- •Пояснительная записка
- •Программа
- •Раздел 1. Нейробиологические основы цнс
- •Тема 1. Введение в курс «Анатомия цнс»
- •Тема 2. Общие вопросы строения нервной системы человека, основные термины и анатомические координаты
- •Тема 3. Гистология и ультраструктура нервной ткани
- •Раздел 2. Развитие и созревание мозга
- •Тема 4. Онтогенез нервной системы человека и возрастные особенности головного и спинного мозга
- •Раздел 3. Спинной мозг
- •Тема 5. Оболочки головного и спинного мозга. Внутренняя среда цнс. Гематоэнцефалический барьер
- •Тема 6. Структурно-функциональная организация спинного мозга человека
- •Раздел 4. Головной мозг
- •Тема 7. Особенности структурно-функциональной организации отделов ствола головного мозга
- •Тема 8. Четвертый желудочек головного мозга. Ромбовидная ямка. Топография и морфофункциональные особенности ядер соответствующих черепных нервов
- •Тема 9. Промежуточный мозг
- •Тема 10. Ретикулярная формация и лимбическая система мозга
- •Тема 11. Мозжечок
- •Тема 12. Топография и морфология поверхностей полушарий большого мозга
- •Раздел 5. Автономная нервная система
- •Тема 13. Обзор топографии и морфологии вегетативной нервной системы
- •Тематический план курса «Анатомия цнс»
- •Уровни изучения нервной системы
- •2. Общий обзор нс
- •Симпатическая и парасимпатическая нс отличаются по следующим признакам
- •Головной и спинной мозг
- •Вес и объем мозга
- •Возрастные особенности цнс
- •Серое и белое вещество нс
- •Нервные волокна и нервы
- •Классификация нервных волокон
- •Лекция 2. Гистология и ультраструктура нервной ткани План
- •1.Структура и свойства нервной ткани
- •2.Нейрон как структурно-функциональная единица нервной ткани и нс
- •3. Взаимодействия нейронов
- •2. Кровоснабжение мозга
- •3.Ликворная система головного мозга
- •Лекция 4. Развитие нервной системы План
- •1. Развитие спинного мозга
- •2. Развитие головного мозга
- •Лекция 5.Строение спинного мозга План
- •1.Внешнее строение
- •2.Сегментарное строение
- •3.Строение серого вещества
- •4.Строение белого вещества
- •5.Спинномозговые нервы, их производные и области иннервации
- •Лекция 6.Ствол мозга План
- •1.Продолговатый мозг
- •Внутренне строение
- •3.Средний мозг
- •Лекция 7.Мозжечок План
- •1. Внешнее строение и функции мозжечка
- •2. Внутреннее строение мозжечка
- •Лекция 8.Конечный мозг План
- •1.Полушария головного мозга и их рельеф
- •2.Функциональная характеристика корковых зон
- •3.Строение коры большого мозга
- •4.Базальные ядра
- •Лекция 9.Проводящие пути цнс План
- •1.Классификация проводящих путей
- •Сенсорные проводящие пути
- •2.Общий план строения анализатора
- •Лекция 10.Автономная нервная система План
- •1.Общая хар-ка анс
- •2. Симпатическая часть анс
- •3. Парасимпатическая часть анс
- •4. Висцеральные сплетения и ганглии
- •Семинар № 2. Проводящие пути спинного мозга. Спинно-мозговые нервы. Вопросы для подготовки к семинару
- •Задание для работы на семинаре
- •Семинар № 3 Контрольная работа по разделам «Нейробиологические основы цнс», «Развитие и созревание мозга», «Спинной мозг» Задание к семинару
- •Вопросы для подготовки
- •Раздел 1
- •Раздел 2
- •Раздел 3
- •Семинар № 4 Черепные нервы и области их иннервации Вопросы для подготовки к семинару
- •Задание для работы на семинаре
- •Раздел 4
- •Раздел 5
- •Лабораторные работы Лабораторная работа №1. Особенности строения нейрона. Ультраструктурные компоненты нейронов. Нейроглиальные взаимоотношения. Задание для работы на занятии
- •Таб.3 Локализация и функции разновидностей глии
- •Таб.4. Классификация нейронов по функциям
- •Задание для самостоятельной работы
- •Лабораторная работа №2.Строение синапса. Схема образования миелиновой оболочки. Анатомические сечения и терминология. Задание для работы на занятии
- •Анатомические плоскости (сечения) мозга
- •Анатомическая терминология
- •Строение синапса ()
- •Лабораторная работа №3. Особенности развития нервной системы в эмбриогенезе Задание для работы на занятии
- •Лабораторная работа №4. Оболочки спинного и головного мозга. Кровоснабжение мозга. Ликворная система Задание для работы на занятии
- •Лабораторная работа №5 Строение спинного мозга
- •Лабораторная работа №5. Строение спинного мозга Задание для работы на занятии
- •Сегментарное строение спинного мозга
- •Лабораторная работа №6. Строение спинномозгового нерва Задание для работы на занятии
- •Лабораторная работа №7. Рефлекторные дуги. Анс Задание для работы на занятии
- •Лабораторная работа №8.Проекция ядер черепно-мозговых нервов на дно четвёртого желудочка Задание для работы на занятии
- •Лабораторная работа № 9.Рельеф поверхностей больших полушарий головного мозга. Задание для работы на занятии
- •Рельеф латеральной поверх
- •Лабораторная работа№10.Строение коры большого мозга Задание для работы на занятии
- •Лабораторная работа № 11. Базальные ядра. Задание для работы на занятии
- •Тесты примеры вариантов для итогового конроля
- •4. Образование нервной пластинки в эмбриональном развитии происходит:
- •Уровень с
- •1.Участки нервной трубки эмбриона называются:
- •13. Анатомическими признаками незрелости нервной системы новорожденного выступают
- •14. Соматическая нервная система отвечает за иннервацию
- •15. К соматомоторным нервам относятся
- •18. Позади от центральной борозды расположена
- •19. Поперечные извилины мозжечка объединяются в
- •20. Самая новая часть мозжечка называется
- •Уровень с
- •4. Образование нервной пластинки в эмбриональном развитии происходит:
- •Уровень с(5 баллов за вопрос)
- •1.Участки нервной трубки эмбриона называются:
- •13. Анатомическими признаками незрелости нервной системы новорожденного выступают
- •14. Соматическая нервная система отвечает за иннервацию
- •15. К соматомоторным нервам относятся
- •18. Позади от центральной борозды расположена
- •19. Поперечные извилины мозжечка объединяются в
- •20. Самая новая часть мозжечка называется
- •Уровень с (5 баллов за вопрос)
- •Примеры заданий, которые могут использоваться для контроля знаний на самостоятельных работах
- •Вопросы к экзамену
- •30. Цитоархитектоника коры больших полушарий мозга.
- •Глоссарий
- •Литература
3.Строение коры большого мозга
Кора больших полушарий представляет собой огромное скопление нейронов и глиальных клеток. Толщина коры составляет от 1,2 до 4,5 мм, а площадь поверхности у взрослого человека — от 1700 до 2200 см2. В коре большого мозга содержится по разным данным от 10 до 14 млрд. нейронов.
Основная часть коры большого мозга (95,9% всей поверхности полушарий) представляет собой неокортекс — новую кору. Филогенетически это наиболее позднее образование головного мозга. Остальные 4,1% площади покрывает старая (архикортекс) и древняя (палеокортекс) кора и прилегающие к ней небольшие зоны межуточной коры (мезокортекс).
Древняя и старая кора в филогенезе позвоночных появляются раньше и несут в себе черты относительно примитивного внутреннего строения. Главной особенностью этих корковых областей является их слабая стратификация, т. е. разделение на слои. Нейроны, образующие эти слои, также отличаются более примитивным строением по сравнению с нейронами новой коры.
Послойное расположение нейронов в коре называется цитоархитектоникой. В новой коре больших полушарий нейроны сгруппированы в шесть-семь корковых слоев, или пластинок:
1 — наружный молекулярный, или плексиморфный - беден клетками и содержит в основном разветвления верхушечных дендритов пирамидных нейронов нижележащих корковых слоев, а также ветвления аксонов нейронов. Благодаря молекулярному слою осуществляются внутри- и межполушарные связи между различными областями коры.
2 — наружный зернистый, или наружный гранулярный - включает мелкие пирамидные и звездчатые нейроны, обеспечивающие частичную переработку информации и ее передачу от структур молекулярного слоя на нижележащие корковые слои.
3 — наружный пирамидный, или наружный ганглионарный – слой средних и больших пирамидных клеток;
4 — внутренний зернистый, или внутренний гранулярный –состоит из мелких нервных клеток, похожих на зерна различной формы и в некоторых областях он может тсутствовать.
5 — внутренний пирамидный, или внутренний ганглионарный – содержит клетки небольшого размера и гигантские пирамидные клетки (клетки Беца), аксоны пирамидных клеток образуют пирамидную систему.
6 и 7 — слои полиморфных нейронов – принадлежат к белому веществу головного мозга.
4.Базальные ядра
Базальные ядра представляют собой скопления серого вещества в толще белого вещества больших полушарий. В сером веществе различают полосатое тело, ограду и миндалевидное тело.
Полосатое тело состоит из двух образований: хвостатого ядра и чечевицеобразного ядра. Серое вещество хвостатого и чечевицеобразного ядер чередуется с прослойками белого вещества, что и обусловило общее название этой группы подкорковых ядер — полосатое тело.
Хвостатое ядро представляет собой округлое изогнутое и вытянутое в передне-заднем направлении тело, расположенное выше и медиальнее чечевицеобразного ядра. Чечевицеобразное ядро располагается латерально и впереди от таламуса и отделяется от него белым веществом — внутренней капсулой, в которой проходят пути, соединяющие кору больших полушарий с нижележащими отделами мозга. Чечевицеобразное ядро состоит из более темной латеральной части — скорлупы и более светлой медиальной части — бледного шара. Обе части разделены между собой полосками белого вещества.
Хвостатое ядро и скорлупа имеют филогенетически более позднее происхождение по сравнению с бледным шаром. Оба этих образования обладают сходной нейронной структурой, и их объединяют под названием стриатум, или неостриатум. Стриатум и бледный шар (паллидум) связаны с корой большого мозга, таламусом, ядрами ствола мозга, мозжечком. Благодаря этому стриатум и паллидум, а также формируемые ими связи составляют стриопаллидарную систему. Эта система управляет сложнокоординированными автоматизированными движениями организма, контролирует и поддерживает тонус скелетных мышц, а также является высшим центром регуляции таких вегетативных функций, как теплопродукция и углеводный обмен в мускулатуре тела. При повреждениях скорлупы и бледного шара могут наблюдаться медленные стереотипные движения (атетоз).
Со стриатумом и паллидумом функционально и анатомически тесно связано черное вещество среднего мозга. При дегенерации путей от черной субстанции к стриатуму развивается паркинсонизм, для которого характерен сильный тремор (дрожание) конечностей и головы и трудности в управлении движениями вследствие нарушения регулядии мышечного тонуса со стороны стрио-паллидарной системы.
Ограда — это вертикальная пластинка серого вещества, нижняя часть которой продолжается в вещество передней продырявленной пластинки на основании мозга. Ограда расположена латеральнее чечевицеобразного ядра и отделена от него наружной капсулой мозга. Ограда является наиболее новым в филогенетическом отношении образованием среди базальных ядер и имеет многочисленные связи с корой больших полушарий.
Миндалевидное тело находится в области полюса височной доли и граничит с гиппокампом. В его состав входят три группы ядер:
базолатеральная, связанная с корой большого мозга;
кортикомедиальная, связанная со структурами обонятельной системы,
центральная, связанная с гипоталамусом и ядрами ствола мозга, контролирующими вегетативные функции организма. Миндалевидное тело является важной частью лимбической системы мозга. Его разрушение приводит к агрессивному поведению или апатичному, вялому состоянию. Благодаря своим связям с гипоталамусом миндалевидное тело влияет на эндокринную систему, а также на репродуктивное поведение.
Базальные ядра отделяются друг от друга прослойками белого вещества: внутренней, наружной и внешней капсулами.
Внутренняя капсула расположена между хвостатым ядром и таламусом с одной стороны, и чечевицеобразным ядром — с другой. Она состоит из проекционных волокон восходящих и нисходящих путей, соединяющих кору головного мозга со стволом мозга и спинным мозгом. Волокна, проходящие дорсальнее, образуют переднюю ножку внутренней капсулы, а каудальнее — заднюю ножку, соединенную с передней ножкой коленом. В передней ножке проходят корково-таламические волокна, а также волокна от лобной доли к собственным ядрам моста (и далее к мозжечку). В задней ножке волокна идут к коре большого мозга от органов чувств и таламуса. Здесь же идут нисходящие волокна в составе корково-спинномозговых путей, а также от теменной, височной и затылочной долей к собственным ядрам моста. Через колено внутренней капсулы следуют волокна корковоядерного пути.
Наружная капсула отделяет ограду от чечевицеобразного ядра, внешняя капсула — от коры островковой доли. В этих капсулах проходит большое число волокон, соединяющих ограду с различными зонами коры больших полушарий.
Литература: 1, 2, 3.