- •Е.А. Шахно физические основы применения лазеров в медицине
- •Оглавление
- •1. Обзор основных направлений применения
- •1.1. Лазерная диагностика
- •1.2. Лазерная терапия
- •1.3. Фотодинамическая терапия
- •1.4. Лазерная хирургия
- •1.5. Основные типы лазеров, применяющихся в медицине
- •2. Некоторые свойства биологических тканей
- •2.1. Оптические свойства ткани
- •2.2. Теплофизические свойства тканей
- •2.3. Оптический и термический перенос энергии
- •3. Основные явления, наблюдаемые при воздействии лазерного излучения на биоткань
- •3.1. Действие лазерного излучения на биологическую ткань в
- •3.2. Тепловые воздействия
- •3.3. Фотохимические воздействия
- •3.4. Нелинейные процессы
- •Фотоабляция
- •Оптический пробой
- •4.1. Тепловой механизм
- •4.2. Механизмы взрывного действия
- •4.3. Действие лазерного излучения уф диапазона на биологические ткани
- •4.4. Эффекты, сопутствующие абляции
- •5. Основы практического применения лазеров в хирургии
- •5.1. Основные принципы применения лазеров
- •В). Хирургия конечностей
- •5.2. Особенности течения раневого процесса после воздействия на ткань излучения хирургического лазера
- •Примеры применения лазеров в различных
- •6.1. Лазерные технологии в дерматологии
- •6.2. Лазерные технологии в стоматологии
- •6.3. Лазерные технологии в офтальмологии
- •6.4. Лазерные технологии в оториноларингологии
- •6.5. Лазерная терапия. Внутрисосудистое лазерное облучение крови
- •6.6. Лазерная сварка ткани
- •Кафедра лазерных технологий и экологического приборостроения
- •История кафедры лт и эп делится на
- •4 Разных периода:
- •1) Лазерное формирование многофункциональных зондов (мз) для зондовой микроскопии с целью создания универсальных зондовых микроскопов.
- •3) Наноструктурирование тонких металлических и полупроводниковых слоев.
- •4) Управление микрогеометрией, наношероховатостью и физико–химичекими свойствами поверхности материалов
- •2. Лаборатория лазерной очистки и реставрации произведений культуры и искусства (пкин) организована совместно с фирмой ооо «Мобильные лазерные системы».
1.5. Основные типы лазеров, применяющихся в медицине
Большое разнообразие рассмотренных выше применений лазерных технологий в медицине, широких диапазон оптических и теплофизических свойств различных биологических тканей определяют разнообразие режимов, необходимых для обработки биотканей, и соответственно, большое разнообразие используемых лазеров. Отметим, что для биологических тканей свойственен резонансный характер поглощения излучения, что требует возможности обеспечения точного подбора требуемой длины волны лазерного излучения. Поэтому вопрос выбора лазера для конкретного медицинского приложения является весьма принципиальным.
В таблице 1 приведены основные типы лазеров, традиционно применяющихся в лазерной медицине.
Таблица 1.Основные типы лазеров, традиционно используемых в лазерной медицине.
Тип лазера |
Длина волны |
Примечания |
|
Основная |
Другие возможные |
||
Nd:YAG |
1,06 мкм |
0,53 мкм 0,355 мкм 0,266 мкм |
|
|
10,6 мкм |
9,6 мкм |
|
He-Ne |
633 нм |
3,391 мкм – ИК 543 нм – зеленый 594 нм – желтый 604 нм - оранжевый 612 нм – оранжевый |
100 мВт |
Ar |
488 нм – голубой 515 нм – зеленый |
Ряд дискретных линий в диапазоне 350 – 530 нм (УФ – зеленый) |
30 Вт |
Kr |
530 нм – зеленый 568 нм – желто-зеленый 676 нм - красный |
Ряд дискретных линий в диапазоне 350 – 800 нм (УФ – ИК) |
10 Вт |
На красителе |
400 – 900 нм перестраиваемая в диапазоне шириной 500 – 100 нм для каждого лазера |
|
В дальнейшем к перечисленным лазерам были добавлены также эксимерные лазеры (таблица 2), работающие в УФ диапазоне длин волн, а также импульсные твердотельные лазеры (таблица 3), работающие в среднем ИК диапазоне. В последние годы в лазерной медицине широко применяются полупроводниковые лазеры, технологически целесообразным оказалось применение волноводных лазеров.
Таблица 2. Эксимерные лазеры.
Газовая смесь |
Длина волны , нм |
Типичная энергия в импульсе, мДж |
|
157 |
5 |
ArF |
193 |
200 |
KrCl |
223 |
35 |
KrF |
248 |
250 |
XeCl |
308 |
180 |
XeF |
351 |
80 |
Таблица 3. Импульсные твердотельные лазеры в среднем ИК диапазоне с добавками туллия, гольмия, эрбия.
Ион |
|
|
|
, мкм |
2,01 |
2,12 |
2,78; 2,94 |
Глубина проникновения в воде, мкм |
200 |
4 |
5 |