Исследование по системам

СИСТЕМА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

Носовое дыхание не затруднено, крылья носа в акте дыхания не участвуют.

Ощущения сухости в носу нет. Выделений из носовых ходов не наблюдается. Носовые кровотечения отсутствуют. Обоняние сохранено. Болей у корня и спинки носа, на местах проекции лобных и гайморовых пазух (самостоятельных, а также при ощупывании и поколачивании) не отмечается. Гортань: жалоб нет. Голос громкий, низкого тембра. Дыхание в гортани не затруднено. При осмотре гортань нормальной формы, при ощупывании области гортани болезненность не определяется. Зев не изменен.

Ключицы на одном уровне, угол Луи, надключичные и подключичные ямки выражены умеренно. Направление ребер 30` от горизонтали. Надчревный угол почти 90`. Лопатки умеренно отстают от грудной клетки, их нижние углы на одном уровне, межлопаточные промежутки одинаковой ширины. Правое плечо выше левого, правосторонний сколиоз в средне грудном отделе позвоночника. Грудная клетка симметрична, правильной формы, нормостенического типа, что соответствует конституции пациента.

Правая и левая половины грудной клетки при дыхании движутся синхронно. Вспомогательные дыхательные мышцы в акте дыхания не участвуют. Тип дыхания - смешанный. Частота дыхания - 18 в мин. Ритм дыхания правильный. Дыхание средней глубины. Соотношение вдоха и выдоха 1:1.

Экскурсия грудной клетки: Окружность на высоте максимального вдоха 93см, на высоте максимального выдоха 87,5 см. Подвижность грудной клетки 6,5см. Время задержки дыхания на вдохе 30 сек., а на выдохе 19 сек.

При пальпации грудной клетки болезненности и деформаций не выявлено.

Грудная клетка эластична и одинакова с обеих сторон.

Голосовое дрожание проводится хорошо во всех позициях.

Перкуссия легких:

Сравнительная перкуссия легких: в стандартных точках перкуссии легочный перкуторный звук одинаковой силы.

Топографическая перкуссия легких:

	ПРАВО	ЛЕВО
ВЕРХНЯЯ ГРАНИЦА
Спереди	5,5 см. над ключицей	4,0 см. над ключицей
Сзади	на уровне остистого отростка YII шейного позвонка	на 1,0 см. ниже остистого отростка YII шейного ПОЗВОНКА
Ширина поля Кренига	6.0 см	5,0 см.
НИЖНЯЯ ГРАНИЦА
Окологрудинная линия	4 м/р	-
Среднеключичная линия	5 м/р	-
Передняя подмышечная линия	YI ребро	IX ребро
Средняя подмышечная линия	7 м/р	IX ребро
Задняя подмышечная линия	IX ребро	8 м/р
Лопаточная линия	X ребро	9 м/р
Околопозвоночная линия	Уровень остистого отростка X грудного позвонка	Уровень остистого отростка IX грудного позвонка
ПОДВИЖНОСТЬ НИЖНЕГО КРАЯ
Среднеключичная линия	+ 2 – 2 = 4	–
Средняя подмышечная линия	+ 1,5 – 2 = 3,5	+ 3 – 3 = 6
Лопаточная линия	+ 1,5 – 3 = 4,5	+ 4 – 3 = 7

Патологических очагов не найдено.

Аускультация легких: при спокойном дыхании во всех стандартных точках аускульптации выслушивается нормальное везикулярное дыхание. Бронхофония не усилена.