Неврозы в классическом па:
-истерический невроз,
-истерия страха,
-ОКР,
…т.к. в классическом ПА очевидно эдипово ядро.
В кляйнианском подходе понятия «невроза» (т.к. оно не имеет там объяснительной силы), как такового, не существует, а в контексте французской школы ПА оно широко используется. К: кляйнианский подход более перспективен с т.з. клинического подхода + характер обращений клиентов.
СЛОЖНОСТЬ: соотношение нарушений и структуры личности. Есть ли связь между неврозом и невротической структурой личности? Шизофрения возможна, например, при психотической структуре личности: но психотическая структура совершенно не обязательно влечет за собой Sch. К.: это вариант отягощения структуры. Фрейд: структура личности – как структура кристалла, подразумевает определенные правила (у невротика, конечно, может случиться психоз, но реактивный и кратковременный). Пограничная структура – не промежуточная, а самостоятельная, здесь – сепарационная проблематика; психотическая структура – проблематика слитности.
Эстер Бик: у ребенка – «кожа Я», граница с миром, граница между его и не его психикой. Материнский сосок или пустышка, данная плачущему младенцу, восстанавливает кожу Я. К: «и внутренние объекты начинают утекать в пространство через его открытый в крике рот», блеать! Другой вариант – формирование второй кожи, пседонезависимость младенца от неудовлетворяющего хорошего объекта. Напряжение мускулатуры (младенец «сам берет себя в руки») – опыт телесного восстановления себя (в медицине описывается как гипертонус). А гипотонус – доминирование инстинкта смерти.
*Пример: «Сон смешного человека» Достоевского. Тип (характер) страха, защитные механизмы, характер объектных отношений, структура личности, что можно сказать о внутреннем объекте (Кляйн) / фиксации по Фрейду. Для героя все представляет угрозу недиффиренцированного характера – это ближе к «психотическому» страху аннигиляции и распада. Он рассказывает о сильных переживаниях дереализации – «прорехи» в тестировании реальности, пограничная структура, ближе к психотической. В каких отношениях герой находится с другим как с объектом? Каким является его внутренний объект. – Презирающим, К.: и соблазняющим Первертная, извращенная организованность внутреннего объекта, с которым герой пытается заключить сделку («я смешной человек») – эта сделка ведет к отрицанию реальности.
Типы страхов, в соотношении с типами личности:
1. Невротическая: тип страха - кастрационный, возможное р-во – невроз, объектные отношения – триангулярные, защиты – вытеснение, интеллектуализация, рационализация, альтруизм, юмор.
2. Пограничная: тип страха - сепарационный,
3. Психотическая: тип страха - аннигиляции и распада.
14.09.12, Лекция 4 – 6.
Эдипов комплекс
Фрейд, впервые в работе «Об особом выборе объекта у мужчины». «Термин комплекс» впервые ввел Юнг. О содержании Эдипова комплекса Флиссу (?), основываясь на анализе собственного детского опыта.
Эдипов комплекс (далее - ЭК) – позитивный и негативный, инвертированный – связанный с гомосексуальными фантазиями ребенка. ЭК занимает важное место на фаллической стадии. ЭК может развиваться только на этой стадии, т.к., по Фрейду, психосексуальное развитие линейно. У своих невротических пациентов Фрейд обнаруживает универсальные фантазии, в т.ч. фантазии о первичной сцене – сексуальных действиях между отцом и матерью, которые ребенком воспринимаются как насильственные. Здесь уже не представлены, как таковые, фигуры отца и матери по отдельности – они как бы соединяются5.
По Фрейду, удачное прохождение Эдипа – залог нормального личностного развития. По это важно не только в индивидуальном, но и в культуральном смысле – речь идет о возможности символизации деструктивных чувств и фантазий, что важно для развития общества в целом. Успешное прохождение ЭК – принятие внутреннего закона, т.е. возникновение Супер Эго: есть привлекательные и возбуждающие желания, которые нельзя реализовывать в реальности, но много что возможно сделать символически.
Друга линия психоанализа: уже младенец сталкивается с тем, что существуют еще отношения, помимо его отношений с матерью. Переработка этого опыта определяет важную линию его развития.
ЭК: в классическом фрейдовском понимании речь идет об инфантильной детской сексуальности, и также о детской бисексуальности6.
*Первое правило психоанализа – никогда не говорить о психоанализе (говорить о фактах, о конкретике). В психоанализе (о чем-то) говорят в той степени, в какой пациент готов это услышать, думать об этом. Практикующий терапевт не должен быть излишне теоретичен в общении с пациентом или с общественностью.
Для Фрейда эдипова драма ясна и понятна: совершённый в реальности инцест губителен, он ведет к уничтожению личностной идентичности. Точка зрения: есть биологический запрет на инцест (генетический – накопление поврежденных аллелей в закрытой популяции), и Эдип – принятие правила, которое ограничивает наше желание7.
В Эдиповой констелляции: закон – то, что призвано помогать нам, на что мы можем опираться, развивая свою активность. В семье отец – своеобразный «гарант закона» (тем и плох отец Ганса – сын не может его немного испугаться; тут на смену отцу приходит лошадь – по Лакану). *К.: может быть, Ганс боится архаической поглощающей матери (спать в одной кровати с матерью – быть поглощенным ею), и фобия как раз призвана его защитить.
**К: первичная идентификация у девочки – с матерью, но не с женщиной. Роль фигуры отца: мысли матери могут быть заняты не только ребенком – «Что же мать находит в отце?» Развитие собственной полоролевой идентичности: когда девочка откроет мать как женщину в отношениях с другим мужчиной. Далее, когда отец хвалит девочку – дифференциация от материнского образа, девочка хочет «владеть» отцом полностью.
«Эдипов» ребенок8. Возникновение кастрационного страха у мальчиков связано с потерей молочных зубов (5 – 6 лет?): он также боится потерять свой пенис. Взгляд «эдипова» ребенка просто по причине его роста направлен на нижнюю часть живота родителей. Ребенок в этом возрасте также очень активен – возможны тактильные контакты (девочка, которая скачет на ноге отца, как на лошадке, конечно же, мастурбирует, 146 % точно). У ребенка – фантазия и телесный опыт. *Шаргез Мержель – девочке сложнее идентифицировать удовольствие с органом (особенности анатомического строения). Но она испытывает множество телесных ощущений, которые трудно идентифицировать и визуально локализовать. С телесными ощущениями у девочки связываются гораздо более сложные и запутанные, нежели у мальчика, фантазийные образы.
(!)* - Письмо Фрейда к Эйнштейну: «Почему война».
**К.: что понимать под мышлением: сами мысли или аппарат для думанья мыслей – последний даже у взрослых в большой степени связан с аффективностью. Посмотреть Биона.