Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Анатомия / Клиническая анатомия уха исправленная.ppt
Скачиваний:
404
Добавлен:
15.10.2019
Размер:
29.29 Mб
Скачать

Внутренняя поверхность барабанной перепонки выстлана слизистой оболочкой. Рукоятка молоточка (manubrium mallei), воронкообразное втяжение partis tensae выступают здесь яснее, чем снаружи. Pars flaccida закрыта слуховыми косточками и почти не видна. Так же ясно выступают передние и задние складки, которые на задней поверхности барабанной перепонки образуют дупликатуру слизистой оболочки, и получаются два кармана Troltsch'a-передний и задний.

Передний меньше закрыт сверху, а задний глубже и в передней своей части сообщается с третьим карманом барабанной перепонки, или пространством Пруссака. Пространство Пруссака ограничено: снаружи membrana Schrapnelli, изнутри - шейкой молоточка, сверху - наружной связкой молоточка, снизу - коротким отростком.

1 – надбарабанное пространство (аттик); 2 – наковальня; 3 – барабанная струна; 4

стременная мышца; 5 – подножная пластинка стремени; 6 – барабанная перепонка; 7 – головка молоточка; 8

передняя связка молоточка; 9 – мышца, напрягающая барабанную перепонку; 10 - слуховая труба.

Правая барабанная перепонка. 1 – расслабленная часть; 2 – натянутая часть; 3

световой конус; 4 – латеральный отросток молоточка; 5 – рукоятка молоточка; 6

пупок. Проекция: A – головка молоточка; B – наковальня; C – вход в пещеру; D – длинный отросток наковальни; E – стремя; F овальное окно; G – круглое окно.

Кровоснабжение и иннервация барабанной перепонки

Кровеносные и лимфатические сосуды барабанной перепонки образуют две сети сосудов: наружную сеть кожных сосудов и внутреннюю-слизистой оболочки. Обе сети анастомозируют друг с другом через фиброзный слой. Артерии обычно сопровождаются двумя венами.

Кровеносные сосуды кожного слоя отходят от a. auricularis profunda и тесно связаны с сосудами наружного слухового прохода.

Кровеносные сосуды слизистого слоя происходят от a. tympanica super и анастомозируют с периферической сетью капилляров a. tympanicae inf.

Лимфатические сосуды барабанной перепонки, в виде мелкой капиллярной сети, обильнее развиты в кожном слое, чем в слизистом.

Нервы барабанной перепонки. Кожный слой иннервируется от п. meatus acustici exter., ветви n. auriculo-temporalis, а слизистый - от plexus tympanicus.

Схема строения барабанной полости

• Барабанная полость (cavum tympani) напоминает по форме куб с шестью гранями (стенками).

• 1 — горизонтальный полукружный канал; 2

— канал лицевого нерва; 3 — крыша барабанной полости; 4

— окно преддверия; 5 — полуканал мышцы; 6 — тимпанальное отверстие слуховой трубы; 7 — канал сонной артерии; 8 — про-монториум; 9 — барабанный нерв; 10 — яремная ямка; 11 — окно улитки; 12 — барабанная струна; 13

— пирамидальный отросток; 14 — вход в пещеру.

Верхняя – paries tegmentalis – граничит со средней черепной ямкой, у детей имеется незаращенная щель

Нижняя – paries jugularis – граничит с луковицей яремной вены

передняя – paries caroticus – состоит из костной пластинки, отделяющей от канала a. caroticus interna. Выше находится воронкообразное устье слуховой трубы и канал для мышцы, натягивающей барабанную перепонку (m. tensor tympani)

задняя – paries mastoideus – является передней стенкой сосцевидного отростка, здесь имеется широкий ход aditus ad antrum

– вход в пещеру, самую крупную ячейку сосцевидного отростка