Пользование функциональной кроватью

При многих заболеваниях отмечаются различные изменения положения больного:

• при удовлетворительном состоянии чаще всего наблюдается активное положение пациентов, когда они свободно могут осуществлять те или иные произвольные движения;

• в случаях, когда активные движения невозможны (например, при бессознательном состоянии, резкой слабости) принято говорить о пассивном положении больного;

• вынужденное положение, характерное для некоторых заболеваний, пациенты принимают с целью уменьшения болезненных ощущений.

Необходимость обеспечения тяжелобольному удобного положения в постели обусловливает ряд определенных требований к устройству кровати. Им лучше всего соответствует функциональная кровать, головной и ножной концы которой можно быстро привести в нужное положение (поднять или опустить). С этой целью в кроватной сетке предусматриваются несколько секций, положение которых меняется поворотом соответствующей ручки. В некоторых моделях функциональных кроватей вмонтированы прикроватные столики, штативы для капельниц, гнезда для хранения подкладных суден и мочеприемника. Подъем и опускание головной части кровати нажатием специальной ручки производит сам больной, не прилагая для этого практически никаких усилий. Если придается больному полусидячее положение (Фовлеровское), то улучшается функция дыхания. При поднятии нижних конечностей (положение Тренделенбурга) улучшается отток по венам. При обширных циркулярных ожогах используется функциональная кровать «Клинетрон», обеспечивающая отток раневого экссудата с поверхности ран и его абсорбцию, предупреждение развития пролежней.

Приготовление постели

В ЛПУ используют обычные или функциональные кровати. Функциональные кровати удобны тем, что позволяют менять положение тела пациента — приподнимать головной или ножной конец кровати.

В обычной кровати придать полу сидячее положение больному можно с помощью подушек или подголовника.

Приготовьте:  - кровать; - матрас;  - клеенку;  - пеленку;  - две подушки;  - одеяло;  - постельное белье.

Технология.

1. Положите на кровать матрас достаточной толщины, упругий, ровный. 2. Постелите простыню и клеенку с пеленкой, если есть необходимость. 3. На подушки наденьте наволочки. 4. Заправьте одеяло в пододеяльник.

Смена постельного и нательного белья

Смена постельного и нательного белья проводится каждую неделю и но мере необходимости. В некоторых случаях — чаще.

Грязное белье собирают в клеенчатый маркированный мешок, который затем сдают на временное хранение в санитарную комнату или специальное помещение.

Белье после инфекционных больных, в гнойной хирургии сначала дезинфицируют и только потом сдают.

Чистое белье хранится в отдельном помещении. Стирка белья проводится в централизованной прачечной.

Матрасы, подушки и одеяла после каждого умершего или выписанного инфекционного больного подвергают камерной обработке.

Смена постельного белья

Приготовьте: - комплект чистого постельного белья; - спецодежду — халат, косынку, перчатки;  - клеенчатый мешок для грязного белья.

Технология 1 — при строгом постельном режиме.

1. Скатайте чистую простыню валиком. 2. Приподнимите верхнюю часть туловища пациента, уберите подушку, смените наволочку. 3. Скатайте грязную простыню от изголовья кровати до поясницы больного. 4. На освободившейся части кровати разверните чистую простыню. 5. Положите подушки на чистую простыню и осторожно опустите голову пациента. 6. Приподнимите таз больного, уберите грязную простыню и разверните чистую. 7. Приподнимите нижние конечности пациента, расправьте оставшуюся часть простыни. 8. Заправьте ее края под матрас. 9. Смените пододеяльник и укройте больного. 10. Сложите грязное белье в клеенчатый мешок. 11. Обработайте руки.

Технология 2 — постельный режим, при котором пациент может поворачиваться.

1. Скатайте чистую простыню валиком по длине наполовину. 2. Приподнимите голову больного и уберите подушку. 3. Поверните пациента на бок и придерживайте. 4. Сверните грязную простыню по длине до середины кровати. 5. На освободившемся месте раскатайте чистую простыню. 6. Поверните больного на другой бок. 7. Уберите грязную простыню. 8. Расправьте чистую простыню, ее края заправьте под матрас. 9. Смените наволочки, положите под голову пациента полушки. 10. Смените пододеяльник, укройте больного одеялом. 11. Сложите грязное белье в клеенчатый мешок. 12. Обработайте руки.

Смену постельного и нательного белья следует проводить не реже одного раза в неделю после гигиенической ванны. По мере надобности смена белья проводится дополнительно. Ни в коем случае нельзя сушить белье на радиаторах центрального отопления и снова давать больному.