Органы, ткани и клетки иммунной системы
Различают центральные и периферические органы иммунной системы, в которых развиваются, созревают и дифференцируются клетки иммунной системы.
Центральные органы иммунной системы – костный мозг и тимус. В них из стволовых кроветворных клеток лимфоциты дифференцируются в зрелые неиммунные лимфоциты, так называемые наивные или девственные лимфоциты.
Кроветворный костный мозг – место рождения всех клеток иммунной системы и созревания В-лимфоцитов (В-лимфопоэз). Тимус (вилочковая железа) отвечает за развитие Т-лимфоцитов: Т-лимфопоэз (реаранжировка, т.е. перестройка генов, экспрессия рецепторов). В тимусе отбираются Т-лимфоциты (CD4 и CD8) и уничтожаются высокоавидные к собственным антигенам клетки. Гормоны тимуса завершают функциональное созревание Т-лимфоцитов, повышают секрецию ими цитокинов.
Периферические лимфоидные органы и ткани (лимфатические узлы, лимфоидные структуры глоточного кольца, лимфатические протоки и селезенка) – территория взаимодействия зрелых неиммунных лимфоцитов с антигенпрезентирующими клетками (АПК) и последующей антиген-зависимой дифференцировки (иммуногенеза) лимфоцитов.
Конституциональные факторы резистентности организма крайне многообразны, а механизмы их функционирования вариабельны. Конституционные факторы объединяет неспецифичность действия.
Механические барьеры. Кожа и слизистые оболочки эффективно защищают организм человека от патогенов. Необходимое условие проникновения многих возбудителей – микротравмы кожи и слизистых оболочек, либо укусы кровососущих насекомых.
Кожные покровы снабжены "неприступным" многослойным эпителием. Эта "линия обороны" подкреплена секретами кожных желез и постоянным слущиванием отмерших слоев эпидермиса. Нарушение целостности эпидермиса – серьезная предпосылка для микробных инвазий, особенно при контактах с инфицированными субстратами. Следует помнить, что помимо барьерной функции кожа снабжена мощной системой иммунной защиты.
Слизистые оболочки могут иметь специальные анатомические структуры (волоски в носовых ходах или реснички мерцательного эпителия трахеи). Погруженные в слизь реснички формируют волны однонаправленных колебаний и перемещают слизь с заключенными в ней частицами вверх (к выходу из дыхательных путей) по поверхности эпителия (процесс мукоцилиарного транспорта).
Физико-химические факторы
Кожные покровы. Механические барьерные свойства кожи дополняются секретами сальных и потовых желез с низким рН. Они сами проявляют прямую бактерицидную функцию (за счет действия жирных кислот) либо снижают рН кожи до неблагоприятных значений (за счет секреции уксусной, молочной и других органических кислот).
Слизистые оболочки. Слизистые оболочки имеют множество защитных факторов – от кислых значений рН желудка до секреции ферментов и Ат. Резистентность слизистых оболочек дополняют различные физиологические механизмы, например, кашлевой рефлекс, предотвращающий аспирацию различных объектов. Кроме того, большинство слизистых оболочек колонизирует нормальная микрофлора, противодействующая размножению патогенных микроорганизмов.
Слизь. Слизистые оболочки покрыты слоем слизи – организованной гелеобразной гликопротеиновой структуры, задерживающей и фиксирующей различные объекты. Слизь гидрофильна; через нее могут диффундировать многие образующиеся в организме вещества, в том числе бактерицидные (лизоцим и пероксидаза).
Лизоцим. В отделяемом слизистых оболочек содержится лизоцим – фермент, лизирующий клеточные стенки преимущественно грамположительных бактерий. Лизоцим присутствует и в других жидкостях организма (слюна, слезная жидкость).
Сурфактант. В нижних участках воздухоносных путей и дыхательном отделе легкого слизи нет, но поверхность эпителия покрыта слоем сурфактанта – поверхностно-активного вещества, способного фиксировать и уничтожать грамположительные микроорганизмы.
Кроме того на поверхности эпителия ЖКТ и дыхательного тракта постоянно выделяется секреторный Ig A.
