1. *Менінгококовий менінгіт.

2. Септична скарлатина.

3. Дифтерія.

4. Поліомієліт.

5. Менінгококцемія.

77.Дитина 6 років, занедужала гостро, захворювання почалося з катарального назофарингіту. Через 2 доби хворий помер. На автопсії: м'які мозкові оболонки різко повнокровні, набряклі, просочені густою мутною жовтувато-зеленуватою рідиною. Мозок набряклий, мигдалики мозочку збільшені в об’ємі, виражена странгуляційна борозна. Описані зміни найбільш характерні для:

A. * Менінгококової інфекції.

B. Грипу.

C. Коклюшу.

D. Дифтерії.

E. Кору.

78.У дівчинки 12 років при розтині виявлено множинні крововиливи в шкірі (переважно в ділянці сідниць, нижніх кінцівок), серозних і слизових оболонках, в головному мозку. В наднирниках вогнищевий некроз і масивні крововиливи, в нирках – некротичний нефроз, гнійний артрит, іридоцикліт, васкуліт. Виберіть правильний діагноз.

A. *Менінгококцемія.

B. Висипний тиф.

C. Вузликовий периартеріїт.

D. Системний червоний вовчак.

E. Променева хвороба.

79.На розтині померлої дитини 1,5 років виявлені: геморагічні висипання на шкірі, помірна гіперемія і набряк слизової оболонки носоглотки, дрібні крововиливи в слизових оболонках і внутрішніх органах, різкі дистрофічні зміни в печінці, міокарді, гострий некротичний нефроз, масивні крововиливи в наднирниках. Для якого захворювання найбільш характерні виявлені зміни?

1. *Менінгококцемія.

2. Септична скарлатина.

3. Дифтерія горла.

4. Токсична скарлатина.

5. Токсична форма грипу.

80.Дитина, яка хворіла менінгококцемією, померла від гострої недостатності наднирників. При розтині виявлений різко виражений тромбо-геморагічний синдром і масивні крововиливи в обидва наднирники. Який синдром став безпосередньою причиною смерті?

A. *Синдром Уотерхауза-Фридеріксена.

B. Синдром Кона.

C. Синдром Кімелстіл-Уілсона.

D. Тромбо-геморагічний синдром.

E. Синдром токсинемії.

81.Чотирьохрічного хлопчика було госпіталізовано в реанімаційне відділення у зв’язку з прогресуючим падінням артеріального тиску. Через 24 години з моменту поступлення в стаціонар хлопчик помер внаслідок некорегованого колапсу. Під час патологоанатомічного дослідження виявлено наступні зміни: макроскопічно - розповсюджені підшкірні геморагії з вогнищами некрозу та утворенням міхурців, двобічні масивні крововиливи в мозковому шарі обох надниркових залоз, ішемія кортикального шару нирок та гіперемія пірамід мозкового шару; гістологічно – дисеміноване внутрішньосудинне згортання крові, некроз епітелію ниркових канальців, альтеративні зміни в печінці, міокарді, головному мозку. Діагностуйте захворювання.

1. *Менінгококцемія.

2. Септицемія.

3. Септикопіемія.

4. Генералізована вірусна інфекція.

5. Надгострий туберкульозний сепсис.

82.У хворої дитини з високою температурою і геморагічними висипаннями по всьому тілу, смерть наступила раптово. На розтині виявлений крововилив в обох наднирниках, поставлений діагноз сепсис. Назвіть збудника, який міг викликати ці зміни.

A. *Менінгокок.

B. Стафілокок.

C. Стрептокок.

D. Пневмокок.

E. Цитомегаловірус.

83.Хворий 22-х років поступив у стаціонар із скаргами на лихоманку, слабість, збільшення шийних лімфовузлів. ШОЕ прискорена – 49 мм/год. На рентгенограмі грудної клітки відмічено поширення коренів легень в результаті збільшення прикореневих лімфовузлів. Один із шийних лімфовузлів взятий на гістологічне дослідження. В тканині лімфовузла виявлені гранульоми, які складаються із епітеліоїдних клітин, гігантських багатоядерних клітин Пирогова-Лангханса, а також лімфоцитів. Яке захворювання можна запідозрити в даному випадку?

A. *Туберкульоз.

B. Лімфогранулематоз.

C. Лімфолейкоз.

D. Саркоїдоз.

E. Сифіліс.

84.При мікроскопічному дослідженні біоптату шкіри виявляються гранульоми, які складаються з епітеліоїдних клітин, оточених в основному Т-лімфоцитами. Серед епітеліоїдних клітин розташовуються поодинокі гігантські багатоядерні клітини типу Пирогова-Лангханса. В центрі деяких гранульом виявляються ділянки казеозного некрозу. Кровоносні судини відсутні. Для якого захворювання характерні описані гранульому?

A. *Туберкульозу.

B. Сифілісу.

C. Лепри.

D. Риносклероми.

E. Сапу.

85.У дитини після перенесеної ангіни різко збільшилися лімфатичні вузли: паратрахеальні, біфуркаційні, шийні. При мікроскопічному дослідженні шийного лімфатичного вузла виявлені вогнища некрозу, обмежовані лімфоцитами, епітеліоїдними клітинами та клітинами Пирогова-Лангханса. Вкажіть найбільш вірогідну патологію.

A. *Туберкульоз.

B. Саркоїдоз.

C. Риносклерома.

D. Сап.

E. Сифіліс.

86.У хворого 48 років зі зміненим тембром голосу зроблена біопсія гортані; при гістологічному дослідженні виявлене скупчення клітин довгастої форми зі світлим ядром, великих багатих цитоплазмою клітин з ядрами розташованими на периферії у виді підкови, дрібних округлої форми клітин з гіперхромно пофарбованими ядрами і дуже вузьким обідком цитоплазми; на більшому протязі описані клітини формують вузлики з тенденцією до злиття і наявністю в центрі гомогенних у рожевий колір пофарбованих мас з уламками ядер. Виявлені гістологічні зміни характерні для: