5. Перечень практических навыков.
- аускультация тонов и шумов в пяти точках аускультации.
- определение 1 и П тонов у верхушки и у основания сердца.
- различие тонов сердца, расщепление, раздвоение, ритма «перепела», ритма «галопа».
- выявление сердечных и внесердечных шумов.
- различие систолических и диастолических шумов.
- различие функциональных и органических шумов.
6. Вопросы для опроса.
- каковы правила аускультации сердца.
- в каком положении проводят аускультацию сердца.
- назовите место выслушивания митрального клапана.
- назовите место наилучшего выслушивания клапанов аорты.
- назовите место наилучшего выслушивания полулунных клапанов легочной артерии.
- назовите место наилучшего выслушивания трехстворчатого клапана.
- каков порядок выслушивания сердца.
- назовите признаки первого тона в норме.
- назовите признаки второго тона в норме.
- назовите компоненты первого тона.
- назовите компоненты второго тона.
- укажите патологические состояния, при которых выслушивается усиление первого тона.
- каков механизм возникновения хлопающего первого тона.
- как называется усиление второго тона на одном из клапанов.
- назовите причины усиления второго тона на аорте.
- назовите заболевания, при которых возможен акцент второго тона на аорте.
- назовите причины усиления второго тона на легочной артерии.
- назовите заболевания, при которых возможен акцент второго тона на легочной артерии.
- какова нормальная частота сердечных сокращений.
- как называется учащение сердечных сокращений.
- как называется урежение сердечных сокращений.
- каковы особенности маятникообразного ритма.
- что называется аритмией сердца.
- что такое расщепление тонов сердца.
- что такое раздвоение тонов сердца.
- что такое ритм галопа и каковы его аускультативные проявления.
- что такое щелчок открытия митрального клапана.
- назовите механизмы появления органических клапанных шумов.
- что такое шум регургитации.
- что такое шум изгнания.
- назовите причины появления функциональных шумов.
- как подразделяются шумы в зависимости от фаз сердечной деятельности.
- после какого тона появляется систолический шум.
- после какого тона появляется диастолический шум.
- назовите виды диастолического шума.
- в каком положении лучше выслушивается систолический шум.
- какое диагностическое значение имеет продолжительность шума.
- каков механизм появления пресистолического шума.
- каков механизм появления протодиастолического шума.
- как изменяются органические шумы при перемене положения тела и физической нагрузке.
- укажите механизмы возникновения перикардиального шума.
- где лучше выслушивается шум трения перикарда.
- назовите патологические состояния, при которых выслушивается шум трения перикарда.
