8. Лекционный материал.

Медико-диагностический факультет

Кафедра пропедевтики внутренних болезней

тема № 5. Аускультация как метод объективного исследования.

аускультация легких.

Контрольные вопросы.

1. Что такое аускультация?

1. Виды аускультации, их преимущества и недостатки.

2. Физические основы аускультации.

3. Общие правила аускультации. Правила и техника аускультации легких.

4. Классификация дыхательных шумов.

5. Механизм возникновения везикулярного дыхания и его характеристика в норме.

6. Количественные и качественные изменения везикулярного дыхания, их диагностическая значимость.

7. Что такое бронхиальное дыхание? Где оно выслушивается в норме?

8. Патологическое бронхиальное дыхание. Причины возникновения, виды, диагностическое значение.

9. Смешанное дыхание: причины возникновения, диагностическое значение.

10. Что такое добавочные дыхательные шумы?

11. Что такое хрипы, как они классифицируются?

12. Причины и механизм возникновения сухих хрипов.

13. Причины и механизм возникновения влажных хрипов.

14. Диагностическое значение выявления хрипов.

15. Что такое крепитация? Механизм ее возникновения и отличия от влажных хрипов.

16. Шум трения плевры и механизм его возникновения, отличительные особенности.

17. Специфические аускультативные феномены, выявляемые при гидропневмотораксе.

18. Что такое бронхофония? Методика ее выявления и диагностическое значение.

Литература.

1. Гребенев, А.Л. Пропедевтика внутренних болезней: Учебник./ А.Л. Гребенев. - М.: Медицина, 2001. - С.44-46, 106-114.

1. Мухин, Н.А.. Пропедевтика внутренних болезней. / Н.А. Мухин, В.С. Моисеев. – М: ГЗОТАР - Медиа, 2005.- С.143-151.

2. Милькаманович, В.К.. Методическое обследование, симптомы и симптомокомплексы в клинике внутренних болезней: руководство для студентов и врачей. – Минск: ООО «Полифакт-альфа», 1994. – С.36-39, 141-149.

3. Гребенев, А.Л.. Непосредственное исследование больного./ А.Л. Гребенев, А.А. Шептулин. – М.: «МЕДпресс – информ», 2001.- С.110-120.

4. Довгялло О.Г., Сипарова Л.С., Федоренко И.М. и др.. Руководство к практическим занятиям по пропедевтике внутренних болезней: для мед. ин-тов. – Минск: Выш. шк., 1986. – С. 93-103.

5. Практические навыки терапевта: практическое пособие для мед. институтов / Г.П. Матвейков, Н.И. Артишевская, Л.С. Гиткина и др. / : Под общей редакцией Г.П. Матвейкова. – Минск: Вышэйшая школа, 1993. – С.59-70.

6. Схема учебной истории болезни в клинике пропедевтики внутренних болезней. - Гомель, 1994. – С.20.

7. Методическая разработка для проведения занятия со студентами III курса по пропедевтике внутренних болезней.

8. Лекционный материал.

Медико-диагностический факультет

Кафедра пропедевтики внутренних болезней

тема № 6. Общий клинический анализ крови, мокроты и

плевральной жидкости.

Контрольные вопросы.

1. Техника взятия крови для общего клинического анализа.

2. Методика определения концентрации гемоглобина, количества эритроцитов и ретикулоцитов. Расчет индексов красной крови: цветовой показатель и среднее содержание гемоглобина в одном эритроците. Диагностическое значение. Гематокритное число.

3. Методика определения осмотической резистентности эритроцитов и диаметра эритроцитов. Определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Диагностическое значение.

4. Методика определения количества лейкоцитов.

5. Методика определения количество тромбоцитов. Диагностическая трактовка.

6. Методика сбора мокроты.

7. Исследование мокроты макроскопическое, микроскопическое, бактериоскопическое. Понятие о бактериологическом методе исследования мокроты.

8. Техника проведения плевральной пункции.

9. Лабораторное исследование плевральной жидкости: макроскопический, микроскопический, физико-химический и бактериологический анализ.

10. Методика проведения проб Ривальта и Лукерини. Отличительные признаки экссудата и транссудата.

11. Бронхоскопия. Методика проведения. Понятие о биопсии бронхов и легких.