Негнойная патология внутреннего уха в детской практике, при которой голово- кружение является ведущим симтомом:

1) отолитиаз;

2) вестибулярный невронит;

3) врожденный сифилис уха;

4) травма шейного отдела позвоночника;

5) поперечный перелом пирамиды

1.Отолитиаз – одна из

причин “доброкачест-

венного позиционного

головокружения“с крат-

ковременным нистагмом нистагмом перифериче- ского типа в результате повреждения отолитовой мембраны утрикулюса после закрытой травмы головы, интоксикаций, нарушений крововотока во внутреннем ухе.

При резких изменениях положения головы и тела

фрагменты отолитовой мембраны смещают во- лоски ампулярных рецеп- торов, вызывая голово- кружение и нистагм.

Исследование позиционного нистагма в “критической позиции“ при отолитиазе.

2.Вестибулярный

невронит –острое вирусное поражение вестибулярного нерва, при котокотором пол- ностью выпадает неслуховая

часть внутреннего уха.

Клиника: лихорадка,силь-

ное системное голово-

кружение, рвота. Объективная симптоматика

напоминает клинику диффуз- ного гнойного лабиринтита. Но слух при этом заболева- нии не нарушен.

Лечение:

атропин,ацикловир, глюко-

кортикоидные препараты,

лечебная гимнастика.

4. Закрытая травма шеи,

в том числе, “хлыстобразная”травма.

Симптомы: системное головокружение, боли и дискомкомфорт в области шеи, расстрой- ство равновесия, зрения и слуха.

Неотложная помошь:

1) атропин, раствор 1: 1000 подкожно в возрастной дозировке;

2) анальгетики;

3) иммобилизация головы и шеи шиной

Дитерикса; 4)срочная госпитализция

в многопрофильный