1. Основное заболевание: Алкогольная кардиомиопатия (142.6).

2. Фоновое заболевание: Хроническая алкогольная интоксикация с полиорганными прояв­ лениями: алкогольная энцефалопатия, полинейропатия, хронический индурагивный пан­ креатит (f10.1).

Осложнения основного заболевания: Мускатный фиброз печени, цианотическая индурация селезенки, почек, бурая индурация легких. Острое общее венозное полнокровие.

Медицинское свидетельство о смерти

I. А) Острая сердечно-сосудистая недостаточность.

б) Алкогольная кардиомиопатия (142.6).

в)—.

г)-.

П. Хроническая алкогольная интоксикация (F10.1).

14. Больной И., 58 лет. Комбинированное основное заболевание:

1. Основное заболевание: Алкогольный мелкоузловой монолобулярный цирроз печени (степень активности, стадия по критериям Чайлд-Пью) в стадии декомпенсации (К70.3).

2. Фоновое заболевание: Хроническая алкогольная интоксикация с полиорганными прояв­ лениями: хронический индуративный кальцифицирующий панкреатит, хроничекий атро- фический гастрит, алкогольная кардиомопатия, алкогольная энцефалопатия, жировой гепа- тоз, хронический обструктивный слизистый бронхит в стадии ремиссии (F10.1). Осложнения основного заболевания: Синдром портальной гипертензии. Печеночно- почечная недостаточность (биохимия крови —..., дата).

Медицинское свидетельство о смерти

I. а) Печеночно-почечная недостаточность, б) Алкогольный цирроз печени (К70.3). в)-.

г)-.

II. Хроническая алкогольная интоксикация (F10.1).

Приложение 4.

ПРИКАЗЫ, ИНСТРУКЦИИ, РЕКОМЕНДАЦИИ, РУКОВОДСТВА И УЧЕБНЫЕ ПОСОБИЯ

Приказы

1. Приказ МЗ СССР № 375 от 04.04.1983 г. «О дальнейшем совершенствовании патоло- гоанатомической службы в стране».

2. Приказ Минздрава РСФСР № 2 от 04.01.1988 г. «О состоянии и перспективах разви­ тия патологоанатомической службы в РСФСР»

3. Приказ МЗ СССР от 12.09.1988 г. № 704 «О сроках диспансерного наблюдения боль­ ных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями».

4. Приказ Минздравмедпрома Российской Федерации № 82 от 29.04.1994 «О порядке проведения патологоанатомических вскрытий».

5. Приказ МЗ Российской Федерации № 398 от 04.12.1996 г. «О кодировании (шифровке) причин смерти в медицинской документации»

6. Приказ МЗ Российской Федерации № 170 от 27.05.1997 г. «О переходе органов и уч­ реждений здравоохранения Российской Федерации на МКБ-10»

7. Приказ МЗ Российской Федерации № 241 от 07.08.1998 г. «О совершенствовании ме­ дицинской документации, удостоверяющей случаи рождения и смерти в связи с переходом на МКБ-10»

8. Приказ МЗ Российской Федерации № 12 от 22.01.2001 г. «Отраслевой стандарт «Термины и определения системы стандартизации в здравоохранении». ОСТ ТО № 91500.01.0005-2001»

9. Приказ Минздравсоцразвития России № 40 от 27.01.2006 г. «Об организации прове­ дения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ».

Методические указания (рекомендации) и инструкции

1. Методические рекомендации МЗ СССР «Проведение клинико-анатомических конфе­ ренций». - М., 1972.

2. Методические рекомендации МЗ СССР «Проведение судебно-медицинских, клинико- анатомических и поликлинико-анатомических конференций в лечебно-профилактических учреждениях». - М., 1975.

3. Методические рекомендации МЗ СССР «Правила оформления медицинской докумен­ тации патологоанатомического отделения (секционный раздел работы)» (Саркисов Д.С., Смольянников А.В., Вихерт A.M. и др.) - М., 1987.

4. Методические рекомендации МЗ РСФСР «Подготовка и проведение клинико- патологоанатомических конференций» (Саркисов Д.С., Вихерт A.M., Казанцева И.А., Кронрод Б.А.). - М., 1988.

5. Методические указания МЗ Российской Федерации «Принципы построения заключи­ тельного клинического и патологоанатомического диагнозов при материнской смер­ ти» (Милованов А.П., Фокин Е.И., Зайратьянц О.В. и др.). - М., 2001/193.

6. Методическое пособие МЗ Российской Федерации «Патологоанатомическая диагно­ стика основных форм туберкулеза, его осложнений и исходов. - М.. 2001.

7. Методические рекомендации МЗ Российской Федерации «Основные принципы выбо­ ра и кодирования первоначальной причины смерти больных со злокачественными новооб­ разованиями» (Старинский В.В.. Франк ГА., Кокорина Е.П. и др.). - М.: МНИОИ им. П.А.Герцена, 2002.

8. Письмо Минздравсоцразвития Российской Федерации «О смертности больных алко­ голизмом и наркоманией» от 27.07.2005 № 3540-ВС.

Руководства, учебные пособия и методические рекомендации

1. Автандилов Г.Г., Райнова Л.В., Преображенская Т.М. Основные требования к состав­ лению патологоанатомического диагноза и оформлению свидетельства о смерти (2-ое изд.). -М: РМАПО, 1995.

2. Автандилов Г.Г. Основы патологоанатомической практики. Руководство (2-ое изд.). - М.: РМАПО, 1998.

3. Автандилов ГГ., Зайратьянц О.В., Кактурский Л.В. Оформление диагноза. Учебное пособие. - М.: Медицина, 2004.

4. Зайратьянц О.В., Кактурский Л.В., Автандилов Г.Г. Правила построения патологоана­ томического диагноза, оформления медицинского свидетельства о смерти, сопоставления клинического и патологоанатомического диагнозов в соответствии с требованиями МКБ- 10.-М., 2001.

5. Зайратьянц О.В., Кактурский Л.В., Автандилов Г.Г. Формулировка и сопоставление заключительного клинического и патологоанатомического диагнозов. - М.: МГМСУ, НИИ морфологии человека РАМН, РМАПО, 2003.

6. Зайратьянц О.В., Полянко Н.И. Формулировка диагноза при ятрогенных патологиче­ ских процессах (проект предварительного стандарта). - М.: МГМСУ, 2005.

7. Коваленко В.Л., Синицин П.Д., Малышев Ю.И. Теоретические и практические осно­ вы оформления диагноза при ятрогенных болезнях. - Челябинск, 1985.

8. Коваленко В.Л. Диагноз в клинической медицине (теоретические и практические ос­ новы формулирования). - Челябинск, 1995.

9. Коваленко В.Л., Калев О.Ф., Калева Н.Г., Шамурова Ю.Ю. Клинико-патолого- анатомическая экспертиза качества медицинской помощи в условиях страховой медицины: Учебное пособие. - Челябинск, 2004.

10. Коваленко В.Л., Горбач В.В., Патрушева В.Б. Терминология, принципы диагности­ ки, оформления диагноза при алкогольной болезни. Клинико-организационное руководство (утверждено приказом МЗ Челябинской области № 482 от 19.12.2005 г.) - Челябинск, 2005.

11. Медведев Ю.А. Методические аспекты формулировки причин смерти в патолого­ анатомической практике. Методические рекомендации. - СПб, ГУЗ «ГАБ», 2004.

12. Медведев Ю.А. Танатологический анализ в патологоанатомической практике. - СПб., 2005.

13. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Десятый пересмотр (МКБ-10). ВОЗ.- Женева, (пер. с англ.)- т.1, 2, 3. - М., 1995-1998.

14. Международная классификация онкологических болезней. Второе издание.1995, ВОЗ.- Женева (пер. с англ.). - М., 1995.

15. Некачалов В.В. Ятрогения (патология диагностики и лечения). Пособие для врачей. -СПб, 1998.

16. Пальцев М.А., Коваленко В.Л., Аничков Н.М. Руководство по биопсийно- секциоиному курсу. Учебное пособие.- М: Медицина, 2002.

17. Патьцев М.А., Пауков B.C., Улумбеков Э.Г. Патология. Руководство. - М. ГЭОТАР- МЕД., 2002.

18. Патьцев М.А., Коваленко В.Л., Варшавский В.А. Унифицированная документация работ и услуг по специальности патологическая анатомия. Аутопсийный раздел работы (проект предварительного стандарта). - М., 2005.

19. Пашинян Г.А., Харин Г.М. Оформление заключения эксперта (экспертиза трупа). Учебное пособие. - М., 2005.

20. Руководство по международной статистической классификации болезней, травм и причин смерти (9-й пересмотр). Том. 1 .-Женева. ВОЗ (пер. с англ.).- М., 1980.

21. Рыков В.А. Основы медицинского права. Информационно-справочное пособие (2-е изд.). - Новокузнецк, 2003.

22. Серов В.В. Общепатологические подходы к познанию болезни. - М.: Медицина, 1999.

23. Троицкая А.Ю., Чарный A.M. Правовые основы медицинской практики в лечебно- профилактических учреждениях железнодорожного транспорта. Методическое пособие (2- е издание). - М.: Департамент здравоохранения МГТС РФ, 2003