5. Зміст теми.

Необхідність у штучному диханні, або штучній вентиляції легень, виникає при асфіксії у зв'язку із закупоркою дихальних шляхів сторонніми предметами, утопленні, ураженні електричним струмом, отруєнні різними токсичними речовинами або лікарськими засобами, крововиливі у мозок, травматичному шоці. Штучне дихання є єдиним методом лікування станів, при яких самостійне дихання хворого не може забезпечити достатнє насичення крові киснем. Гостра дихальна недостатність може виникнути вдруге внаслідок порушення кровообігу. Гостра дихальна недостатність та її крайній ступінь — зупинка дихання — незалежно від причини призводять до зниження кисню в організмі (гіпоксія) та надмірного накопичення у крові та тканинах двоокису вуглецю (гіперкапнія). Внаслідок гіпоксії та гіперкапнії в організмі розвиваються тяжкі порушення функцій усіх органів, які можна усунути лише своєчасною реанімацією — штучною вентиляцією легень.

Існують різні методи штучної вентиляції легень. У наш час способи Сильвестра та Шефера застосовують дуже рідко. Вони менш ефективні, ніж штучне дихання, засноване на принципі вдування у легені, та застосовуються до осіб з пошкодженим обличчям. Методи Сильвестра та Шефера протипоказані при травмах грудної клітки. Метод Сильвестра не можна застосовувати при непрохідності дихальних шляхів у зв'язку з утопленням.

Штучне дихання шляхом вдування повітря може бути здійснене декількома способами. Найпростіший з них — штучна вентиляція легень рот в рот або рот в ніс. Розроблені ручні апарати для штучного дихання у вигляді гумового мішечка з маскою. Ці мішки-респіратори повинні бути у будь-якому медичному закладі, у медпункті, фельдшерсько-акушерському пункті. У лікарні для штучної вентиляції легень використовують спеціальні складні апарати, так звані респіратори. Портативними респіраторами оснащені машини швидкої допомоги, рятувальні станції на пляжах.

6. Рекомендована література:

Основна:

1. Первая помощь при повреждениях и несчастных случаях. Борисов В.С., Буров Н.Е., Поляков В.А. / Под ред. В.А. Полякова - М.: Медицина, 1990 - 120с.

2. Неотложные состояния и экстренная медицинская помощь. Справочник Г.Я. Аврудский, М.М. Балаболкин, З.С. Баркаган / Под ред. Е.И. Чазова. - М.: Медицина, 1988. - 640 с.<

Додаткова:

1. Артомасова А.В. Первая помощь при ужалении перепончатокрылыми // Здоровье. – 1985. –№5.

2. Буркман И.С. Доврачебная помощь при хирургических заболеваниях и нещастных случаях. – М., 1980. – 104 с.

3. Блажа и Крывда. Оживление. – М., 1968. – 366 с.

4. Богницкая Т.Н. Искусственное дыхание и закрытый массаж сердца // Здоровье. – 1989. – №1.

5. Богницкая Т.Н. Первая помощь при ужалении перепончато-крылыми // Здоровье. – 1989. – №4.

7. Орієнтуюча картка для самостійної підготовки студента з використанням літератури до теми.

Основні завдання	Вказівки	Відповіді
Вивчити: 1 Диференціа­льну діаг­нос­тику 2. Лікування	Заповнити таблицю диференціальної діаг­но­стики захворювання Скласти типову схе­му лікування

8. Матеріали для самоконтролю.

8.1. Питання для самоконтролю:

1. Ваші дії при наданні першої допомоги при зупинці серця

2. Невідкладна допомога при порушенні дихання

3. Які ви знаєте методи звільнення дихальних шляхів

4. Які ви знаєте методи штучного дихання

5. Ваші дії при наданні першої допомоги при шоковому стані

6. Ваші дії при наданні першої допомоги при кровотечах

8.2. Тестові завдання для самоконтролю:

І рівень. З наведеного нижче виберіть правильну відповідь.

1. Серце людини складається з:

а) двох оболонок; б) однієї оболонки;

в) трьох оболонок

2. Маса серця:

а) 200 грам; б) 300 грам;

в)260-360 грам

3. Артеріальна кров відрізняється від венозної тим, що вона:

а) густіша; б) рідша;

в)темно-вишневого кольору; г) яскраво-червона

4. Будь-яке коло кровообігу починається:

а) зі шлуночка; б) з передсердя

5. Серце людини:

а) двокамерне; б) трьохкамерне;

в) чотирикамерне

6. Основна функція серця:

а) перекачувати кров по судинах;

б) автоматизм; в) збудливість

7. Серцеві імпульси виробляються:

а) в м’язах серця; б) в нервовій системі

8. Серцевий цикл це:

а) систола і діастола; б) збудження;

в) гальмування

9. Ритмічні коливання стінки артеріальних судин називають:

а) тонусом; б) пульсом;

в) тиском

10. Кров у серце надходить:

а) безперервно; б) порціями

ІІ рівень. 1. Визначити в якій послідовності відбувається рух крові по великому колу кровообігу:

а) правий шлуночок; б) лівий шлуночок;

в) праве передсердя; г) ліве передсердя;

д) артерії; ж) вени;

з) порожнисті вени; і) капіляри

2. Мале коло кровообігу починається з:

а) аорти; б) правого шлуночка;

в) лівого шлуночка; д) правого передсердя;

г) лівого передсердя

3. Варикозне розширення вен призводить до:

а) гіпертонічної хвороби; б) дистонії;

в) тромбофлебіту

4. Інфаркт міокарда:

а) гіпертонія; б) аритмія;

в) некроз м’язових клітин

5. Посилюють і прискорюють скорочення серця:

а) тироксин; б) адреналін і норадреналін

в) інсулін

ІІІ. Рівень. Що примушує кров рухатися по кровоносних судинах до серця?

1. Серце – дивовижний і надійний мотор, насос, який працює упродовж всього життя без зупинки. Поясніть в чому причина такої працездатності серця, його м’язів.

2. У стані спокою серце людини робить близько 70 ритмічних скорочень за хвилину. Скільки скорочень робить серце за добу? За рік?

Тема №9. «Перша медична допомога при травмах кінцівок. Перша медична допомога при впливі на організм високих та низьких температур, електричного струму» - 8 год.