А) Трициклические антидепрессанты

■ АМИТРИПТИЛИН (Amrtriptylinum)

Синонимы: Амизол, Саротен.

Фармакологическое действие. Антидепрессант с тимолеп-тическим и седативным действием. Обладает холинолептическим свойством.

Показания к применению. Депрессивные и тревожно-депрессивные состояния различной этиологии (маниакально-деп­рессивный психоз, шизофрения, сенильные и инволюционные депрессии, невротические депрессивные реакции и другие фор­мы депрессии).

Способ применения и дозы. Назначают внутрь по 0,025 г 3 раза в день с постепенным увеличением дозы до 0,3 г. При внутримышечном или внутривенном введении начальная доза составляет 25-50 мг/сут с дальнейшим ее повышением.

Побочное действие. Сухость во рту, гипотония, головокру­жение, задержка мочи, потливость, тахикардия, запоры, рас­стройство зрения.

Противопоказания. Глаукома, атония мочевого пузыря, аде­нома предстательной железы, гипертония, беременность, лак­тация, инфаркт миокарда.

Форма выпуска. Драже по 25 мг в упаковке 50 штук, ра­створ для инъекций: 2 мл в ампулах по 10 штук, в 1 мл 10 мг активного вещества.

6) Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

■ ФЛУОКСЕТИН (Fluoxetine)

Синонимы: Портал, Продеп, Прозак, Фрамекс.

Фармакологическое действие. Антидепрессант. Селектив­ный ингибитор захвата серотонина, полностью лишенный антигистаминного, холинолитического и адренолитического эффек­тов. Способствует повышению настроения, устраняет чувство страха и напряжения, дисфорию.

Показания к применению. Реактивные и эндогенные деп­рессии, обсессивно-компульсивные расстройства (навязчивые мысли и действия). Нервная булимия.

Способ применения и дозы. Назначают внутрь по 1 капсуле (20 мг в сутки в первой половине дня). Максимальная суточная доза не должна превышать 80 мг

Побочное действие. Тошнота, диарея, сухость во рту потеря аппетита, рвота, головная боль, нарушение сна, сонливость, головокружение, повышенная утомляемость, аллергические реакции.

Противопоказания. Эпилепсия, выраженные нарушения функции почек, повышенная чувствительность к препарату, одновременное назначение ингибиторов моноаминооксидазы и период до 14 дней после их отмены.

Форма выпуска. Капсулы по 10 мг (№ 100), 20 мг, (№ 7, 10, 14, 20, 28, 30, 60); таблетки по 10 мг (№ 10, 30, 100) и 20 мг (№ 14, 28).

■ СЕРТРАЛИН (Sertraline)

Синонимы: Асентра, Золофт, Серлифт, Сертралин, Стимулотон, Торин.

Фармакологическое действие. Антидепессант. Не оказыва­ет стимулирующего, седативного или антихолинергического действия.

Показания к применению. Лечение депрессивных состоя­ний, в том числе сопровождающихся чувством тревоги; лече­ние обессивно-компульсивных расстройств; лечение панических расстройств, сопровождающихся или не сопровождающихся агорафобией. Профилактика рецидивов эпизодов депрессии.

Способ применения и дозы. Взрослым по 50 мг 1 раз в сут­ки утром или вечером. При отсутствии эффекта можно увели­чивать постепенно (на 50 мг) до максимальной, составляющей 200 мг в сутки, в течение нескольких недель. Начальный эф­фект может наблюдаться через 7 дней после начала лечения, однако полный эффект обычно достигается через 2—4 недели.

Побочное действие. Тошнота, диарея, диспепсия, тремор, головокружение, инсомния, сонливость, потливость, сухость во рту, нарушение половой функции у мужчин (в основном задер­жка эякуляции). Нарушение сознания, атаксия, дискоординация, гиперестезия и парестезии, гиперкинезы, гипо- и дискинезия, генерализованные судороги, мигрень, мидриаз, нистагм, головокружение, птоз, гипорефлексия, нарушение сна, агрес­сивность, амнезия, апатия, деперсонализация, эмоциональная лабильность, эйфория, галлюцинации, параноидальные реак­ции, сомнабулизм, синдром отмены, головная боль, артериаль­ная гипертензия или гипотония, тахикардия, коллаптоидное состояние, отеки (в том числе периорбитальные), бронхоспазм, кашель, диспноэ, дисфагия, раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, гиперсаливация, глоссит, гипер­трофия десен, язвенный стоматит, артралгия, дисменорея, уве­личение и болезненность грудных желез, анемия, лимфоаденопатия, дизурия, аллергические реакции.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к пре­парату. Прием ингибиторов МАО, лактация, детский возраст. В период беременности сертралин следует назначать только в случае, если ожидаемая польза превышает возможный риск, так как полномасштабные хорошо контролируемые испытания препарата у беременных женщин не проводились. Женщины детородного возраста во время лечения сертралином должны ис­пользовать адекватные методы контрацепции. Управление ме­ханизмами, сложная операторская деятельность. Прием алко­голя.

Форма выпуска. Таб. по 50 или 100 мг.