Робочі_зошити_Виробнича_практика_Модуль (1)

Тема № 1в «Розпитування хворого та його роль в оцінці загального стану пацієнта»

1. Актуальність.

Догляд за хворими відіграє важливе значення в лікуванні хворих та має значний вплив на їх одужання. Створення сприятливих умов перебування хворого в лікувальному закладі, своєчасне надання необхідної медичної допомоги відіграють не меншу роль, ніж прийом ліків.

Для студентів-стоматологів надзвичайно важливим є уміння спілкування з пацієнтом, бо встановлено, що у ретельно проведене опитування у 80 % випадків є запорукою правильно встановленого діагнозу.

Мета (навчальні цілі):

1.Знати важливість розпитування хворого в оцінці загального стану пацієнта.

2.Визначати роль опитування в оцінці загального стану пацієнта.

3.Вивчити розділи історії хвороби з яких складається розпитування.

4.Пояснювати значення термінів: розпитування, анамнез, анамнез хвороби, анамнез життя, головні та другорядні скарги.

5.Навчитись правильно записати паспортну частину історії хвороби.

6.Навчитись правильно зібрати головні та другорядні скарги хворого.

7.Демонструвати техніку проведення розпитування історії хвороби пацієнта.

8.Навчитись правильно збирати дані анамнезу життя хворого.

9.Вміти аналізувати отримані дані.

Студент повинен знати:

−значення термінів: розпитування, анамнез, анамнез хвороби, анамнез життя, головні та другорядні скарги;

−важливість розпитування хворого в оцінці загального стану пацієнта;

−основні розділи історії хвороби;

−розділи, із яких складається опитування хворого.

Студент повинен вміти:

−визначити роль опитування в оцінці загального стану пацієнта.

−записувати паспортну частину історії хвороби.

−правильно зібрати головні та другорядні скарги хворого

−збирати дані анамнезу хвороби та життя хворого.

−аналізувати та підсумовувати отримані анамнестичні дані.

1.Нетяженко В.З. Догляд за хворими: загальний і спеціальний з основами медсестринської техніки: підручник / В.З. Нетяженко, І.М. Щуліпенко, Л.А. Дідківська. – К.: Здоров’я,

2013. – 592 с.

2.Догляд за хворими. Практика: підручник / О.М. Ковальова, В.М. Лісовий, С.І. Шевченко, Т.В. Фролова. – 3-тє вид., випр. – К.: ВСВ «Медицина», 2015. – 488 с.

3.Касевич Н.М. Загальний догляд за хворими і медична маніпуляційна техніка: підручник / Н.М. Касевич; за ред. В.І. Литвиненка. – 7-ме вид., випр. – К.: ВСВ «Медицина», 2017. – 424 с.

Додаткова:

1. Нетяженко В.З. Загальний та спеціальний догляд за хворими / В.З. Нетяженко, А.Г. Сьоміна, М.С. Присяжнюк. – К.: Здоров’я, 1993. – 304 с.

2.Щуліпенко І.М. Загальний та спеціальний догляд за хворими з основами валеології / І.М. Щуліпенко. – К.: «КИЙ», 1998. – 384 с.

3.Савка Л.С. Догляд за хворими і медична маніпуляційна техніка: навчальний посібник / Л.С. Савка, Л.І. Разінкова. – К.: ВСВ «Медицина», 2013. – 480 с.

4.Ослопов В.Н. Общий уход за больными в терапевтической клинике: учебное пособие / В.Н. Ослопов, О.В. Богоявленская – 3-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 464 с.

5.Догляд за хворими (практика): методичний посібник для проходження виробничої практики студентами 2 курсу стоматологічного факультету / І.П. Кайдашев, М.С. Расін, Л.Г. Савченко [та ін.]. – Полтава: УМСА, 2010. – 45 с.

Завдання для самостійного опрацювання теми № 1в:

(потрібно відповісти письмово)

Завдання 1. Перерахуйте діагностичне значення розпитування:

1. На частку розпитування доводиться 80 % одержуваної інформації про захворювання

2.

3.

4.

5.

6.

7.

Завдання 2. Із яких етапів складається розпитування? 1. Паспортна частина

2.

3.

4.

5.

6.

Завдання 3. Запишіть правила розпитування хворого

1.

2.

3.

4.

5.

6.

Завдання 4. Із яких розділів складається анамнез життя хворого? 1. Біографічні дані.

2.

3.

4.

5.

6.

Завдання 5. Про що необхідно спитати хворого при розпитуванні про серцево-судинну систему:

1.Чи буває відчуття болю в ділянці серця або за грудиною. 2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

Виконати тестові завдання.

Виберіть одну правильну відповідь:

1.Який розділ входить в розпитування хворого:

А. Аускультація легень Б. Пальпація живота

В. З`ясування скарг хворого. Г. Зовнішній огляд.

Д. Огляд ротової порожнини.

2.Яку частку одержаної інформації про хворобу складає розпитування?

А. 50 % Б. 30 % В. 10 % Г. 100 % Д. 80 %

3.Чий вислів: «Лікувати хворого, а не хворобу»?

А. Стражеско М.Д. Б. Гіпократа В. Яновського Ю.І.

Г. Мудрова М.Я. Д. Василенко В.Х.

4. В анамнез життя не входить розділ:

А. Перенесені захворювання Б. Дані про початок захворювання. В. Сімейний анамнез.

Г. Страховий анамнез.

Д. Генеалогічний анамнез.

5.В анамнез захворювання не входить:

А. Ефективність лікування захворювання Б. Санаторно-курортне лікування

В. Скарги зі сторони інших органів та систем Г. Дата початку останнього погіршення

Д. Чи було стаціонарне лікування та його ефективність.

Тема № 1г «Роль огляду хворого в оцінці загального стану пацієнта»

1. Актуальність теми.

Огляд хворого є обов'язковою складовою частиною анамнезу. Вивчення загального і часткового огляду допомагає лікареві правильно поставити діагноз і в кінцевому підсумку діагностувати та своєчасно і правильно призначити лікування хворому.

Мета (навчальні цілі):

−Забезпечити засвоєння студентами основ загального і часткового огляду хворого;

−Закріпити знання студентів з організації, планування роботи в умовах медичного закладу;

−Засвоїти студентами навички по збору огляду хворого для вирішення основного завдання – діагностики та лікування пацієнтів;

−Формувати у студентів почуття відповідальності за виконання свого професійного обов'язку.

Основна:

1.Нетяженко В.З. Догляд за хворими: загальний і спеціальний з основами медсестринської техніки: підручник / В.З. Нетяженко, І.М. Щуліпенко, Л.А. Дідківська. – К.: Здоров’я,

2013. – 592 с.

2.Догляд за хворими. Практика: підручник / О.М. Ковальова, В.М. Лісовий, С.І. Шевченко, Т.В. Фролова. – 3-тє вид., випр. – К.: ВСВ «Медицина», 2015. – 488 с.

3.Касевич Н.М. Загальний догляд за хворими і медична маніпуляційна техніка: підручник / Н.М. Касевич; за ред. В.І. Литвиненка. – 7-ме вид., випр. – К.: ВСВ «Медицина», 2017. – 424 с.

Додаткова:

1. Нетяженко В.З. Загальний та спеціальний догляд за хворими / В.З. Нетяженко, А.Г. Сьоміна, М.С. Присяжнюк. – К.: Здоров’я, 1993. – 304 с.

2.Щуліпенко І.М. Загальний та спеціальний догляд за хворими з основами валеології / І.М. Щуліпенко. – К.: «КИЙ», 1998. – 384 с.

3.Савка Л.С. Догляд за хворими і медична маніпуляційна техніка: навчальний посібник / Л.С. Савка, Л.І. Разінкова. – К.: ВСВ «Медицина», 2013. – 480 с.

4.Ослопов В.Н. Общий уход за больными в терапевтической клинике: учебное пособие / В.Н. Ослопов, О.В. Богоявленская – 3-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 464 с.

5.Догляд за хворими (практика): методичний посібник для проходження виробничої практики студентами 2 курсу стоматологічного факультету / І.П. Кайдашев, М.С. Расін, Л.Г. Савченко [та ін.]. – Полтава: УМСА, 2010. – 45 с.

Завдання для самостійного засвоєння теми № 1г

Завдання 1. Назвіть основні властивості артеріального пульсу.

1.

2.

3.

4.

Завдання 2. Назвіть захворювання, при яких зустрічається брадикардія.

1.

2.

3.

4.

Завдання 3. Перерахуйте захворювання, при яких спостерігається патологічне почастішання ритму дихання.

1.

2.

3.

4.

Тестові завдання

1.При якому захворюванні виділяється безбарвна, в'язка, «склоподібна» мокрота? А. Пневмонія.

Б. Ексудативний плеврит. В. Бронхіальна астма.

Г. Хронічний бронхіт. Д. Гострий бронхіт.

2.Назвіть захворювання легень, при яких з'являється симптом «барабанних паличок» і нігтів у формі «годинних скелець».

А. Хронічний бронхіт. Б. Гострий бронхіт.

В. Гострий абсцес. Г. Хронічний абсцес. Д. Пневмонія.

3.Сухий, жорсткий, яскраво-червоний язик з нальотом має місце при:

А. Лихоманці, у хворих із запаленнями органів дихання. Б. Хронічний бронхіт у стадії ремісії.

У Хронічний гломерулонефрит. Г. Хронічний гастродуоденіт. Д. Ларингіт.

4.Набряки при серцевій недостатності з'являються: А. На нижніх кінцівках з обох сторін.

Б. На обличчі зранку під очима..

В. При високому артеріальному тиску. Г. При зміні погодних умов.

Д. На одній кінцівки постійно.

5.При якому захворюванні хворі приймають колінно-ліктьове положення? А. Гострий бронхіт.

Б. Стенокардія.

В. Виразка шлунка.

Г. Приступ бронхіальної астми. Д. Приступ ниркової кольки.

Тема №2а «Температура тіла, правила її вимірювання та реєстрації. Догляд за хворими з

гарячкою»

Актуальність теми.

Температура тіла – є комплексним показником теплового стану організму людини. Підтримання температури тіла в певних межах являється однією із найважливіших умов нормальної життєдіяльності організму. Вимірювання температури тіла має важливе значення для діагностики різних захворювань. Характер наростання температури, величина її, спосіб падіння часто є характерними для того або іншого захворювання, а тому система – точне вимірювання температури тіла може дати цінну діагностичну інформацію.

Мета (навчальні цілі):

−мати уявлення про роль температурного гомеостазу в забезпеченні життєдіяльності організму;

−навчити студентів правилам вимірювання температури тіла;

−оволодіти реєстрацією температурних кривих на температурних листках;

−навчити студентів оцінювати температурний гомеостаз хворого за результатами термометрії та аналізу температурних кривих;

−оволодіти навичками догляду за хворими із гарячкою;

−демонструвати володіння морально-деонтологічними принципами медичного фахівця та субординації.

Студент повинен знати:

1.Роль температурного гомеостазу в забезпеченні життєдіяльності організму.

2.Види термометрів та їх будову.

3.Правила зберігання та дезінфекції термометрів.

4.Методику вимірювання температури тіла ртутним термометром.

5.Способи реєстрації температури тіла.

6.Типи температурних кривих.

7.Стадії перебігу лихоманки.

8.Основи догляду за хворими з підвищеною температурою тіла.

Студент повинен вміти:

1.Провести вимірювання температури тіла у хворого.

2.Оформити температурний лист.

3.Визначити тип температурної кривої у даного пацієнта.

4.Оцінити стан температурного гомеостазу хворого за результатами термометрії та аналізу температурних кривих.

5.Проводити диференційну діагностику між критичним та літичним падінням температури тіла.

6.Продемонструвати навички догляду за хворими з лихоманкою.

7.Надати невідкладну долікарську допомогу при гострій судинній недостатності у хворих з критичним падінням температури.

Література:

Основна:

1.Нетяженко В.З. Догляд за хворими: загальний і спеціальний з основами медсестринської техніки: підручник / В.З. Нетяженко, І.М. Щуліпенко, Л.А. Дідківська. – К.: Здоров’я,

2013. – 592 с.

2.Догляд за хворими. Практика: підручник / О.М. Ковальова, В.М. Лісовий, С.І. Шевченко, Т.В. Фролова. – 3-тє вид., випр. – К.: ВСВ «Медицина», 2015. – 488 с.

3.Касевич Н.М. Загальний догляд за хворими і медична маніпуляційна техніка: підручник / Н.М. Касевич; за ред. В.І. Литвиненка. – 7-ме вид., випр. – К.: ВСВ «Медицина», 2017. – 424 с.

4.Щуліпенко І.М. Пропедевтика внутрішньої медицини. Загальна семіотика та діагностика / І.М. Щуліпенко. – К.: Медицина, 2008. – 303 с.

Додаткова:

1. Нетяженко В.З. Загальний та спеціальний догляд за хворими / В.З. Нетяженко, А.Г. Сьоміна, М.С. Присяжнюк. – К.: Здоров’я, 1993. – 304 с.

2.Щуліпенко І.М. Загальний та спеціальний догляд за хворими з основами валеології / І.М. Щуліпенко. – К.: «КИЙ», 1998. – 384 с.

3.Савка Л.С. Догляд за хворими і медична маніпуляційна техніка: навчальний посібник / Л.С. Савка, Л.І. Разінкова. – К.: ВСВ «Медицина», 2013. – 480 с.

4.Ослопов В.Н. Общий уход за больными в терапевтической клинике: учебное пособие / В.Н. Ослопов, О.В. Богоявленская – 3-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 464 с.

5.Догляд за хворими (практика): методичний посібник для проходження виробничої практики студентами 2 курсу стоматологічного факультету / І.П. Кайдашев, М.С. Расін, Л.Г. Савченко [та ін.]. – Полтава: УМСА, 2010. – 45 с.