
Организация медицинской помощи сельскому населению.
Строится на тех же организационных принципах, что и городскому населению. Главной из них является участковый. Но существуют различия в организации самой медицинской помощи, которые определяются целым рядом факторов (характер расселения, радиус обслуживания, специфика условий труда и быта на селе).
Главные особенности
Этапность
Значительный объем в оказании медицинской помощи принадлежит среднему звену – т.е. на ФАПе.
Значительное отставание материально-технических и кадровых ресурсов (б, к, поликл. сеть, лечебно-диагностической аппаратуры по сравнению с городом на 10 тыс. врачей 37, койками 107 – на селе 20, 100, но при этом надо помнить, что в эти цифры нужно вносить поправки примерно 25% коек за счет городских учреждений.
Рассмотрим этапность
Первым этапом является сельский врачебный участок, объединяющий участковую больницу или самостоятельную врачебную амбулаторию, ФАП, ясли, фельдшерские здравпункты на предприятиях (совхозах). При крупных совхозах и колхозах могут организовываться профилактории с организацией физиотерапевтической помощи.
Второй этап – включает районные медицинские учреждения. Ведущим учреждением на этом этапе является центральная районная больница.
На третьем этапе жители села получают высоко-квалифицированную специализированную помощь получают практически по всем специальностям в областных (республиканских) учреждениях.
Кроме того, значительная часть сельских жителей получает амбулаторно-поликлиническую и стационарную помощь в городских лечебно-профилактических учреждениях.
1. Сельский врачебный участок является наиболее близким звеном в системе медицинского обслуживания на селе.
Средняя численность населения на врачебном участке колеблется от 5-7 тысяч жителей при оптимальном радиусе участка – 5-7 км.
Основным медицинским учреждением на СВУ является участковая больница или сельская врачебная амбулатория. Мощность участковой больницы зависит от численности населения на участке, радиуса обслуживания от состояния дорог.
Четыре категория
I – мощностью от 75 до 100
II – от 50 до 75
III – от 35 до 50
IV – от 25 до 35
Участковая больница является учреждением первичной медицинской помощи. Наименьшей специализацией является наличие терапевта, педиатра, стоматолога. В целом характер и объем медицинской помощи в участковой больнице определяется их мощностью. Но оказание амбулаторно-стационарной мед. помощи терапевтическим и инфекционным больным, помощь в родах при срочных случаях, неотложная хирургическая и травматологическая помощь, лечебно-профилактическая помощь детям должна быть организована в любой участковой больнице независимо от мощности.
Кроме того основной задачей участковой больницы является
- обеспеченность населения квалифицированной врачебной помощью
- профилактика и снижение заболеваемости и травматизма
- лечебно-профилактических мероприятий по охране здоровья матери и ребенка
- организационно-методическое руководство и контроль за деятельностью ФАП и других учреждений
Одним из основных разделов работы участковой больницы является организация амбулаторно-поликлинической помощи, которые оказывается: