5. Учебно-методическое обеспечение дисциплины

5.1.Основная рекомендуемая литература

5.1.1.Куценко С.А. «Военная токсикология, радиология и медицинская защита», СПб «Фолиант», 2004.

5.1.2.Указания по военной токсикологии. Под редакцией И.М.Чижа, М., ГВКГ им. Н.Н.Бурденко, 2000г.

5.2. Дополнительная рекомендуемая литература

5.2.1. «Руководство по медицинскому обеспечению ВС РФ на мирное время».Приказ начальника тыла ВС РФ - зам.Министра Обороны РФ № 1 от 15.01.2001 г.

5.2.2.И.И.Сахно, В.И.Сахно «Медицина катастроф » М. 2002 г.

5.2.3. Указания по ВПТ под ред.проф.А.А.Ракова М., Военное издательство 2003г.

5.2.4.Внутренние болезни ВПТ. Учебное пособие под ред. А.Л. Ракова, А.Е. Сосюкина СПб ООО «Издательство Фолиант» 2006 г.

6. Учебно-методическая карта дисциплины

№ недели	Наименование темы	Рассматриваемые вопросы	Номер ПЗ	Учебно-методическое обеспечение	Самостоятельная работа		Форма контроля
					Содер- жание	Кол-во часов
1	2	3	4	5	6	7	8
13; 15	Лекция «Введение в токсикологию. Основные закономерности взаимодействия организма и химических веществ».	1.Предмет токсикологии. Цели и задачи токсикологии как науки и учебной дисциплины. Структура токсикологии, взаимосвязь с другими медицинскими дисциплинами. Понятие о ядах, токсичных химиических веществах (сильнодействующих ядовитых и отравляющих веществах). Основные принципы классификации ядов и отравлений. 2.Токсичность и токсический процесс как основные понятия токсикологии. Определения токсичности. Количественная оценка токсичности. Основные категории токсических доз (концентраций), используемых в токсикологии: предельно допустимые, пороговые, эффективные, инкапаситирующие, смертельные. 3.Токсический процесс. Формы проявления токсического процесса у человека. Основные типы преимущественного действия токсичных веществ (местное, рефлекторное, резорбтивное действие) на организм. Виды зависимостей «доза-эффект» при действии токсичных химических веществ. Острые, подострые и хронические формы интоксикации.	-	5.1.1; 5.2.2	-	-	Зачет
14;16	Лекция «Токсичные химические вещества раздражающего действия».	1.Критерии отнесения химических соединений к группе веществ с преимущественно раздражающим действием. Явление раздражения покровных тканей как форма транзиторной токсической реакции. Перечень и классификация веществ, обладающих выраженным раздражающим и прижигающим действием. 2.Токсические свойства, механизм действия, патогенез и клинические проявления поражений «полицейскими газами» (хлора-цетофеноном, адамситом, веществами «Си-Эс», «Си-Ар» и др.). Особенности токсического действия природных алкилирующих соединений раздражающего действия (капсаицин и его аналоги, резинифератоксин и др.). 3.Профилактика поражений, оказание медицинской помощи в очаге и на этапах медицинской эвакуации.	1	5.1.1; 5.1.2; 5.2.2.	Изучение лекционного материала.	1	Опрос, тестирование, реферат, зачет
15;17	Лекция «Токсичные химические вещества пульмонотоксического действия».	1.Перечень и классификация веществ, обладающих пульмонотоксическим действием. 2.Особенности механизма действия, патогенеза и проявлений токсического процесса при острых ингаляционных поражениях аммиаком, хлором, оксидами азота, фторидами хлора и серы, фосгеном, перфторизобутиленом, изоцианатами, а также соединениями, вызывающими токсическую пневмонию и отёк лёгких при пероральном попадании в организм (паракват, малатион и др.). 3.Профилактика поражений. Оказание медицинской помощи в очаге и на этапах медицинской эвакуации.	2	5.1.1; 5.2.2; 5.2.3;	Методика проведения ИВЛ методом «рот в рот»	1	Опрос, тестирование, реферат, зачет
16	Лекция «Токсичные химические вещества общеядовитого действия».	1.Перечень и классификация веществ, нарушающих биоэнергетические процессы в организме. 2.Особенности механизма действия, патогенеза и проявлений токсического процесса при поражении химическими веществами, нарушающими кислородно-транспортную функцию крови (оксид углерода, карбонилы металлов, нитро- и аминосоединения ароматического ряда, и др.). Профилактика поражений, оказание медицинской помощи в очаге и на этапах медицинской эвакуации. 3.Особенности механизма действия, патогенеза и проявлений токсического процесса при поражении химическими веществами, вызывающими гемолиз (мышьяковистый водород, и др.). Профилактика поражений, оказание медицинской помощи в очаге и на этапах медицинской эвакуации. 4.Особенности механизма действия, патогенеза и проявлений токсического процесса при поражении химическими веществами, подавляющими активность энзимов цикла трикарбоновых кислот (фторацетат и другие производные фторкарбоновых кислот), ингиби-рующими цепь дыхательных ферментов в митохондриях (цианиды, азиды, нитрил акриловой кислоты, и др.), разобщающими процессы биологического окисления и фосфорилирования (динитроортокрезол, и др.). Профилактика поражений, оказание медицинской помощи в очаге и на этапах медицинской эвакуации.	3	5.1.1; 5.2.2; 5.2.3;	Поражающие свойства СО, диагностика поражений	1	Опрос, тестирование, реферат, зачет
	Раздел Токсичные химические вещества цитотоксического действия	1.Перечень и классификация веществ, нарушающих преимущественно пластические функции клетки, биосинтез и процессы клеточного деления. 2.Механизм действия, патогенез и проявления токсического процесса при поражении токсичными модификаторами пластического обмена (диоксины, полихлорированные бифенилы) ингибиторами синтеза белка и клеточного деления (иприты, соединения мышьяка и тяжёлых металлов, взрывчатые вещества из группы эпоксидов, метилбромид, метилхлорид, диметилсульфат, рицин и др.). 3.Профилактика поражений, оказание медицинской помощи в очаге и на этапах медицинской эвакуации.	4	5.1.1; 5.2.2	Оказание помощи пораженным ОВ кожно-нарывного действия	1	Опрос, тестирование, реферат, зачет
	Раздел Токсичные химические вещества нейротоксичес-кого действия.	1.Перечень и классификация нейротоксикантов в соответствии с механизмом их действия. 2.Особенности механизма действия, патогенеза и проявлений токсического процесса при поражении: судорожными агентами ГАМК-ергических (столбнячный токсин, производные гидразина бициклические эфиры карбоновых кислот и кислот фосфора, полихлорированные инсектициды с циклогексановым или бициклогептановым фрагментом) механизмов веществами паралитического (ботулотоксин, тетродотоксин, сакситоксин) и седативно-гипнотического (барбитураты, бензодиазепины, оксид азота, эфиры, спирты, алифатические и циклические углеводороды, гало-генированные углеводороды и эфиры, опиаты) действии, : психодислептиками (производными лизергиновой кислоты, амфетамина, псилоцибина, гликолатов, диссоциативных анестетиков фенциклидинового ряда, галлюциногенных каннабинолов, веществами, вызывающими органические повреждения нервной системы (талий и др.). 3.Профилактика поражений, оказание медицинской помощи в очаге и на этапах медицинской эвакуации.	5	5.1.1; 5.1.2; 5.2.2.	1.Механизм действия ФОВ. 2.Оказание первой помощи пораженным ФОВ. 3.ОВ психомиметического действия. BZ клиника, диагностика, оказание пер-вой помощи.	1	Опрос, тестирование, реферат, зачет
	Раздел Ядовитые технические жидкости	1.Физико-химические и токсические свойства метилового спирта, этиленгликоля дихлорэтана, трихлорэтилена, тетраэтилсвинца и др. 2.Механизмы токсического действия и патогенез интоксикации. Основные проявления токсического процесса. 3.Первая помощь и принципы лечения.	6	5.1.2; 5.2.2; 5.2.3	1.Поражающие свойства дихлорэтана. Клиника поражений. 2.Поражающие свойства этиленгликоля. Клиника поражений	1	Опрос, тестирование, реферат, зачет
	Раздел Лучевые поражения в результате внешнего общего (тотального) облучения	1.Общая характеристика и классификация лучевых поражений в результате внешнего облучения в зависимости от вида и условий воздействия. 2.Основные клинические формы острой лучевой болезни при внешнем относительно равномерном облучении: костномозговая, кишечная, токсемическая, церебральная. 3.Особенности радиационных поражений при воздействии нейтронов.	7	5.1.2; 5.2.2; 5.2.3;	1.Формы острой лучевой болезни. 2.Особенности поражений нейтронами	1	Опрос, тестирование, реферат, зачет
	Раздел Медицинские средства профилактики и оказания помощи при химиических и радиационных поражениях	1.Общие принципы лечения и антидотной терапии поражённых токсичными химическими веществами. Основные механизмы действия лекарственных средств, применяемых при острых отравлениях. Антидоты. Состояние и перспективы развития антидотной терапии. 2.Средства и методы профилактики острых лучевых поражений. Радиопротекторы. Показатели защитной эффективности радиопротекторов. Механизмы радиозащитного действия. Краткая характеристика и порядок применения радиопротекторов. Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма. 3.Средства профилактики общей первичной реакции на облучение. Средства профилактики ранней преходящей недееспособности. Средства раннего (догоспитального) лечения острой лучевой болезни..	8	5.1.1; 5.1.2; 5.2.2	Профилактические антидоты. Радиопротекторы механизмы действия.	1	Опрос, тестирование, реферат, зачет
	Раздел Технические средства индивидуальной защиты	1.Классификация и общая характеристика технических средств индивидуальной защиты. 2.Средства индивидуальной защиты органов дыхания, индивидуальной защиты кожи, индивидуальной защиты глаз. Назначение и классификация. 3.Эксплуатационная и физиолого-гигиеническая характеристика фильтрующих противогазов, респираторов, изолирующих дыхательных аппаратов. Правила и порядок использования средств индивидуальной защиты органов дыхания. Использование средств защиты органов дыхания для защиты пораженных. 4.Медицинское обеспечение работ в изолирующих противогазах. Правила и порядок использования средств защиты кожных покровов. 5.Медицинский контроль при проведении работ в защитной одежде изолирующего типа. Эксплуатационная и физиолого-гигиеническая характеристика и правила пользования защитными очками.	9	5.1.2; 5.2.2; 5.2.3;	Порядок использования средств индивидуальной защиты органов дыхания и кожи	1	Опрос, тестирование, реферат, зачет
	Раздел Средства и методы химической разведки и контроля	1.Химическая разведка и контроль: предназначение, задачи, организация и порядок проведения. 2.Методы обнаружения и способы определения токсичных химических веществ в различных средах. 3.Назначение, устройство и порядок работы приборов, предназначенных для проведения индикации токсичных химических веществ. 4.Организация и порядок проведения экспертизы воды и продовольствия на заражённость токсичными химическими веществами.	10	5.1.2; 5.2.2; 5.2.3;	Войсковой прибор химической разведки. Назначение и принцип действия	1	Опрос, тестирование, реферат, зачет
	Раздел Средства и методы радиационной разведки и контроля	1.Радиационная разведка и контроль: предназначение, задачи, организация и порядок проведения. 2.Средства и методы радиационной разведки и контроля. 3.Методы измерения ионизирующих излучений. Приборы радиационной разведки и контроля: назначение, устройство, порядок работы. 4.Организация и порядок проведения контроля доз облучения людей. 5.Организация и порядок проведения экспертизы воды и продовольствия на зараженность радиоактивными веществами.	11	5.1.1; 5.2.2	Измеритель мощности дозы ДП-5В Назначение и принцип действия	1	Опрос, тестирование, реферат, зачет
	Раздел Средства и методы специальной обработки	1.Определение понятия специальной обработки, её назначение. Виды специальной обработки. 2.Теоретические основы дегазации и дезактивации, средства и методы проведения специальной обработки. 3.Частичная специальная обработка, средства, используемые для её проведения. 4.Полная специальная обработка. Приёмы, способы и средства проведения. Меры безопасности при проведении специальной обработки.	12	5.1.1; 5.1.2; 5.2.2.	Состав , назначение и способы применения дегазирующих и дезактивирующих растворов и рецептур	1	Опрос, тестирование, реферат, зачет
	Раздел Мероприятия медицинской службы в очагах химических и радиации-онных поражений	1.Задачи, принципы и организационная структура системы медицинской защиты населения в условиях чрезвычайной ситуации химической и радиационной природы. 2.Особенности организации работы медицинской службы, организация и порядок проведения специальных санитарно-гигиенических, специальных профилактических и лечебных мероприятий в очагах химических и радиационных поражений и на этапах медицинской эвакуации. 3.Химическая обстановка. Методы выявления химической обстановки. Оценка химической обстановки. Медико-тактическая характеристика очагов химических поражений. 4.Радиационная обстановка. Методы выявления радиационной обстановки. Оценка радиационной обстановки. Медико-тактическая характеристика очагов радиационных поражений.	13	5.1.2; 5.2.2; 5.2.3;	Методы выявления химической обстановки. Оценка химической обстановки. Методы выявления радиационной обстановки. Оценка радиационной обстановки.	1	Опрос, тестирование, реферат, зачет
	Итоговое занятие. Подготовка к зачету.		14	5.1. 5.2.	Решение тестовых заданий.	2	Аттеста-ция практических знаний, умений, навыков студентов. Итоговое тестирование.

7. Самостоятельная работа студентов.

Вид самостоятельной работы	Содержание работы	Объем от количества часов на самостоятельную работу, %
1.Самостоятельная работа по теоретическому курсу	Усвоение лекционного материала, работа студента над вопросами, выносимыми на самостоятельное изучение	54%
2. Самостоятельная работа по практическим занятиям	Подготовка и усвоение содержания лабораторно-практических занятий, оформление и сдача работы преподавателю	18%
3.Самостоятельная работа под руководством преподавателя (консультации)	Консультации студента с преподавателем по теоретическому курсу, выполнению лабораторных работ, расчетных работ, курсовых работ и т.д.	14%
4. Самостоятельная работа по видам индивидуальных заданий и контролирующих мероприятий	Образовательной программой по специальности планируются индивидуальные задания и контролирующие мероприятия по объему аудиторной и самостоятельной работы студента исходя из бюджета времени на конкретную дисциплину	14%

7.2. Самостоятельная работа студента

№ п/п	Содержание работы	Трудоемкость, часов	Учебно-методическое обеспечение	Форма контроля
1	Самостоятельная работа по теоретическому курсу: 1.Оказание помощи пораженным ОВ кожно-нарывного действия 2.Механизм действия ФОВ. Оказание первой помощи пораженным ФОВ. 3.ОВ психомиметического действия. BZ клиника, диагностика, оказание первой помощи. 4.Поражающие свойства дихлорэтана. Клиника поражений. 5.Поражающие свойства этиленгликоля. Клиника поражений 6.Формы острой лучевой болезни. 7.Особенности поражений нейтронами 8.Профилактические антидоты. Радиопротекторы механизмы действия. 9.Порядок использования средств индивидуальной защиты органов дыхания и кожи 10.Войсковой прибор химической разведки. Назначение и принцип действия 11.Измеритель мощности дозы ДП-5В Назначение и принцип действия 12.Состав, назначение и способы применения дегазирующих и дезактивирующих растворов и рецептур. 13.Методы выявления химической обстановки. Оценка химической обстановки. 14.Методы выявления радиационной обстановки. Оценка радиационной обстановки.	1 1 1 0,5 0,5 1 1 1 1 0,5 0,5 1 1 1	5.1.1.; 5.1.2 5,1,2.; 5.1.1.; 5,1.1.; 5,1,2. 5,2,2. 5.1.1.; 5.1.2 5,2,3. ; 5,2,4 5.1.1.; 5.1.2.; 5,2,3. ; 5,2,4 5.1.1.; 5.1.2.; 5,1,1. ; 5,2,4 5.1.1.; 5.1.2; 5,1,2. ; 5,1.1. 5.1.1.; 5.1.2. . 5.1.1.; 5.1.2. 5.1.1.; 5.1.2 5.1.1.; 5.1.2 5.1.1.; 5.1.2	1.Опрос 2.Тестирование 3.Реферат. 4.Зачет
2	Самостоятельная работа по выполнению практических занятий	4	5.1.1.; 5.1.2.; 5.2.2.; 5.2.4.	1.Опрос 2.Тестирование. 3.Реферат.
3	Самостоятельная работа под руководством преподавателя (консультации)	3	5.1.1.; 5.1.2.; 5.2.2.; 5.2.4.	1.Тестирование
4	Самостоятельная работа по подготовке к контролирующим мероприятиям	3	5.1.1.; 5.1.2.; 5.2.2.; 5.2.4.	1.Опрос 2.Тестирование 3.Зачет

8. Протокол согласования рабочей учебной программы с другими дисциплинами специальностей (направления)

Наименование дисциплины согласования	кафедра	Подпись зав. кафедрой (ведущего преподавателя)
Медицинская биология	Биология с экологией
Медицинская и биологическая физика	Медицинская и биологическая физика
Общая и биоорганическая химия	Общая и биоорганическая химия
Биологическая химия	Биологическая химия
Нормальная физиология	Нормальная физиология
Патологическая физиология	Патологическая физиология

9.Контроль знаний студентов.

Вопросы для сдачи зачета.

1.Физико-химические свойства ФОВ. Клиника тяжелых поражений.

2.Диагностика поражений ФОВ.

3.Механизм действия ФОВ.

4.Оказание первой помощи пораженным ФОВ.

5.Антидотная терапия пораженным ФОВ.

6.Предмет и задачи токсикологии.

7.Оказание помощи в очаге пораженным ОВ удушающего действия.

8.Классификация индивидуальных средств защиты.

9.Фильтрующие противогазы, устройство, назначение.

10.Фильтрующие противогазы, назначение подбор.

11.Назначение изолирующих противогазов, устройство.

12.ИП-4.

13.ИП-5

14.Понятие о яде и отравляющем веществе.

15.Пути поступления ОВ в организм. Доза , концентрация, плотность заражения.

16.Виды гипоксии. Гипоксии при поражении цианидами и пульмонотоксикантами.

17.Методика проведения ИВЛ методом «рот в рот».

18.Индивидуальные средства защиты кожи. Порядок использования ОЗК.

19.Механизм действия синильной кислоты.

20.Клиника тяжелых поражений цианидами.

21.Антидотная терапия пораженных цианидами.

22.Поражающие свойства СО, диагностика поражений.

23.Профилактика поражений СО.

24.Клиника кожных поражений ОВ кожно-нарывного действия.

25.Оказание помощи пораженным ОВ кожно-нарывного действия.

26.Ядерное оружие, характеристика поражающих факторов ядерного взрыва и их влияние на организм человека.

27.Поражающие свойства метилового спирта. Клиника поражений.

28.Поражающие свойства этиленгликоля. Клиника поражений.

29.Поражающие свойства дихлорэтана. Клиника поражений.

30.Оказание помощи пораженным метиловым спиртом.

31.Оказание помощи пораженным этиленгликолем.

32.Оказание помощи пораженным дихлорэтаном.

33.Клиника поражений ОВ раздражающего действия.

34.Оказание помощи пораженным ОВ раздражающего действия в очаге.

35.Средства, порядок проведения частичной санитарной обработки в очаге.

36.Механизм развития токсического отека легких .

37.ОВ психомиметического действия. BZ клиника, диагностика, оказание первой помощи.

38.ОВ раздражающего действия. Патогенез токсического процесса. Механизм действия.

39.Показания к принятию решений по оказанию помощи пораженным ОВТВ удушающего действия.

- показания к госпитализации;

- показания к оказанию неотложной помощи;

- показания к интубации;

40.Оказание помощи при развивающемся токсическом отеке легких.

41.Индивидуальные средства медицинской защиты (АИ, ИПП-8,

ИПП-9, ППИ).

42.Общая характеристика и классификация лучевых поражений

43.Основные клинические формы острой лучевой болезни.

44.Виды ионизирующих излучений и их свойства.

45.Радиобиологические факторы. Классификация радиобиологических эффектов.

46.Поражение радиоактвными веществами при из попадании внутрь организма.

47.Местные лучевые поражения кожи. Общая характеристика.

48.Общие принципы лечения и антидотной терапии пораженных токсичными химическими веществами .Антидоты.

49.Средства и методы профилактики острых лучевых поражений. Радиопротекторы.

50.Задачи, принципы и организационная структура системы медицинской защиты населения в условиях чрезвычайной ситуации химической и радиационной природы.

51.Медико- тактическая характеристика очагов химических поражений.

52.Медико-тактическая характеристика очагов радиационных поражений.

Тесты к модульным занятиям

Модульное занятие 1

Вариант 1

1.При применении раздражающих ОВ частичная санитарная обработка включает:

а)промывание глаз водой

б)промывание глаз содержимым ИПП

в)обработка обмундирования содержимым ДПС

г)вытряхивание и чистка обмундирования

д)не требуется

2.Профилактическим антидотом при поражении ОВ раздражающего действия является:

а)такого нет

б)П-10М

в)дипироксим

г)фицилин

д)атропин

3.Раздражающие ОВ в органических растворителях и жирах растворяются:

а)хорошо

б)плохо

в)не растворяются

4.Реакция гидролиза ОВ раздражающего действия ускоряется :

а)в щелочной среде (в щёлочно-спиртовых растворах)

б)в кислой среде

в)в присутствии веществ окислительно-хлорирующего действия

г)при нагревании

д)не требует особых условий

5.Фицилин вводится :

а)внутривенно

б)внутримышечно

в)подкожно

г)ингаляционно

д)внутрикожно

6.Синильная кислота в воде растворяется:

а)хорошо

б)плохо

в)не растворяется

7.При применении синильной кислоты формируется очаг химического поражения:

а) стойкий быстродействующий

б)нестойкий быстродействующий

в)стойкий медленнодействующий

г)нестойкий медленнодействующий .

8.Синильная кислота имеет специфический запах:

а)горького миндаля

б)горчицы

в)герани

г)не имеет

д)резкий раздражающий

9.При применении синильной кислоты частичная санитарная обработка включает:

а) промывание глаз водой

б) обработка открытых участков кожи содержимым ИПП-8

в) обработка обмундирования содержимым ДПС

г) вытряхивание и чистка обмундирования

д) не требуется

10.Профилактика поражения синильной кислотой включает:

а) прием профилактического антидота

б) надевание противогаза

в) надевание средств защиты кожи

г) использование содержимого профилактического ИПП 11

д) введение будаксима

11.Врачебным антидотом при поражении фосгеном является:

а) такого нет

б) унитиол

в) дипироксим

г) тиосульфат натрия

д) атропин

12.Реакция гидролиза фосгена ускоряется :

а) в щелочной среде

б) в кислой среде

в) в присутствии веществ окислительно-хлорирующего действия

г) при нагревании

д) в присутствии катализаторов

13.При применении фосгена формируется очаг химического поражения:

а)стойкий быстродействующий

б)нестойкий быстродействующий

в)стойкий медленнодействующий

г)нестойкий медленнодействующий

14.Агрегатное состояние фосгена:

а) жидкость

б) твердое вещество

в) газ

г) вязкая маслянистая жидкость

15.Клиника поражения фосгеном средней степени имеет следующие симптомы:

а) одышка, резко усиливающаяся при небольшом физическом напряжении

б) обильное выделение пенистой мокроты

в) учащенный пульс, пониженное артериальное давление

г) мелкопузырчатые влажные хрипы в отдельных участках легких

д) диурез снижен, в моче патологические включения

Вариант 2

1Для средней степени поражения ОВ раздражающего действия характерны следующие признаки:

а)скрытый период отсутствует

б)заторможенность или возбуждение, зрачки расширены, пульс учащен, сухость слизистых

в)резко выраженная одышка, отек век, блефароспазм, профузное слезотечение

г)нарушение координации действий, возможно появление истерических реакций д)глубокое частое дыхание, слизистые и лицо приобретают розовую окраску

2.Врачебным антидотом при поражении ОВ раздражающего действия является:

а)атропин

б)аминостигмин

в)такого нет

г)унитиол

д)афин

3.Раздражающие ОВ относятся к веществам: а)смертельного действия

в)временно выводящим из строя (инкапаситантам)

4Хлорацетофенон имеет специфический запах:

а)фруктов

б)герани

в)не имеет

г)черемухи (фиалки)

д)резкий раздражающий (вкус перца)

5.Профилактика поражения ОВ раздражающего действия включает:

а)прием профилактического антидота

б)надевание противогаза

в)надевание средств защиты кожи

г)использование содержимого ИПП 11

д)введение будаксима

6.Целью боевого применения синильной кислоты является: а)ингаляционный путь поражения личного состава

б) поражение личного состава через неповрежденную кожу в)длительное заражение местности

г)только местное действие на слизистую оболочку глаз и органов дыхания

7.Механизм токсического действия синильной кислоты обусловлен:

а)прямым действием на холинорецепторы

б)блокадой тиоловых ферментов

в)блокадой цитохромоксидазы

г)холинсенсибилизирующим действием

д)угнетением гексокиназы

8.Врачебным антидотом при поражении синильной кислотой является:

а)тиосульфат натрия

б)будаксим (афин)

в)такого нет

г)аминостигмин

д)антициан

9.Первая помощь при поражении синильной кислотой включает: а)проведение ЧСО содержимым ИПП

б)надевание противогаза

в)введение раствора амилнитрита ингаляционно г)введение раствора атропина сульфата в/м

д)введение раствора тиосульфата натрия в/в

10.Цианрезистентное дыхание составляет:

а)10-20%

б)50 - 60%

в).5-7%

г)30 -40% 80 -90%

11.Фосген в органических растворителях и жирах растворяется:

а)хорошо

б)плохо

в)не растворяется

12.Механизм токсического действия фосгена обусловлен :

а)блокадой ацетилхолинэстеразы

б)повреждающим действием на альвеолярно-капиллярную мембрану

в)нервно-рефлекторными и нейрогуморальными нарушениями, выбросом вазоактивных веществ

г)антисеротониновым и адренергическим действием

д)инактивацией сурфактанта

13.Механизм токсического действия фосгена:

а)не изучен (существуют различные теории, антидотов нет)

б)хорошо изучен (антидоты есть)

14.К отравляющим веществам удушающего действия относятся:

а)иприт

б)фосген

в)синильная кислота

г)зарин

д)Vx газы

15.Клиника поражения фосгеном легкой степени имеет следующие симптомы:

а)чувство стеснения в груди, кашель цианоз слизистых оболочек

б)не резко выраженная гиперемия слизистой оболочки зева и гортани

в)артериальное давление резко снижено

г)пульс правильного ритма, умеренно учащенный

Вариант 3

1.Раздражающие ОВ в воде растворяются

а)хорошо

б)плохо

в)не растворяется

2.Агрегатное состояние раздражающих ОВ

а)жидкость

б)твердое вещество

в)газ

г)маслянистая жидкость

3.Клиника поражения ОВ раздражающего действия легкой степени имеет основные симптомы:

а)генерализованные боли, резкую слабость, боли в суставах, многократную рвоту

б)стадию мнимого благополучия (скрытых явлении)

в)симптомы местного действия, резкую боль в носу, горле, за грудиной

г)чихание, кашель, одышку, слезотечение

д)скрытый период отсутствует

4.К ОВ раздражающего действия относятся

а)иприт

б)фосген

в)синильная кислота г)хлорацетофенон

5.Первая помощь при поражении ОВ раздражающего действия включает:

а)надевание противогаза

б)ингаляционное применение амилнитрита

в)ингаляционное применение фицилина

г)введение будаксима

д)введение унитиола

6.Антидотом при поражении синильной кислотой является:

а)унитиол

б)такого нет

в)будаксим

г)антициан

д)атропин

7.Реакция гидролиза синильной кислоты протекает:

а) медленно при этом образуется не токсичное вещество

б)медленно при этом образуется токсичное вещество

в)быстро при этом образуется токсичное вещество

г)быстро при этом образуется не токсичное вещество

8.Синильная кислота в органических растворителях и жирах растворяется:

а)хорошо

б)плохо

в)не растворяется

г)тольк при нагревании

9.Клиника легкой степени поражения синильной кислотой имеет следующие

симптомы :

а)клиника развивается быстро (скрытый период отсутствует)

б)резкие боли в глазах, слезотечение

в)клиника развивается через определенный скрытый период

г) стеснение в груди, слабость, металлический привкус во рту нарушение сумеречного зрения

10.Первая врачебная помощь при поражении синильной кислотой включает:

а)проведение ЧСО с заменой белья

б)при необходимости IШЛ

в)введение 20% раствора антициана в\м

г)введение 30% раствора тиосульфата натрия в\в

д)введение 20 - 40% раствор глюкозы в\в

11.Фосген имеет специфический запах:

а)герани

б)не имеет

в)прелого сена

г)черемухи

д)резкий раздражающий запах

12.Антидотом индивидуального пользования при поражении фосгеном является:

а)фицилин

б)такого нет

в)афин

г)будаксим

д)антициан

13.В клинике поражения фосгеном средней степени выделяют стадии:

а)мнимого благополучия (скрытых явлений)

б)судорожную

в)рефлекторную

г)паралитическую

д)клинических проявлений (очаговый отек легких)

14.В клинике поражения фосгеном тяжелой степени выделяют стадии:

а)мнимого благополучия (скрытых явлений)

б)судорожную

в)рефлекторную

г)паралитическую

д)клинических проявлений (тотальный отек легких)

15.Первая врачебная помощь при поражении фосгеном включает:

а)проведение ЧСО с заменой белья

б)применение кислорода и пеногасителей

в)кровопускание

г)введение 10% раствора хлорида кальция

д)введение раствора дипироксима

Модульное занятие 2

Вариант 1

1.При применении зарина формируется очаг химического поражения:

а)стойкий быстродействующий

б)нестойкий быстродействующий

в)стойкий замедленного действия

г)нестойкий замедленного действия

д)нет верного ответа

2.При заражении Vx газами для частичной санитарной обработки применяется:

а)вода для промывания глаз

б)ИПП-8

в)дегазирующий раствор № 1

г)дегазирующий раствор № 2 АЩ

д)дегазирующий раствор № 2 БЩ

3.Профилактика поражений ФОВ достигается своевременным:

а)приемом препарата П-10М

б)обработкой открытых участков кожи ИПП-11

в)надеванием противогаза

г)введением раствора будаксима

д)надеванием средств защиты кожи

4.Мускариноподобные эффекты, возникающие при поражении ФОВ:

а).гипергидроз

б)мидриаз

в)паралич дыхательной мускулатуры г)брадикардия

д)клонико-тонические судороги

5.Первая врачебная помощь при поражении BZ включает:

а)ЧСО с заменой обмундирования (по возможности)

б)введение 0,5% раствора галантамина (или 0,1% раствора аминостигмина)

в)введение 0,25% раствора анаприлина

г)введение 0,1% раствора атропина до появления первых признаков переатропинизации

д)введение 5% раствора унитиола

6.В клинической картине поражения кожи третьей степени ипритом выделяют следующие стадии:

а)скрытый период от 2 до 6 часов

б)контакта (при попадании на кожу не возникает болевых ощущений)

в)скрытый период отсутствует (при попадании на кожу возникает резкая боль жжение)

г)язвенно-некротическую (коликвационный некроз)

д)эритемы (яркая болезненная, выступающая над здоровой кожей с четким краями)

7.Механизм токсического действия иприта:

а)не изучен (существуют различные теории, антидотов нет)

б)хорошо изучен (антидоты есть)

8.Механизм токсического действия люизита обусловлен: а)образованием активных ониевых соединений

б)блокадой цитохромоксидазы

в)блокадой тиоловых ферментов г)угнетением ацетилхолинэстеразы

д)алгогенным действием на чувствительные нервные окончания

9.В клинике второй степени поражения кожи люизитом выделяют следующие стадии:

а)буллезную (крупный пузырь в центре эритемы)

б)язвенно-некротическую

в)эритемы (пятно бледно-розового цвета с размытыми краями)

г)эритемы (яркая болезненная, выступающая над здоровой кожей)

д)скрытого периода

10.Профилактика поражения веществами кожно-резорбтивного действия включает:

а)прием профилактического антидота

б)надевание противогаза

в)надевание средств защиты кожи

г)использование ИПП 11

д)введение будаксима

11.Проявление периода разгара интоксикации тетраэтилсвинцом:

а)токсицеская гепатопатия

б)острая почечная недостаточность

в)острый психоз

г)нарушение функции органов дыхания и кровообращения

12.Укажите пути поступления метанола в организм:

а)пероральный

б)перкутанный

в)ингаляционный

г)все перечисленные

13.При пероральном отравлении дихлорэтаном смертельной дозой является :

а)5-20 мл

б)20-100 мл

в)100-150 мл

г)более 150 мл

14.Наиболее частыми осложнениями отравления соединениями тяжелых металлов и мышьяка являются:

а)нефропатия

б)анемия

в)гепатопатия

г)психомоторные нарушения

15.При нагревании и контакте с щелочами трихлорэтилен разлагается с образованием6

а)диоксида углерода

б)фосгена

в)монооксида углерода

г)дихлорэтана

)дихлорэтилена

Вариант 2

1Агрегатное состояние зарина:

а)жидкость

б)твердое вещество

в)газ

г)вязкая маслянистая жидкость

д)нет верного ответа

2.Реакция гидролиза Vx газов протекает:

а)медленно, при этом образуется нетоксичное вещество :

б)медленно, при этом образуется токсичное вещество

в)быстро, при этом образуется токсичное вещество

г)быстро, при этом образуется нетоксичное вещество

3.Vx газы в воде растворяются:

а)хорошо

б)плохо

в)не растворяются

4.BZ в органических растворителях и жирах растворяется:

а)хорошо

б)плохо

в)не растворяется

5.Профилактика поражения BZ достигается своевременным:

а)приемом профилактического антидота

б)надеванием противогаза

в)надеванием средств защиты кожи

г)использование содержимого ИПП 8

д)введением будаксима

6.Дегазация люизита на местности проводится:

а)раствором № 2-ащ

б)раствором № 1

в)раствором № 2-бщ

г)дегазация не требуется

7.При заражении ипритом для проведения частичной санитарной обработки применяются:

а)вода для промывания глаз

б)ИПП-8 для обработки открытых участков кожи и прилегающего к ним обмундирования

в)ДПС для обработки обмундирования

г)дегазирующий раствор № 2 для обработки обмундирования

д)не проводится

8.Клиническая картина второй степени поражения кожи ипритом имеет следующие стадии: а)эритемы (яркая, болезненная, выступающая над здоровой кожей с четким краями)

б)скрытого периода

в)везикулезно-буллезную (образуются мелкие пузырьки по периферии эритемы)

г)скрытого периода нет

д)заживления (эпителизация под струпом)

9.К отравляющим веществам кожно-нарывного действия относятся:

а)иприт

б)фосген

в)синильная кислота

г)зарин

д)Vx

10.Первая врачебная помощь при поражении люизитом включает:

а)введение 0.1% раствора атропина до достижения переатропинизации

б)введение 5% раствора унитиола

в)наложение на пораженные участки кожи повязок с 1-2% раствором хлорамина

г)частичную санитарную обработку ИПП

д)применение темных очков или защитного козырька при поражении глаз

11.Синонимами метилового спирта являются:

а)этанол

б)карбинол

в)древесный спирт

г)алиловый спирт

д)метанол

12.Дихлорэтан оказывает резорбтивное действие на:

а)ЦНС

б)почки

в)легкие

г)сердечно сосудистую систему

д)печень

13.Тетраэтилсвинец обладает:

а)ярко выраженными кумулятивными свойствами

б)слабо выраженными кумулятивными свойствами

в)не обладает кумулятивными свойствами

14.Для выведения из организма свинца применяют:

а)ЭДТА

б)ДДТ

в)ДДА-66

г)ДТПА

15. Диагностическим признаком отравления этиленгликолем является:

а)большое количество эритроцитов и лейкоцитов в моче

б)большое количество белка в моче

в)большое количество оксалатов в моче

Вариант 3