Самостоятельная работа студентов:
проводится в кабинетах рентгенодиагностического отделения, компьютерной томографии и ультразвуковой диагностики в присутствии преподавателя кафедры с целью отработки и закрепления навыков визуальной оценки изображения, определения показаний и противопоказаний к лучевым методам диагностики. Под руководством преподавателя студенты выбирают тот или иной диагностический метод, исходя из предполагаемого диагноза; оценивают первичные результаты исследования (рентгенограммы , компьютерные томограммы и эхограммы) и заполняют протоколы. В отделениях компьютерной томографии и ультразвуковой диагностики студенты наблюдают за ходом исследования, проводят анализ изображения.
Контроль конечного уровня знаний:
Контроль конечного уровня знаний проводится в виде устного опроса по вопросам:
Методы лучевой диагностики.
Принципы получения изображения.
Рентгенологический метод исследования (источник излучения, объект исследования, приемник излучения).
Естественная и искусственная контрастность.
методики рентгенологического исследования (рентгенография, рентгеноскопия, томография, флюорография и др.).
Методы и средства противолучевой защиты.
Компьютерная томография (КТ). Сущность метода. Методика получения изображения. Возможности и преимущества метода.
Ультразвуковое исследование (УЗИ). Принципы диагностического исследования. Возможности и приоритеты исследования.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Принципы. Возможности. Приоритеты использования.
Медицинская термография. Принципы и возможности метода.
Задания для самоподготовки:
Провести анализ по представленным рентгенограммам (грудной клетки, кости или сустава).
Определить:
а) объект исследования;
б) какие участки на рентгенограммах соответствуют слабому или сильному поглощению рентгеновского излучения;
в) в чем проявляется на рентгенограммах естественная контрастность органов по отношению друг к другу;
г) какова проекция исследования (прямая, боковая, косая, аксиальная и др.);
Провести анализ серии рентгенограмм, сделанных после введения в организм контрастных веществ.
Установить:
а) какие рентгенограммы сделаны после введения контрастной массы в полость органа;
б) какие рентгенограммы произведены после введения контрастного вещества в ткань или полость, окружающую орган;
в) какие рентгенограммы выполнены после инъекций контрастного вещества в кровеносные сосуды;
г) на каких рентгенограммаях контрастирует сама паренхима органа.
Провести анализ серии томограмм различных органов.
Проанализировать серию УЗ-сонограмм.
Проанализировать серию КТ- грамм.
Проанализировать серию МР- томограмм.
Задание для УиРС:
Аналоговые и цифровые изображения.
Интервенционная радиология.
Методики УЗИ – одномерная эхография, ультразвуковое сканирование, доплерография, дуплексная сонография.
В.К.Рентген и открытие рентгеновских лучей.
Компьютерная томография в диагностике заболеваний позвоночника и спинного мозга.
Методическое обеспечение занятия:
Демонстрационные таблицы:
- Современные рентгенодиагностические аппараты (1.1).
- Средства защиты от рентгеновского излучения (1.2).
- Ультразвуковая диагностика (1.4).
- Основные свойства проникающих излучений (1.6).
Комплекты рентгенограмм:
- Методы рентгенологического исследования (2.1).
Комплект компьютерных томограмм.
Комплект ультразвуковых сонограмм (5).
Набор слайдов:
Методы рентгенологического исследования (7.1)
Компьютерная томография (7.11)
Методические рекомендации для занятия.
Литература:
Зедгенидзе Г.Л., Линденбратен Л.Д. Краткий курс рентгенологии и медицинской радиологии. М., Медицина, 1963, с. 13-27, 71-97.
Линденбратен Л.Д., Наумов Л.Б. Медицинская рентгенология. М., Медицина, 1984, с. 8-25.
Галкин Л.П., Переплетчиков А.М. Введение в лучевую диагностику. Методическое пособие для студентов. Гомель, 1996, с. 3-30.
Михайлов А.Н. Руководство по медицинской визуализации. Минск. Вышейшая школа, 1996, с. 7, 91, 149, 265, 337, 347, 355; 479-481.