Лекция №6 Вопросы Пищеварение.

1.Пищеварение, его значение. .Функции пищеварительного тракта типы пищеварения(Полостное, мембранное, внутриклеточное)

2.Пищеварение в полости рта, Состав и роль слюны Слюноотделение и его регуляция

3. Пищеварение в желудке. Состав и свойства желудочного сока

4. Внешнесекреторная деятельность поджелудочной железы. Состав и свойства поджелудочного сока Регуляция панкреатической секреции.

5. Роль печени в пищеварении. Желчеотделение и желчевыделение. Состав и и свойства желчи, ее значение в пищеварении.

6. Кишечная секреция. Состав и свойства кишечного сока. Полостной и мембранный(пристеночный) гидролиз питательных веществ. Роль толстой кишки в пищеварении.

7. Моторная и эвакуаторная деятельность ЖКТ.

8. Всасывание веществ в различных отделах пищеварительного тракта, его механизмы

Пищеварение - это сложный химико-физиологический процесс переваривания питательных веществ под влиянием пищеварительных ферментов до конечных простых веществ, которые способны всасываться.

Различают внутриклеточное (за счёт лизосом клеток) и внеклеточное пищеварение. Внеклеточное пищеварение делят на дистантное ( полостное) и контактное (пристеночное, мембранное). Дистантное пищеварение осуществляется ферментами, которые действуют на субстрат в пищеварительной трубке. Мембранное пищеварение осуществляется ферментами, фиксированными на клеточной мембране.

Пищеварение в полости рта, Состав и роль слюны Слюноотделение и его регуляция

В полости рта происходит 1вое измельчение пищи, смачивание её слюной, анализ вкусовых свойств пищи, начальный гидролиз некоторых веществ, всасывание некоторых веществ и формирование пищевого комка. Средняя продолжительность пребывания пищи в полости рта 15-18 секунд. Измельчение пищи осуществляется актом жевания. Это рефлекторный процесс, который происходит при раздражении рецепторов полости рта поступившей пищей. От рецепторов по афферентным волокнам тройничного нерва нервный импульс передаётся в центр жевания, от него по эфферентным волокнам тройничного нерва к жевательным мышцам. Сокращение жевательных мышц приводит к движению нижней челюсти относительно верхней челюсти. В образовании пищевого комка участвует слюна. Роль слюны 1е образование пищевого комка, зачинные свойства слюны. ( вырабатывается лизоцим он обезвреживает ротовую полости от болезнетворных бактерий но оп работает только в челочной среде поэтому при появлении в ротовой полости воспалительных процессов рекомендуете полоскать ротовую полость питьевой содой), в ротовой полости происходит начальная стадия пищеварения альфа амилаза слюны действует на углеводы. Слюна участвует в речеобразовании, а также поддерживает комфорт ротовой полости. Участвует в разведении высоко концентрируемых веществ. Принимает участие в отвержении не восприимчивых веществ, человек выплевывает попавший в ротовую полость песок, или горькие в/ва. Также слюна участвует в питании пульпы зуба. Через слюну происходит экскреция в/в. Обладает кровоостанавливающим свойствами. Слюна продуцируется тремя парными железами, околоушные, подчелюстные. подъязычные, и мелких разбросанных желез. В зависимости от вырабатываемого секрета слюна может быть серозной (вырабатывающий жидкий секрет), смешанные ( вырабатывающие серозно слизистый секрет), и слизистые вырабатывающие слюну богатую муцином. За сутки вырабатывается до 2х литров около трети ее вырабатывается в околоушной железе. Состав слюны слюна представляет собой вязкую слегка опалесцирующую жидкость рН смешанной слюны равен 5,8 до 7,4. Смешанная слюна содержит 99,4 – 99,5 воды, остальное сухой остаток. Неорганические компоненты слюны хлориды, карбонаты, фосфаты, и другие соли натрия, калия, кальция, и магния. Слюна содержит органические в/ва которых в 2-3 раза больше чем минеральных солей. В слюне находятся ферменты альфаамилаза, протеиназы, (катепсин, саливаин) щелочная и кислая фосфотазы.

При приеме пищи начинается выделяться слюна и продолжается весь период приема пищи. От рецепторов полости рта сигналы передаются в ЦНС по афферентным нервам тройничного языкоглоточного, и блуждающих нервов. Основной слюноотделительный центр располагается в продолговатом мозге. Парасимпатическая иннервация слюнных желез начинается из ядер продолговатого мозга. Симпатическая иннервация начинается от боковых рогов 2го-4х грудных сегментов спинного мозга. Выделение парасимпатическими окончаниями ацетилхолина выделяется большое количество жидкой слюны. При выделении норадреналина симпатической НС выделяется небольшое количество густой слюны.

Пищеварение в желудке. Состав и свойства желудочного сока

Пищеварительными функциями желудка является депонирование поступившей пищи, её дальнейшая механическая и химическая переработка, постоянная порционная эвакуация пищевого содержимого ( химуса ) в кишечник. Всасывательная функция желудка способствует поступление в организм из желудка воды, минеральных солей, спирта, лекарственных веществ, продуктов расщепления белка. Инкреторная функция желудка связана с тем, что в желудке вырабатываются, ряд гормонов, которые оказывают специфическое действие на процесс пищеварения. Желудок регулирует температуру принятой пищи. Бактерицидная функция желудка осуществляется за счёт соляной кислоты желудочного сока, которая стерилизует содержимое желудка. Секреторная функция желудка состоит в том, что железы желудка, расположенные в слизистой, продуцируют желудочный сок. Желудочный сок прозрачный как вода бесцветная жидкость имеет следующие энзимы пепсин – переваривающий белки, химозин створаживающий молоко, липазу расщепляющую жиры соляную кислоту. Желудочная секреция. Помимо клеток секретирующих слизь и покрывающих всю поверхность желудка имеются еще 2а типа желез это фундальные, и пилорические. Фундальные выделяют соляную кислоту пепсиноген, внутренний фактор и слизь . Пилорические выделяют главным образом слизь для защиты главным образом привратника от желудочной кислоты. Вырабатываемый пепсиноген не активный связываясь с соляной кислотой становится активным пепсином. Секреция внутреннего фактора он необходим для всасывания витамина В12 в повздошной кишке. Когда пристеночные клетки погибают часто это бывает при хронических гастритах это часто приводит к пернициозной анемии. Обусловленное нарушением созревания красных клеток крови при отсутствии стимуляции костного мозга витамином В12. Пилорические железы секретируют пепсиногена и большое количество жидкой слизи которая способствует продвижение пищи и защищают стенку желудка от переваривания желудочными соками они выделяют также гормон гастрин. Поверхностные слизистые клетки касположены практически сплош на поверхности желудка выделяют вязкую слизь которая покрывает почти 1мм слоем стенку желудка что защищает желудок она обладает щелочностью поэтому стенка желудка находящееся глубже, не поддается воздействию протеолитическому действию соляной кислоты. Фазы желудочной секреции 3 фазы мозговая она возникает за долго до приема пищи она возникает на запах, вид , и мысли о ней (пример блюдечко с синенькой каемочкой) обычно эту фазу называют выделением запального сока. Желудочная фаза как только пища попадает в желудок происходит стимуляция ваговальных рефлексов от желудка в ЦНС и обратно , возбуждение местных желудочных рефлексов и гастринового механизма каждый из которых вызывает выделение желудочного сока до конца нахождения химуса в желудке. Кишечная фаза нахождение пищи в двенадцатиперстной кишке вызывает выделение желудочного сока

Внешнесекреторная деятельность поджелудочной железы. Состав и свойства поджелудочного сока Регуляция панкреатической секреции.

Панкреатические ферменты секретируются панкреатическими ацынусами а большие объемы бикарбоната натрия мелкими канальцами и большими протоками идущими из ацинусов. Затем сок протекает по длинному панкреатическому протоку. Который соединяется с печеночным протоком окруженным сфинктером Одди. Поджелудочная железа выделяет еще и гормон инсулин.

Продукт деятельности экзокринных панкреоцитов- это бесцветная, прозрачная жидкость , с рН 7,8-8,4. Выделяется за сутки 1.5-2 литра. Поджелудочный сок содержит 98% воды, неорганические соединения- это ионы К, Na , Ca, Mg, анионы бикарбонатов, хлориды, продукты обмена белков, глюкоза. Сок поджелудочной железы богат ферментами. Протеолитические ферменты: трипсиноген, химотрипсиноген, панкреатопептидаза, карбооксипептидаза. Трипсиноген в двенадцатиперстной кишке под действием энтерокиназы превращается в трипсин. Последующую активацию трипсиногена вызывает трипсин. Процесс ускоряется в присутствии ионов Са. Химотрипсиноген активируется трипсином. Они расщепляют преимущественно внутренние пептидные связи белков, в результате образуются высокомолекулярные полипептиды и аминокислоты. Сок поджелудочной железы богат а-амилазой, расщепляющей полисахариды до ди- и моносахаридов. На производные нуклеиновых кислот действуют рибо- и дезоксирибонуклеазы. Панкреатическая липаза расщепляет жиры, в основном триглицериды, до моноглицеридов и жирных кислот. На липиды действует также фосфолипаза и эстераза. Фазы панкреатической секреции также имеет 3 фазы мозговую, желудочную, и кишечную.

Роль печени в пищеварении. Желчеотделение и желчевыделение. Состав и и свойства желчи, ее значение в пищеварении.

Одной из главных функций печени является секреция желчи, которой выделяется в сутки 600-1000мл/сутки. Желчь играет 2е основные функции 1вая эмульгировании жиров дробление молекул на более мелкие. Содействует всасыванию конечных продуктов переваривания жиров через мембрану слизистой желудка. Во вторых, желчь служит средством выделение из крови продуктов распада прежде всего билирубина. И излишков холестерина. Секреция желчи происходит в 2е стадии начальная порция секретируется главными функциональными клетками печени гепатоцитами. Они выделяются в мелкие канальцы, которые располагаются между печеночными клетками далее желчь течет по направлению междольковых перегородок где переходят в терминальные желчные протоки, достигая общего печеночного протока откуда может поступать прямо в 12ти перстную кишку или в желчный пузырь где скапливается. Желчные протолки выделяют вторичную порцию желчи добавляя ее в первичную вторичная желчь увеличивает количество первичной на 100% . Эта секреция стимулируется главным образом секритином.

Желчь – это продукт секреции печеночных клеток, жидкость золотисто-жёлтого цвета, имеющая щелочную реакцию рН-8,0. На 97,5% желчь состоит из воды. Из сухого остатка имеются ионы К,Nа, Са, анионы хлора, бикарбонаты, желчные кислоты и их соли, желчные пигменты. В желчи содержится комплексное липопротеиновое соединение ( фосфолипиды, холестерин), белки, муцин, витамины. Основной компонент желчи- желчные кислоты –гликохолевые кислоты, их около 80% и таурохолевые,их около 20%. Прием пищи, богатой углеводами, увеличивает содержание гликохолевых кислот, в случае преобладания в диете белковой пищи, увеличивается содержание таурохолевых кислот. Желчи выделяется и сутки 500-1200 мл. Секреция желчи осуществляется непрерывно, а поступление в двенадцатиперстную кишку происходит во время пищеварения. Вне пищеварения желчь поступает в желчный пузырь. Поэтому различают желчь печёночную и пузырную. Пузырная желчь накапливаясь в желчном пузыре концентрируется за счет всасывания воды, натрия и хлора. Пузырная желчь оливкового цвета, имеет вязкую и тягучую консистенцию, рН 6,8. Печеночными клетками синтезируется около 6г желчных солей ежедневно. Предшественником желчных кислот является холестерол которые не только присутствуют в пище но и синтезируются в печени в результате расщеплении жира. Желчь выполняет эмульгирующую функцию дробя молекулы жира в кишечнике. Второй функцией является помощь в сасывании 1 жирных кислот, 2 моноглицеридов 3 холестерола и другие жирные кислоты. Эти образования называются мицеллами При отсутствии желчных кислот в ЖКТ приводит к выделению с калом до 40% жиров Желчные соли образуются в печеночных клетках из холестерола плазмы крови в сутки выделяется из крови до 1-2 г.

Кишечная секреция. Состав и свойства кишечного сока. Полостной и мембранный (пристеночный) гидролиз питательных веществ. Роль толстой кишки в пищеварении.

КИШЕЧНЫЙ СОК - продукт деятельности бруннеровых, либеркюновых желез и клеток всей слизистой оболочки тонкой кишки. Мутная (от примеси слизи, эпителиальных клеток, кристаллов холестерина), достаточно вязкая жидкость, у человека в сутки выделяется до 2,5 л. Отделение кишечного сока связано с гибелью железистых клеток. В слизистой тонкого кишечника происходит интенсивное новообразование и непрерывное слущивание погибших клеток. Кишечный сок имеет жидкую и плотную часть.

- жидкая: водные растворы органических и неорганических веществ, поступающие из крови и небольшое количество разрушенных клеток кишечного эпителия; неорганические вещества: хлориды, бикарбонаты и фосфаты Nа, К, Са; органические: белки, аминокислоты, мочевина. РН= 7,2-7,5 до 8,

- плотная часть: слизистые комки, желтовато-серого цвета, состоит из разрушенных эпителиальных клеток, их энзимов и слизи, обладает большей ферментной активностью, чем жидкая часть. Ферменты:, принимающих участие в пищеварении; пептиды гидролизуют белки до аминокислот, жиры - до глицерина и ЖК, углеводы до моносахаридов. ПЕПТИДАЗЫ: аминопептидаза, дипептидаза, лейцинаминпептидаза, объединены под названием - ЭРИПСИНЫ. Ингибин - протеолитический фермент секрета бокаловидных клеток кишечника. Нуклеотидаза и нуклеаза расщепляют нуклеотиды и нук­леиновые кислоты в кишечном соке. Липаза, фосфолипаза, холесте­ролэстераза - липолитические ферменты. Амилаза, лактаза, сахараза - амилолитические. Альфа-амилаза обладает специфическими особенностями, прочно связана с липопротеиновой мембраной эпителиоцитов, участвует в расщеплении полисахаридов, завершает гидролиз декстринов, олигосахаридов, которые образуются при гидролизе крахмала.

В тонкой кишке выражены ПОЛОСТНОЕ и ПРИСТЕНОЧНОЕ ПИЩЕВАРЕНИЕ. Полостное осуществляется за счет пищевых секретов и их ферментов, которые поступают в полость тонкой кишки (панкреатический сок, желчь, кишечный сок) и действуют на пищевые вещества, прошедшие предварительную "обработку" в желудке. Полостное пищеварение осуществляется в различных фазах. Это и жидкая фаза кишечного химуса и поверхность пищевых частиц, растительных волокон, хлопьев, образовавшихся в результате взаимодействия кислого содержимого желудка с щелочным дуоденальным химусом в начальном отделе тонкой кишки. По типу полостного пищеварения гидролизуются крупномолекулярные ве­щества, в результате этого образуются в основном олигомеры. Пос­ледующий их гидролиз происходит в зоне, прилегающей к слизистой оболочке и непосредственно на ней, чему способствует ее большая поверхность. Вещества из полости тонкой кишки поступают в слой слизистых наложений. Он образован слизью - секретом бокаловидных клеток и фрагментами кишечного эпителия. Продукты гидролиза поступают на апикальные мембраны энтероцитов, в которые встроены кишечные ферменты, осуществляющие собственно мемб­ранное пищеварение, в основном гидролиз димеров до стадии мономеров. Следовательно, пристеночное пищеварение последовательно происходит в трех зонах: слизистых наложениях, гликокаликсе и на апикальных мембранах энтероцитов с огромным числом микроворсинок в них. Образовавшиеся в результате мембранного пищеварения мономеры всасываются в кровь и лимфу.