
- •Тема 6. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения при чрезвычайных ситуациях
- •Понятие о лечебно-эвакуационных мероприятиях. Основные принципы организации системы лэм.
- •Условия, определяющие систему лечебно-эвакуационного обеспечения при чс.
- •Этап медицинской эвакуации: определение, задачи и схема развертывания.
- •Виды медицинской помощи (определение, место оказания, оптимальные сроки оказания различных ее видов, привлекаемые силы и средства).
- •Объем медицинской помощи, содержание мероприятий, его зависимость от складывающейся обстановки.
- •Медицинская сортировка пораженных (определение, цель, виды, сортировочные группы, организация работы сортировочных бригад).
- •Медицинская эвакуация (определение, цель, принципы организации, способы, требования).
- •Противопоказания к эвакуации раненых всеми видами транспортных средств:
Виды медицинской помощи (определение, место оказания, оптимальные сроки оказания различных ее видов, привлекаемые силы и средства).
Вид медицинской помощи – это совокупность лечебно-профилактических мероприятий установленная для проведения на определенном этапе медицинской эвакуации.
В системе этапного лечения пораженных и больных с их эвакуацией по назначению различают следующие виды медицинской помощи: первая помощь, доврачебная помощь, первая врачебная помощь, квалифицированная медицинская помощь и специализированная медицинская помощь.
Первая помощь – это комплекс простейших медицинских мероприятий оказываемых на месте получения поражения в порядке само- и взаимопомощи, санитарными дружинниками (в военное время), персоналом спасательных формирований, поисково-спасательных служб (в мирное время), с использованием табельных и подручных средств. Оптимальный срок – до 30 мин. с момента получения поражения.
Цель первой помощи прекращение воздействия поражающего фактора, устранение явлений угрожающих жизни и предупреждение опасных осложнений.
Доврачебная помощь оказывается средним медицинским персоналом развернутых формирований (как правило, только в мирное время), с целью предупреждения угрожающих жизни расстройств. Оптимальный срок –1-2 часа.
Для оказания доврачебной помощи используется табельное имущество.
Первая врачебная помощь оказывается врачами общей практики в МО, ММО (в военное время) и врачами врачебно-сестринских бригад, работающих на пунктах сбора пораженных или развернутых пунктах медицинской помощи (мирное время), с целью устранения последствий поражения угрожающих жизни, предупреждения развития осложнений (шок, раневая инфекция), подготовки к дальнейшей эвакуации. Оптимальный срок – 4-6 час.
Квалифицированная медицинская помощь оказывается врачами-хирургами и терапевтами в подвижных формированиях, многопрофильных лечебно-профилактических учреждениях, уже существующих или дополнительно развернутых (как в мирное, так и военное время). Она имеет своей целью устранение угрожающих жизни последствий ранений и заболеваний. Оптимальный срок –6-12 час.
Специализированная медицинская помощь представляет собой высшую форму медицинской помощи, носит исчерпывающий характер. Оказывается она соответствующими специалистами, имеющими необходимое оснащение, в специально предназначенных для этой цели лечебных учреждениях не позднее суток после поражения.
Опыт ликвидации многих ЧС убедительно свидетельствует о том, что перечень мероприятий того или иного вида медицинской помощи в реальной обстановке может сокращаться или расширяться. Однако при всех вариантах объема медицинской помощи необходимо выполнять следующие требования:
– во всех случаях при оказании любого вида медицинской помощи должны быть выполнены мероприятия по устранению явлений, непосредственно угрожающих жизни
– мероприятия по предупреждению тяжелых осложнений;
– мероприятия, обеспечивающие транспортировку без существенного ухудшения состояния.