Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Робочі_зошити_Виробнича_практика_Модуль (1)

.pdf
Скачиваний:
26
Добавлен:
22.10.2019
Размер:
547.5 Кб
Скачать

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ

НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ імені О.О. БОГОМОЛЬЦЯ

КАФЕДРА ВНУТРІШНІХ ХВОРОБ СТОМАТОЛОГІЧНОГО ФАКУЛЬТЕТУ

Р О БО Ч І ЗОШИТИ ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ СТУДЕНТІВ

2 курсу стоматологічного факультету

з н а в ч а л ь н о ї д и с ц и п л і н и « В И Р О Б Н И Ч А П Р А К Т И К А »

Модуль № 1 «Догляд за хворими терапевтичного профілю»

Галузь знань:

22 «Охорона здоров’я»

Спеціальність:

221 «Стоматологія»

Рівень вищої освіти:

Другий (магістерський)

Освітня кваліфікація:

«Магістр стоматології»

Професійна кваліфікація:

«Лікар-стоматолог»

Київ – 2019

ВСТУП

Одним із ефективних засобів організації самостійної роботи студентів з тем дисципліни, які відведені на самостійне опрацювання є робота студента над робочим зошитом в позааудиторний час. Роботу над робочим зошитом слід починати з ознайомлення ключових питань з теми. На наступному етапі необхідно познайомитися з переліком джерел, в яких студент може знайти відповіді на поставлені питання. Для більш поглибленого вивчення даної проблеми студент може звернутися на професійні сайти.

Ознайомившись з теорією, студенту необхідно оцінити ступінь засвоєння матеріалу. У цьому зв'язку він вирішує запропоновані завдання, тестові запитання з теми. Особливу увагу при підготовці до заняття студент повинен звернути на необхідний мінімум тих практичних навичок, якими йому необхідно оволодіти. У відповідних розділах підручників, посібників, він повинен почерпнути ті відомості, які йому потрібні для оволодіння практичними навичками.

Алгоритм застосування методичного забезпечення самостійної роботи студента

1.Робочий зошит надається студенту або на електронних носіях (на кафедральному сайті), або в друкованому вигляді.

2.Студенти виконують завдання в позааудиторний час, роблячи відповідні записи в робочому зошиті.

3.Викладач на підготовчому етапі практичного заняття перевіряє та оцінює виконані завдання в робочому зошиті.

4.Отримана оцінка за СРС виставляється в загальну оцінку за заняття.

Критерії оцінки виконання завдань робочого зошита

Кожне завдання вимагає окремого підходу при оцінці якості його виконання зі своїми критеріями. І тим не менш, при 5-бальній оцінці кожного виду завдань слід дотримуватися загальнодидактичних критеріїв, а саме:

Оцінка «5» ставиться, якщо студент:

1.Виконав роботу без помилок і недоліків.

2.Допустив не більше одного недоліку.

Оцінка «4» ставиться, якщо студент виконав роботу повністю, але допустив в ній:

1.Не більше однієї не грубої помилки і одного недоліку.

2.Не більше двох недоліків.

Оцінка «3» ставиться, якщо студент правильно виконав не менше половини роботи або допустив:

1.Не більше двох грубих помилок або не більше однієї грубої і однієї не грубої помилки і одного недоліку;

2.Не більше двох-трьох не грубих помилок або однієї не грубої помилки і трьох недоліків;

3.За відсутності помилок, але за наявності чотирьох-п'яти недоліків.

Оцінка «2» ставиться, якщо студент:

1.Допустив число помилок (недоліків) перевищує норму, при якій може бути виставлена оцінка «3».

2.Якщо правильно виконав менше половини роботи .

3.Не приступив до виконання роботи.

4.Правильно виконав не більше 10% всіх завдань.

Тема № 1а «Основні принципи загального та спеціального догляду за хворими терапевтичного

профілю»

1. Актуальність теми

Догляд за хворими відіграє важливе значення в лікуванні хворих та має значний вплив на їх одужання. Створення сприятливих умов перебування хворого в лікувальному закладі, своєчасне надання необхідної медичної допомоги відіграють не меншу роль, ніж прийом ліків. Не менш ніж 50 % успішного лікування залежить від правильного ефективного догляду за хворими, бо його самопочуття і психічний стан мають важливе значення для успішного проведення лікувально-профілактичних та профілактичних заходів.

Отже, догляд за хворим є складовою частиною лікувального процесу, від нього залежить ефективність терапевтичних заходів та одужання хворого. Взаємовідносини медичних працівників з хворим, з його родичами, між собою, з суспільством повинні базуватися на деонтологічних принципах, які формувались століттями попередніми поколіннями лікарів. Знання цих принципів – одна з необхідних умов успішного лікування.

Мета (навчальні цілі):

1.Визначати зміст загального та спеціального догляду за хворими.

2.Знати основні принципи загального та спеціального догляду за хворими терапевтичного профілю

3.Знати значення термінів: деонтологія, медична етика, етика лікаря, ятрогенія, загальний догляд.

4.Знати обов`язки молодшого медичного персоналу щодо догляду за хворими.

Студент повинен знати:

значення термінів: деонтологія, медична етика, етика лікаря, ятрогенія, загальний догляд.

основні принципи загального та спеціального догляду за хворими терапевтичного профілю

обов’язки молодшого медичного персоналу щодо догляду за хворими.

Студент повинен вміти:

оволодіти навичками загального догляду за хворим терапевтичних відділень

визначити маніпуляції, що відносяться до обов’язків молодшого мед. персоналу.

 

Основні терміни теми

 

 

Термін

Визначення

Догляд за хворими

Комплекс заходів, спрямованих на створення сприятливих умов

 

успішного лікування хворих, а також полегшення їх стану і

 

задоволення основних фізіологічних потреб організму

Медична етика

Сукупність моральних критеріїв, якими керується медичний

 

працівник у своїй роботі по забезпеченню збереження та

 

зміцненню здоров’я

Загальний догляд

Передбачає заходи догляду, що їх можна застосовувати до будь-

 

якого хворого, незалежно від виду і характеру його захворювання

 

 

Спеціальний догляд

Включає заходи, що їх застосовують лише до хворого із певними

 

захворюваннями (хірургічні, інфекційні, урологічні, гінекологічні,

 

психічні та інш.).

Ятрогенія

Психогенний розлад, захворювання або будь-який патологічний

 

процес, що виник під впливом медичних втручань, проведених з

 

діагностичною, лікувальною або профілактичною метою.

 

Література:

 

Основна:

1.Нетяженко В.З. Догляд за хворими: загальний і спеціальний з основами медсестринської техніки: підручник / В.З. Нетяженко, І.М. Щуліпенко, Л.А. Дідківська. – К.: Здоров’я,

2013. – 592 с.

2.Догляд за хворими. Практика: підручник / О.М. Ковальова, В.М. Лісовий, С.І. Шевченко, Т.В. Фролова. – 3-тє вид., випр. – К.: ВСВ «Медицина», 2015. – 488 с.

3.Касевич Н.М. Загальний догляд за хворими і медична маніпуляційна техніка: підручник / Н.М. Касевич; за ред. В.І. Литвиненка. – 7-ме вид., випр. – К.: ВСВ «Медицина», 2017. – 424 с.

Додаткова:

1. Нетяженко В.З. Загальний та спеціальний догляд за хворими / В.З. Нетяженко, А.Г. Сьоміна, М.С. Присяжнюк. – К.: Здоров’я, 1993. – 304 с.

2.Щуліпенко І.М. Загальний та спеціальний догляд за хворими з основами валеології / І.М. Щуліпенко. – К.: «КИЙ», 1998. – 384 с.

3.Савка Л.С. Догляд за хворими і медична маніпуляційна техніка: навчальний посібник / Л.С. Савка, Л.І. Разінкова. – К.: ВСВ «Медицина», 2013. – 480 с.

4.Ослопов В.Н. Общий уход за больными в терапевтической клинике: учебное пособие / В.Н. Ослопов, О.В. Богоявленская – 3-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 464 с.

5.Догляд за хворими (практика): методичний посібник для проходження виробничої практики студентами 2 курсу стоматологічного факультету / І.П. Кайдашев, М.С. Расін, Л.Г. Савченко [та ін.]. – Полтава: УМСА, 2010. – 45 с.

Завдання для самостійного опрацювання теми № 1а:

(потрібно відповісти письмово)

Завдання 1. Перерахуйте медичний персонал, в обов`язки якого входить догляд за хворими: 1.

2.

3.

Завдання 2.

Впишіть, які існують види догляду за хворими в терапевтичних відділеннях та що вони включають:

Спеціальний догляд

1.Створення гігієнічного оточення навколо хворого

2.

3.

4.

5.

Завдання 3. Вкажіть обов`язки молодшого медичного персоналу щодо догляду за хворими:

1.

2.

3.

4.

5.

6.

Завдання 4. Вкажіть обов`язки середнього медичного персоналу щодо догляду за хворими:

1.

2.

3.

4.

5.

6.

Завдання 5. Перерахуйте основні типи лікувально-профілактичних закладів та вкажіть їх основні особливості:

1. Амбулаторія – невеликий лікувально-профілактичний заклад, де ведуть прийом лікарі лише основних спеціальностей, а також є процедурний та фізіотерапевтичний кабінети, але немає діагностичного відділення.

2.

3.

4.

5.

Тестові запитання.

Виберіть одну правильну відповідь:

1. Медична деонтологія – це:

А. Наука про моральні обов’язки медика в процесі професійної діяльності. Б. Правила вірного призначення медикаментозного лікування.

В. Наука про вірний вибір необхідного обсягу діагностичних заходів.

Г. Правила належного підтримання режиму перебування хворих у лікарні. Д. Наука про організацію надання невідкладної медичної допомоги.

2. Спеціальний догляд включає: А. Годування важкохворого Б. Профілактику пролежнів В. Провітрювання палат

Г. Обробка післяопераційних швів Д. Гігієну постілі.

3.Що із перерахованого не відноситься до загального огляду? А. Роздача ліків хворому Б. Призначення ліків В. Накладання компресу

Г. Проведення діагностичних маніпуляцій Д. Провітрювання палат

4. Назвіть відмінність клінічної лікарні від звичайної: А. Багатопрофільність ліжок Б. Апробація медикаментозних засобів.

В. Навчання студентів.

Г. Більша кількість діагностичних маніпуляцій. Д. Ширші можливості лікування.

5.Хто із медичного персоналу в основному доглядає за хворими в терапевтичних відділеннях? А. Головний лікар Б. Лікар-терапевт

В. Старша медсестра відділення Г. Молодша медсестра

Д. Лікар функціональної діагностики.

Тема № 1б «Організація роботи терапевтичних відділень стаціонару»

1.Актуальність.

Правильна організація роботи терапевтичних відділень має важливе значення в процесі одужання хворого. Догляд за хворими, це комплекс заходів, спрямованих на створення сприятливих умов успішного лікування хворих. (забезпечення фізіологічних потреб в їжі, воді), у поліпшенні самопочуття та сприятливих побутових і гігієнічних умов (оптимальна температура, достатні освітлення і провітрювання палат, зручна чиста постіль, необхідний мінімум предметів особистої гігієни).

Заходи догляду за хворими мають часто вирішальне значення в успішному лікуванні хворих та в процесі їх одужання. Створення сприятливих умов перебування хворого в палаті, делікатне і тактовне ставлення до нього медперсоналу, своєчасне надання йому першої медичної допомоги —обов'язкова умова успішного лікування, яка відіграє не меншу роль, аніж призначені медикаменти. Отже, знання основ догляду за хворими вкрай необхідне студенту-медику в його подальшій лікарській діяльності.

Мета (навчальні цілі):

1.Визначати зміст загального та спеціального догляду за хворими.

2.Визначати основні принципи організації відділення терапевтичного профілю.

3.Знати основні структурні підрозділи терапевтичного відділення.

4.Знати обов’язки молодшого медичного персоналу щодо догляду за хворими терапевтичного відділення.

Студент повинен знати:

основні підрозділи терапевтичного відділення;

структуру та штат терапевтичного відділення;

обов’язки молодшого медичного персоналу щодо догляду за хворими терапевтичного відділення;

основи санітарно-протиепідемічного режиму терапевтичного відділення.

Студент повинен вміти:

оволодіти навичками загального догляду за хворим и терапевтичних відділень;

визначити маніпуляції, що відносяться до обов’язків молодшого мед. персоналу;

правильно та послідовно виконувати всі дії під час виконання санітарно-гігієнічного режиму терапевтичного відділення;

володіти основами дезінфекції у терапевтичному відділенні.

 

Основні терміни теми

Термін

Визначення

Терапевтичне

Призначене для надання медичної допомоги хворим із

відділення

внутрішніми хворобами, які потребують тривалого лікування,

 

догляду, проведення складних діагностичних процедур.

Пост медичної сестри

Робоче місце палатної медичної сестри, розрахований на

 

обслуговування 25-30 хворих, розташований поблизу палат, щоб

 

усі хворі перебували під постійним контролем медичної сестри.

Завідувач відділення

Досвідчений лікар, який керує всім лікувальним процесом у

 

відділенні, консультує палатних лікарів, проводить обходи,

 

контролює роботу середнього та молодшого медичного

 

персоналу.

Палатні лікарі

Лікарі, які безпосередньо лікують хворих у закріплених за ними

(ординатори)

палатах (на одного ординатора 25 хворих).

Старша медична сестра

Найдосвідченіша медична сестра, якій підпорядковується увесь

 

середній та молодший медичний персонал відділення.

 

 

Дезінфекційний режим

Передбачає систему заходів, спрямованих на знищення

відділення

збудників хвороб та створення умов, що перешкоджають їх

 

поширенню в навколишньому середовищі

 

 

 

Література:

Основна:

1.Нетяженко В.З. Догляд за хворими: загальний і спеціальний з основами медсестринської техніки: підручник / В.З. Нетяженко, І.М. Щуліпенко, Л.А. Дідківська. – К.: Здоров’я,

2013. – 592 с.

2.Догляд за хворими. Практика: підручник / О.М. Ковальова, В.М. Лісовий, С.І. Шевченко, Т.В. Фролова. – 3-тє вид., випр. – К.: ВСВ «Медицина», 2015. – 488 с.

3.Касевич Н.М. Загальний догляд за хворими і медична маніпуляційна техніка: підручник / Н.М. Касевич; за ред. В.І. Литвиненка. – 7-ме вид., випр. – К.: ВСВ «Медицина», 2017. – 424 с.

Додаткова:

1. Нетяженко В.З. Загальний та спеціальний догляд за хворими / В.З. Нетяженко, А.Г. Сьоміна, М.С. Присяжнюк. – К.: Здоров’я, 1993. – 304 с.

2.Щуліпенко І.М. Загальний та спеціальний догляд за хворими з основами валеології / І.М. Щуліпенко. – К.: «КИЙ», 1998. – 384 с.

3.Савка Л.С. Догляд за хворими і медична маніпуляційна техніка: навчальний посібник / Л.С. Савка, Л.І. Разінкова. – К.: ВСВ «Медицина», 2013. – 480 с.

4.Ослопов В.Н. Общий уход за больными в терапевтической клинике: учебное пособие / В.Н. Ослопов, О.В. Богоявленская – 3-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 464 с.

5.Догляд за хворими (практика): методичний посібник для проходження виробничої практики студентами 2 курсу стоматологічного факультету / І.П. Кайдашев, М.С. Расін, Л.Г. Савченко [та ін.]. – Полтава: УМСА, 2010. – 45 с.

Завдання для самостійного опрацювання теми № 1б:

Завдання 1. Перерахуйте структурні підрозділи терапевтичного відділення 1. Загальні палати

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

15.

Завдання 2.

Впишіть, з якою патологією кладуть пацієнтів в палати для тяжкохворих або в палати інтенсивної терапії:

палати для тяжкохворих

палати інтенсивної

терапії

 

-онкологічні тяжкохворі

- хворі з тяжкими, гострими порушеннями

 

-

органів дихання та кровообігу

-

-

 

-

-

-

-

-

-

-

-

Завдання 3. Вкажіть обов`язки молодшого медичного персоналу терапевтичних відділень: 1.Щоденне прибирання палат, санвузлів, коридорів

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

Завдання 4. Перерахуйте види дезінфекції: 1. Осередкова

2.

3.

4.

5.

Завдання 5. Перерахуйте фізичні методи дезінфекції: 1. Термічні (кип’ятіння, спалювання, прасування);

2.

3.

4.

Тестові запитання.

1.В кардіологічне відділення поступила хвора з важким нападом серцевої астми та аритмії, А/Т 85/55 мм рт. ст. у якої спостерігається порушення життєвоважливих функцій організму. Визначте, куди необхідно положити хвору:

А. В загальну палату Б. В палату для тяжкохворих В. В ізолятор

Г. В палату інтенсивної терапії Д. В ординаторську під нагляд лікарів.

2.Вологе прибирання палат молодша мед.сестра проводить::

А. Три рази на день дезінфікуючими розчинами Б. Вранці та ввечері В. 6 разів на день

Г. Скільки необхідно, але не більше 2-х разів на день Д. Тільки при необхідності

3.Як часто необхідно перемінювати білизну хворим терапевтичного відділення? А. 2 рази на тиждень Б. Щодня після гігієнічної ванни В. 1 раз на 7-10 днів Г. 1 раз на місяць

Д. 1 раз на 7-10днів, тяжкохворим – за необхідності, після миття під душем або після часткової обробки шкіри.

4.Які методи дезінфекції використовуються під час прибирання палат;

А. Прибирання розчином хлораміну та ультрафіолетове опромінення Б. Протирання спиртом В. Солі важких металів Г. Термічні методи.

Д. Протирання брильянтовим зеленим.

5. Хто із медичного персоналу перемінює постільну білизну важкохворими в терапевтичних відділеннях?

А. Головний лікар Б. Лікар-ординатор

В. Старша медсестра відділення Г. Молодша медсестра Д. Сестра-господиня.