2. Стационарная А. – стойкий дефицит памяти без положительной динамики.

3. Регрессирующая А. – вариант А. с постепенным восстановлением памяти. В первую очередь возвращаются (вспоминаются) наиболее яркие и важные для больного события.

1. По объекту амнезии.

4.1. Аффектогенная (кататимная)А. – проблемы памяти возникают психогенно при неприятных и неприемлемых для личности впечатлениях и событиях, а также всех событиях (даже индифферентных) совпавших во времени с сильными потрясениями. При психических состояниях.

4.2. Истерическая А. – выпадают из памяти лишь отдельные неприятные события и факты, психологически неприемлемые для пациента.

Встречается при истерическом психопатическом синдроме.

• Парамнезии - ошибки, обманы памяти. Классификация:

1. Псевдореминисценции – ошибочные воспоминания, «иллюзии памяти». События прошлого переносятся в настоящее, заполняя провалы памяти в настоящем. Они стабильны по содержанию, повторно рассказывается больными, имеют обыденное содержание

2. Криптомнезии – ложные воспоминания, присвоение воспоминаний (увиденное в кино, во сне):

а) ассоциированные - болезненно присвоенные себе события из жизни других людей;

б) ложно ассоциированные (отчужденные) собственные события, воспоминания присваиваются другим людям

3.3.Конфабуляции – «бред воображения», фантастические конфабуляции, нелепые ( трижды маршал) - яркие образные воспоминания с патологической убежденностью в их истинности

3.4. Симптом неузнавания – больные не узнают себя в зеркалеВстречаются при - при органических поражениях головного мозга. Корсаковском синдроме. Деменции (слабоумии)

Виды мышления

1. Наглядно – действенное - мышление, непосредственно включенное в деятельность.

2. Образное – мышление на основе образов, представлений того, что человек воспринимал раньше.

3. Теоретическое – мышление на основе теоретических рассуждений и умозаключений.

4. Практическое

5. Интуитивное – мышление. на основе непосредственных чувственных восприятий и глубинных знаний и навыков

6. Интуитивное – мышление. на основе непосредственных чувственных восприятий и глубинных знаний и навыков

7. Интеллект - уровень развития мыслительной Д. человека, обеспечивающий возможность приобретать всё новые знания и эффективно использовать их в процессе жизнедеятельности.

Включает:

1. приобретенные знания, опыт и способность к их дальнейшему накоплению и использованию; 2. вербальный интеллект; 3. способность решать задачи, ситуации (свои проблемы).

Мышление – это интеллект в действии; совершенствующийся по законам логики.

Патология мышления

1 Группа расстройства мышления по форме:

1. Нарушение темпа:

1.1.ускорение – увеличивается количество ассоциаций в ед. времени.

(резкая смена темы высказываний) снижается продуктивность мышления, теряется предусмотрительность

• вплоть до «скачки идей» (крайняя степень ускорения)

1.2. замедление темпа - уменьшается количество ассоциаций в ед. времени.

Д/з: 1.1. маниакальные синдромы; непараксизмальные помрачнения сознания

1.2. депрессивные синдромы, оглушения, деменция.

2. нарушения подвижности:

• детализация

• обстоятельность – выраженная детализация (лабиринтное)

• вязкость – крайняя степень

Д/з.: эпилептическая деменция – паранояльные синдромы.

3. нарушения целенаправленности:

• витиеватость – пространственные рассуждения с употреблением метафор, сравнений.

• соскальзывание – с темы, неожиданное эпизодическое

• резонерство - пространственные разглагольствования по несущественному поводу

• аморфность

• разорваность

Д/з.: шизофренический дефект, акцентуации личности, психопатические синдромы.

4. нарушения грамматического строя речи:

• бессвязность – нарушения логики изложения и грамматического строя речи на фоне помрачения сознания.

• речевые стереотипии – бессмысленное повторение одних и тех же слов, фраз, речевых оборотов.

• персеверации - застой мысли;

• вербигерации

Д/з. шизофренический дефект, слабоумие, оглушенность

1. группа - нарушения содержания мышления

2.1. навязчивые идеи - непроизвольно возникающие мысли, содержание которых не несёт адекватной информации, критически оцениваются пациентом, сопровождается эмоциональным фоном, душевным дискомфортом.

Ситуационные – канцерофобия, психотравматическая ситуация

Ритуальные – носят защитный характер (мизофобия – навязчивое мытьё рук)

2.2. навязчивые мысли (сомнения, воспоминания) – непреодолимые, ненужные и малоактуальные.

2.3. фобии – навязчивые, сочетающиеся с аффективными расстройствами (например, с первичным страхом; выраженными вегето - сосудистыми проявлениями)

4 группы

а) нозофобии ( кардифобия, гельминтофобия, фтизофобия и др.).

б) страх пространства (агорафобия, клаустрафобия, пирофобия)

в) социофобии (антропофобия – боязнь общения с людьми)

г) прочие (оксифобия – боязнь острых предметов, тафофобия – боязнь быть погребенным заживо).

Навязчивые волевые расстройства:

1. наязчивые влечения – суицидофобия, голлюцидомания – влечения к убийству.

2. навязчивые действия – реализованные, часто ритуальные (аутодепиляция; онихофагия – обгрызание ногтей)

2.4. сверхценные идеи– расстройства мышления, логически обоснованное убеждение, тесно связанное с особенностями личности и обладающее большим эмоциональным зарядом;

Группы: 1)переоценка биологических свойств своей личности – приобретает доминирующее положение во всей духовной жизни человека, определяют его деятельность и приводят к дезадаптации в социальной среде:

• дисморфофобические С.И.

• инохондрические

• сексуальной неполноценности

• самоусовершенствования