4. Основные санитарно-гигиеничные факторы производственной среды
1. Состав санитарно-бытовых помещений
Организация санитарно-бытового и медицинского обслуживания работающих осуществляется в соответствии с законодательством.
Обеспечение санитарно-бытового и лечебно-профилактического обслуживания работников организации возлагается на работодателя.
В состав санитарно-бытовых помещений входят:
гардеробные для уличной, домашней, технологической, специальной одежды;
душевые, умывальные, уборные, курительные;
помещения для обработки, хранения и выдачи спецодежды;
мастерские для ремонта спецодежды и спецобуви;
помещения для сушки спецодежды;
помещения для обеспыливания одежды;
прачечные для стирки спецодежды;
помещения для обогрева или охлаждения работающих;
комнаты гигиены женщин;
устройства питьевого водоснабжения;
здравпункты, медпункты;
столовые, буфеты, комнаты для приема пищи.
В гардеробных хранение спецодежды и домашней одежды может быть общим и раздельным, в шкафах с двумя отделениями, в зависимости от санитарно-гигиенических условий труда.
Туалеты в многоэтажных зданиях должны быть на каждом этаже.
Помещения для химчистки, дезодорации и хранения спецодежды должны быть оборудованы механической (принудительной) вентиляцией.
В вентиляционных системах должно быть предусмотрено улавливание вредных и опасных веществ, чтобы не допустить их выброса в атмосферу.
Помещения для сушки спецодежды должны обеспечивать пожарную безопасность.
Помещения для обеспыливания спецодежды и применяемое оборудование не должны выбрасывать продукты очистки в атмосферу без очистки их фильтрами.
Работающие должны обеспечиваться питьевой водопроводной водой, холодной кипяченой водой, а в горячих цехах – газированной подсоленной водой.
При численности работающих на предприятии более 300 человек должны организовываться фельдшерские здравпункты площадью не менее 18 м?.
При численности от 50 до 150 человек – медицинский пункт площадью не менее 12 м?.
Столовая предусматривается при численности работающих в самой многочисленной смене более 200 человек. При численности в смену 30 человек и менее вместо столовой предусматривается комната приема пищи из расчета 1 м? на человека, но не менее 12 м?.
При численности работающих до 10 человек в смене вместо комнаты приема пищи разрешается оборудовать в гардеробной дополнительное место площадью 6 м? для установки обеденного стола.
Число мест в столовой следует принимать из расчета одно место на 4-х работающих в смене или наиболее многочисленной части смены.
3. Организация и проведение медицинских осмотров
В промышленности, строительстве, сельском хозяйстве, в других отраслях приходится выполнять работы во вредных, опасных и неблагоприятных условиях.
Это является основной причиной профессиональной заболеваемости и в значительной степени – заболеваемости с производственно-обусловленной утратой трудоспособности.
Трудовым кодексом (ст. 213) определено, что работники, занятые на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта, проходят обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (для лиц в возрасте до 21 года – ежегодные) медицинские осмотры (обследования) для определения пригодности этих работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний. В соответствии с медицинскими рекомендациями указанные работники проходят внеочередные медицинские осмотры (обследования).
Существует утвержденный перечень вредных и опасных веществ и неблагоприятных факторов, при работе с которыми обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры работников.
Целью предварительных медицинских осмотров при поступлении на работу является определение соответствия здоровья работников получаемой им работе.
Целью периодических медицинских осмотров является:
динамическое наблюдение за состоянием здоровья работников в условиях воздействия профессиональных вредностей, профилактика и своевременное установление начальных приказов профессиональных заболеваний;
выявление общих заболеваний, препятствующих продолжению работы с вредными, опасными веществами и производственными факторами, а также предупреждение несчастных случаев.
Периодические медицинские осмотры организуются при работах, связанных с опасными, вредными веществами и неблагоприятными производственными факторами.
Предварительные и периодические медицинские осмотры работников проводятся врачами-специалистами с применением лабораторных и функциональных исследований.
Работников, подлежащих предварительным и периодическим медицинским осмотрам, определяет управление Роспотребнадзора совместно с работодателем и профсоюзной организацией предприятия (по цехам, профессиям, опасным, вредным веществам и производственным факторам) не позднее 1 декабря предшествующего года.
Работодатель (руководитель) организации:
составляет в месячный срок, на основании полученных от Роспотребнадзора данных, поименный список работников, подлежащих периодическим осмотрам, с указанием наименования производств, цехов, профессий, опасных и вредных веществ, производственных вредных факторов, воздействию которых подвергаются работающие, стажа работы в данных условиях;
согласовывает список с управлением Роспотребнадзора в части соответствия наименования цехов, профессий и производственных факторов;
издает приказ о проведении медицинских осмотров;
обеспечивает и несет ответственность за своевременную и организационную явку работников на осмотры и обследования;
осуществляет контроль за соблюдением сроков прохождения периодических медицинских осмотров;
несет ответственность за допуск к работе лиц, не прошедших предварительный или периодический медицинский осмотр, либо недопущенных к работе по медицинским показателям.
В случаях установления признаков профессионального заболевания работника, при прохождении им медосмотра либо при обращении к врачу, его направляют в установленном порядке в центр профпатологии для специального обследования с целью установления диагноза и установления связи с профессиональной деятельностью.