- •1)Проведение гигиенической ванны
- •Алгоритм действия:
- •Проведение гигиенического душа
- •Алгоритм действия:
- •Уход за волосами тяжелобольных
- •Алгоритм действия:
- •Стрижка ногтей на руках
- •Алгоритм действия:
- •Стрижка ногтей на ногах
- •Алгоритм действия:
- •Сбривание волос в подмышечных впадинах
- •Алгоритм действия:
- •Сбривание волос на лобке
- •Алгоритм действия:
- •Снимите перчатки, вымойте и осушите руки. Мытье ног в постели тяжелобольному
- •Алгоритм действия:
- •Снимите перчатки, вымойте и осушите руки.
- •2) Определение массы тела пациента
- •Алгоритм действия:
- •Измерение роста пациента
- •Алгоритм действия:
- •Тетрадь передачи ключей от сейфа с наркотическими средствами
- •Журнал учета лекарственных средств, содержащих наркотические средства, психотропные вещества и прекурсоры на постах медицинских сестер
- •Правила назначения и использования Наркотических лекарственных средств (приказ мз рк №173 от 7.04.2005 г.
Установите доброжелательные, конфиденциальные отношения с пациентом.
Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.
Закатайте ножной конец матраца до поясницы пациента валиком.
Постелите клеенку на сетку кровати, уложите пациента ягодицами на валик, поставьте таз с теплой водой на нее.
Попросите пациента согнуть ноги в коленях.
Откиньте одеяло, опустите ноги пациента в таз.
Вымойте в тазу ноги пациента с помощью индивидуальной губки и мыла, ополосните их чистой водой.
Осушите ноги полотенцем.
Подстригите ногти.
Если кожа мацерирована или есть трещины, смажьте пятки любым смягчающим кремом для ног.
Поместите ножницы и мочалку в дезинфицирующий раствор.
Укройте пациента одеялом.
Снимите перчатки, вымойте и осушите руки.
2) Определение массы тела пациента
Цель: диагностическая.
Показания: выявление дефицита веса, ожирения, скрытых отеков, наблюдение за динамикой веса, отеков в процессе лечения; при поступлении пациента в стационар.
Противопоказания: тяжелое состояние пациента, постельный режим.
Приготовьте: весы напольные, историю болезни, перчатки, продезинфицированную клеенку 30Х30 см, емкость с дезраствором, ветошь для обработки клеенки, КБУ.
Алгоритм действия:
Ознакомьте пациента с особенностями динамики веса и ходом процедуры.
Проводите взвешивание в одно и то же время (утром, натощак).
Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.
Стрелка весов должна находиться в нулевом положении.
Постелите клеенку на площадку весов.
Предложите пациенту осторожно встать в центр площадки весов на клеенку (без обуви), в нательном белье.
Отметьте показания весов по шкале.
Занесите полученный результат в температурный лист (ф-004/у), сообщите пациенту результаты измерения.
Помогите пациенту осторожно сойти с весов.
Снимите клеенку и обработайте ее ветошью, смоченной дезраствором 2-х кратно с интервалом 15 минут.
Снимите перчатки, погрузите в КБУ.
Вымойте и осушите руки.
Примечание:
определение веса проводится после опорожнения мочевого пузыря и кишечника.
Измерение роста пациента
Цель: оценить физическое развитие пациента;
Показания: первичный осмотр пациента, динамическое наблюдение , прием пациента в стационар.
Приготовьте: ростомер, продезинфицированную клеенку 30х30 см, перчатки, ветошь для обработки клеенки, емкость с дезраствором, КБУ.
Алгоритм действия:
Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.
Постелите клеенку на площадку ростомера.
Встаньте сбоку от ростомера и поднимите подвижную планку выше уровня предполагаемого роста пациента.
Предложите пациенту встать на площадку ростомера спиной к вертикальной планке, касаясь ее пятками, ягодицами, лопатками, затылком.
Опустите подвижную планку ростомера на темя пациента.
Предложите пациенту сойти с площадки ростомера.
Определите рост пациента по шкале ростомера по нижнему краю его планки.
Сообщите пациенту о результатах измерения.
Зафиксируйте полученные данные измерения.
Обработайте ростомер и клеенку ветошью, смоченной дезраствором 2-х кратно с интервалом 15 минут.
Снимите перчатки, погрузите в КБУ.
Вымойте и осушите руки.
3).ПРАВИЛА
хранения и учета прекурсоров, лекарственных средств, содержащих наркотические средства, психотропные вещества и прекурсоры (приказ МЗ РК №173 от 7.04.2005 г.)
А ПТЕКА
Лицо, ответственное за получение, хранение и учет прекурсоров, лекарственных средств, содержащих наркотические средства, психотропные вещества и прекурсоры
Хранение |
Учет |
Ответственность |
|
наркотических и сильнодействующих (в т.ч. одурманивающего действия) лекарственных средств, сохраняющихся в сейфе, металлическом и деревянном шкафах заводят отдельные журналы;
прошнурованы, свободные концы шнура заклеены отдельным листом бумаги на последней странице, где указаны количество страниц и дата начала журнала за подписью руководителя лечебного учреждения и печатью этого учреждения;
по стандартной форме;
дежурству регистрируется ежедневно в отдельной тетради, которая хранится в этом же сейфе, шкафу. |
|