)
- •Лекция №14 Тема: «Средства, действующие на центральную нервную систему» Противоэпилептические средства
- •А) Блокаторы натриевых каналов мембран нейронов
- •Б) Активаторы гамк-системы
- •Противопаркинсонические средства
- •А) Предшественники дофамина
- •Б) Ингибиторы мао
- •Нейролептики (антипсихотические средства)
- •Транквилизаторы (анксиолитики)
- •Лечение отравления снотворными средствами и транквилизаторами
- •Небензодиазепиновые транквилизаторы
- •Седативные препараты
- •А) Комбинированные седативные препараты, содержащие фенобарбитал
- •Б) Седативные препараты растительного происхождения
- •В) Седативные препараты минерального происхождения, препараты магния
- •Средства, стимулирующие цнс Антидепрессанты
- •А) Трициклические антидепрессанты
- •6) Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
- •В) Стимуляторы обратного захвата серотонина
- •Психостимуляторы
- •Ноотропы
- •Общетонизирующие средства а) Растительного происхождения
- •Б) Животного происхождения
- •Стимуляторы мозгового кровообращения а) Антигипертензивные средства
- •6) Антиагреганты
- •В) Антикоагулянты непрямого действия
- •Г) Регуляторы метаболических процессов
В) Стимуляторы обратного захвата серотонина
■ ТИАНЕПТИН (Tianeptin)
Синоним: Коаксил.
Фармакологическое действие. Антидепрессант.
Показания к применению. Депрессивные состояния различной этиологии, при алкогольном абстинентном синдроме.
Способ применения и дозы. Внутрь (перед едой) по 12,5 мг 3 раза в сутки. Людям старше 70 лет и пациентам с почечной недостаточностью — 2 раза в сутки.
Побочное действие. Головокружение, головная боль, бессонница, снижение концентрации внимания, астения, липотимия, обмороки, тремор, тахикардия, экстрасистолия, стенокардия, затруднение дыхания, спазм гортани, сухость во рту тошнота, рвота, запор, метеоризм, приливы, миалгия.
Противопоказания. Гиперчувствительность, возраст до 15 лет, одновременный прием ингибиторов МАО.
Форма выпуска. Таблетки по 12,5 мг, покрытые оболочкой, в упаковке — 30 штук.
■ МИРТАЗАПИН (Mirtazapine)
Синоним: Ремерон.
Фармакологическое действие. «Сбалансированный» антидепрессант с преобладанием анксиолитического и седативного действия.
Показания к применению. Эндогенные депрессии различной этиологии.
Способ применения и дозы. Внутрь взрослым по 0,03— 0,045 г (30—45 мг) 1 раз в день (на ночь).
Побочное действие. Седативный эффект, экстрапирамидные расстройства, миоклонус, парестезии, дистония, мигрень, аритмии, угнетение кроветворения, желтуха, задержка мочеиспускания, миастения, нарушение аккомодации, аллергические реакции и др.
Противопоказания. Почечная и печеночная недостаточность, инфекционные и сердечно-сосудистые заболевания, беременность, период лактации.
Форма выпуска. Таблетки по 0,015; 0,03 и 0,045 г (15, 30 и 45 мг). № 10, 30.
Условия хранения. Список Б.
Психостимуляторы
Психостимуляторы — препараты, временно повышающие умственную и физическую работоспособность (психическую и двигательную активность). Эти эффекты достигаются за счет быстрой мобилизации резервных возможностей организма, многократный прием психостимуляторов истощает их. Наиболее часто в клинической практике применяются препараты этой группы: сиднокарб, кофеин и сиднофен.
Новая группа психостимуляторов, применяемых для лечения болезни Альцгеймера — актопротекторы. Они активизируют психические (когнитивные и др.) функции. К эффективным средствам для лечения болезни Альцгеймера относятся холиномиметики — Тазомелин (Tazomeline) и Ксаномелин (Xanomeline).
■ МЕЗОКАРБ (Mesocarb)
Синоним: Сиднокарб.
Фармакологическое действие. Психостимулятор, оказывающий выраженное влияние на центральную нервную систему, не вызывает привыкания.
Показания к применению. Астенические состояния после физического и умственного переутомления, невротические расстройства с заторможенностью, вялотекущая шизофрения, апатия и др.
Способ применения и дозы. Внутрь по 0,005 г 2 раза в день; при необходимости дозу повышают до 0,05 г в сутки. Высшая разовая доза — 0,075 г, суточная — 0,15 г
Побочное действие. Головная боль, артериальная гипертензия, бессонница, потеря аппетита.
Противопоказания. Повышенное возбуждение, выраженный атеросклероз, гипертоническая болезнь.
Форма выпуска. Таблетки по 0,005; 0,01 и 0,025 г, в упаковке 50 штук.
■ КОФЕИН-БЕНЗОАТ НАТРИЯ (Coffeinum natrii benzoas)
Фармакологическое действие. Стимулятор центральной нервной системы.
Показания к применению. Угнетение ЦНС, отравления наркотическими средствами, недостаточность сердечно-сосудистой системы.
Способ применения и дозы. Назначают внутрь по 0,1—0,2 г 2— 3 раза в день, подкожно по 1—2 мл 10% - и 20% -ного раствора.
Противопоказания. Повышенная возбудимость, бессонница, гипертония, атеросклероз, старческий возраст, глаукома.
Форма выпуска. Таблетки по 0,1 и 0,2 г, в упаковке 6 штук; ампулы 10% - и 20% -ного раствора по 1 и 2 мл.
■ БЕМИТИЛ (Bemithylum)
Оказывает умеренное психостимулирующее действие, повышает устойчивость организма к гипоксии и работоспособность при физических нагрузках. Иммуностимулирующее действие.