1. Введение.

Хроническая специфическая хирургическая инфекция – ряд “незаметно” прогрессивно развивающихся, длительно протекающих, со специфическими изменениями в тканях заболеваний, которые трудно поддаются лечению и часто приводят к инвалидности.

Очень важным является, чтобы будущий практикующий врач мог распознать ранние признаки этого тяжелого недуга и предпринять активные меры по его купированию.

II. Цель практического занятия: На основании знаний, приобретенных на кафедрах нормальной анатомии, микробиологии, а также на данном практическом занятии уметь:

1. диагностировать туберкулез лимфоузлов, костей и суставов;

2. диагностировать актиномикоз, сифилис костей, лепру;

3. пунктировать абсцесс.

III. Учебно-целевые задачи:

Основываясь на глубоких теоретических знаниях, задачей практического занятия является НАУЧИТЬСЯ:

1. распознавать ранние признаки хронической специфической инфекции;

2. проводить дифференциальную диагностику между костно-суставным туберкулезом и остеомиелитом;

3. правильно интерпретировать рентгенограммы больных туберкулезом и сифилисом костей и суставов;

4. основным принципам хирургического лечения больных данной патологией.

IV. Самоподготовка к занятию.

4.1. Цели самоподготовки.

В результате изучения рекомендуемой литературы Вы должны знать:

1. возбудителей туберкулеза, актиномикоза, сифилиса, лепры;

2. характер патологоанатомических процессов, происходящих в очаге хронической специфической инфекции;

3. отличие хронической специфической инфекции от хронической неспецифической хирургической инфекции;

4. классификацию хирургического туберкулеза;

5. костно-суставной туберкулез (формы, фазы развития);

6. клиническую картину при костно-суставном туберкулезе;

7. рентгенологические признаки туберкулеза костей, отличия от хронического гематогенного остеомиелита;

8. основные принципы лечения при туберкулезе костей;

9. туберкулезный лимфааденит (патогенез, клинические проявления, принципы лечения);

10. актиномикоз (патогенез, формы заболевания, клинические проявления);

11. диагностику и принципы хирургического лечения при различных формах актиномикоза;

12. особенности поражения костей при сифилисе и принципы лечения;

13. патогенез, клиническую картину и принципы лечения при лепре.

4.2. Организация самоподготовки.

1. уясните цели самоподготовки;

2. вспомните содержание читаемой на кафедре общей хирургии лекции “Хроническая специфическая хирургическая инфекция”;

3. изучите “блок информации” в данной методической разработке;

4. изучите рекомендуемую литературу;

5. решите ситуационные задачи и ответьте на тестовые вопросы по теме занятия (см. рекомендуемый источник литературы №3).

4.3. Рекомендуемая литература:

1. Гостищев В.К. Общая хирургия: Учебник для мед.ин-тов. - М.: Медицина, 1993. - 575 с.

2. Стручков В.И., Стручков Ю.В. Общая хирургия: Учебник для мед.ин-тов. - М.: Медицина, 1988. – 480с.

3. Рычагов Г.П., Кремень В.Е. Ситуационные задачи и тестовые вопросы по общей хирургии: Учеб. пособие. – Мн.: Выш. шк., 1998. - 461с.