10. Материалы для самоконтроля знаний, навыков, предусмотренных данной работой.

10.1 Тесты разных уровней.

1. При каких формах аномалий развития мочеполовой системы наблюдаются следующие симптомы?

Аномалии Симптомы	Аномалии почечных сосудов	Аномалии почек	Аномалии лоханки и мочеточника	Аномалии урахуса	Аномалии мочевого пузыря	Инфравези-кальная обструкция	Аномалии мочеиспускательный канала	Аномалии яичек	Аномалии полового члена
Боль	+	+		+	+	+			+
Нефроген-ная гипертензия	+	+
Изменения размеров почки		+	+
Повышение темперы-туры тела		+	+	+	+	+		+
Изменения анализа мочи		+	+	+	+	+	+
Дизурия				+	+	+	+		+
Задержка мочи						+	+		+

2. Анамалия количества почек это:

А. губчатая почка

В аплазия

С гидронефроз

D поликистоз

Е поясничная дистопия правой почки

3. Анамалия расположение почек это:

А. аплазия (агенезия)

В. удвоение (полное и неполное)

С. дополнительная почка.

D.гипоплазия

Е. дистопия тазовая

4. Анамалия структуры почек это:

А.гипоплазия

В.аплазия (агенезия)

С. дополнительная почка.

D. дистопия тазовая

E. Поликистоз

5. Диференциально- диагностическим признаком дистопии почки это:

А.характерная структура ткани почки

В. уровень отхождения почечных сосудов

С. ротация почки

D. нарушение функции

E. структура калико-лоханочной системы.

6. Типичным осложнением поликистоза почек это:

А. мочекаменная болезнь

В. нефрогеная гипертония

С. гнойное воспаление кист

D. травма почки

E. гематурия.

7. Основными методами диагностики нервно-мышечной дисплазии мочеточников это:

А. биопсия почки

В. Физикальные

С. Радиоизотопные

D. цистоскопия

Е. рентгенологические

8. Полное удвоение почек при цистоскопии подтверждаются:

А. Уретероцеле

В. контрактурой шейки мочевого пузыря

С. деформацией треугольника Льетто

D. тремя устьями мочеточников

Е. двумя устьями мочеточников из каждой стороны.

9. Не бывает гипоспадии:

А. простатической

В.промежностной

С. тела полового члена

D.членомошоночной

Е. головки полового члена

10. Ложное недержание сечи происходит:

А. обусловленное уретероцеле

В. обусловленное ретрокавальним мочеточником

С. обусловленное пузырно-мочеточниковом рефлюксом

D. обусловленное эктопией устья мочеточника

E. обусловленное нервно-мышечной дисплазией

11. Оперативное лечение гипоспадии и эписпадии выполняются:

А. в грудничковом возрасте

В. в дошкольном возрасте

С. в школьном возрасте

D.в пубертантный период

E.перед призывом к армии

Задачи разных уровней.

1. Больную беспокоит боль в поясничной области, слабость. При обследовании: гемоглобин – 80 г/л, еритроцити – 2,6 ▪ 10¹²/л, креатинин сыворотки крови – 340 мкмоль/л. Пальпаторно – увеличение обоих почек, поверхность их бугристая, консистенция – плотная. Поставьте предыдущий диагноз, укажите необходимый метод обследования.

Диагноз: поликистоз почек? Двустороннее новообразование почек?

Для уточнения диагноза нужно ультразвуковое исследование.

2. Больного 37 лет беспокоит тупая боль в поясничной области, повышение температуры тела до 37,8-38,5 ⁰ С, слабость. Болеет на протяжении 4 суток, возможно после переохлаждения. Объективно: левая почка при пальпации увеличена, болезненная. Симптом Пастернацького положительный слева. При УЗИ: левая почка обычных размеров, толщина паренхимы 1,6-2,0 см, в среднем сегменте выявленное округлое образование 5,0 х 4,5 см повышенной эхогенноси. ЧЛС не расширенная. Правая почка без патологии. При экскреторной урографии: структура и функция правой почки в норме, в левой почке незначительная деформация ЧЛС в среднем сегменте, функция умеренно уменьшена. При компьютеной томографии данных за новообразование почки нет. Диагноз? Укажите, при необходимости, диагностически-лечебную тактику.

Ответ: можно думать о нагноении солитарной кисти или абсцесс левой почки. Необходимо выполнение чрезкожной пункционой кисто- или абсцессотомии.

10.2. Вопрос.

1. Почему не «поднимают» оперативно дистопированую почку?

Ответ: Сосуда и сечовник тоже дістопіровані.

2) К чему ведет перекрест артериального сосуда с мочеточником?

Ответ: К сужению мочеточника.

3) Как подтвердить подозрение на дивертикул мочевого пузыря?

Ответ: Цистография в 2-х проекциях.

10.3. Задача.

1). Отобрать на демонстрационном столе все элементы, которые есть необходимые

для выполнения микционной цистографии?

2) Нарисовать схематично все недостатки мочеиспускательного канала.

3) Расписать все этапы ренгендиагностики нефроптоза.