Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Р.П._Торакальная_хирургия.doc
Скачиваний:
4
Добавлен:
14.11.2019
Размер:
245.76 Кб
Скачать

3.2. Темы и содержание практических занятий.

п/п

Темы практических занятий

часов

Ауд.

СРС

IX семестр

1.

Спонтанный пневмоторакс. Кисты и опухоли средостения.

4

3,3

2.

Острые и хронические нагноительные заболевания легких.

4

3,3

3.

Острые и хронические нагноительные заболевания плевры.

4

3,3

4.

Диафрагмальные грыжи.

Синдром дисфагии

4

3,3

ИТОГО

16

13

Практические занятия проводятся по цикловому или блочному методу.

Цель практических занятий: научить студентов навыкам всестороннего клинического исследования больных с торакальной патологией и умению обобщить полученные данные для построения диагноза, проведения дифференциальной диагностики.

Во время практических занятий студенты курируют больных и пишут в каждом семестре в качестве зачетных работ 1 историю болезни, кроме того, заполняют карты микрокурации на каждого обследованного в процессе самостоятельных занятий больного, на VI курсе под контролем лечащих врачей ведут записи в больничных историях болезни.

Для овладения методами диагностики острых хирургических заболеваний органов груди и неотложной помощи, совершенствования умений в выполнении лечебных манипуляций в каждом цикле организуется 1-2 обязательных дежурства студентов с преподавателем в вечерние часы.

В период прохождения циклов занятий целесообразно выделение дней для работы студентов в операционной и в перевязочных чистого и гнойного отделений. В эти дни рекомендуется выполнить наиболее типичные и распространенные в практике операции (пункция плевральной полости, троакарное дренирование плевральной полости, торакоскопия, торакотомия и устранение гемоторокса и др.). Проводятся клинические разборы с профессорами и доцентами, студенты активно участвуют в диагностических процедурах. Студент в эти дни может по своему желанию (с учетом рекомендаций преподавателя) принять участие в специальных обследованиях больных (рентгеноскопия, эндоскопические исследования, УЗИ, компьютерная томография и другие методы).

При изучении хирургических болезней органов груди необходимо обратить внимание на особенности хирургических вмешательств у лиц пожилого возраста.

К таким особенностям относятся:

  • повышенный операционный риск;

  • сопутствующие заболевания, отягощающие общее состояние организма;

  • психический статус;

  • реакция организма на кровотечение;

  • предоперационный и послеоперационный периоды;

  • реакция организма на инфекционный патологический процесс;

  • особенности течения и диагностики острых хирургических заболеваний;

  • тактика при определении показаний к операции, выборе оперативного доступа и характера вмешательства.

В процессе обучения на лекциях и практических занятиях особое внимание и время уделяется работе с больными, историей болезни и анализу данных обследования. В качестве наглядных пособий используются слайды, таблицы, видеофильмы, подборки рентгенограмм, УЗИ, КТ, ЯМТ и т.д.